被浏览：6576
关注者：211
最佳回答：
▍关于雀斑
雀斑(Freckles)是常染色体显性遗传形状，表面平滑，不凸出。在年轻群体中，我们通常说的「祛斑」的斑点大都是指雀斑。
有研究表明雀斑是一种多基因遗传性状，但主要与黑素皮质素受体1(MC1R)基因有关，在中国人群中发病率约4%。与痣不同的是，雀斑产生的原因并不是黑素细胞过多，而是由表皮基底层部分黑素细胞过量产生黑色素导致的。
除了遗传因素之外，日晒对于加剧雀斑起到非常重要的作用，甚至会起到直接引发作用。所以千万不要看到雀斑是遗传病就听之任之啊！
▍关于黄褐斑
黄褐斑(Melasma)是指面部两颊河前额等部位出现的黄褐色素沉着斑，多对称分布于双颊。
目前发病机制并不完全清楚，很多研究表明其与遗传、内分泌、妊娠、日晒、使用药物及化妆品都存在一定联系。妊娠斑(Mask of Pregnancy)：是妊娠引起的黄褐斑，分娩后来月经之后会逐渐消失。
如果分不清是哪一种斑，那当然还是去医院看一下比较好。雀斑、黄褐斑、包括其他一些色素沉积累的病症虽然可以说出一些互相之间的不同，但在即使有照片的情况下很多人都不是特别能分清，所以有需要还是去看医生吧。
▍关于痣
痣(Mole)，一般指代的是黑素细胞痣(Melanocytic nevus)，或色素痣。大多出现在20岁之前，据美国皮肤学会的统计，约1%的新生儿有痣。
▍痣的分类
痣根据黑素细胞所在的位置可以分为三类：交界痣、真皮痣和复合痣。
结合痣中黑素细胞位于表皮和真皮交界附近，一般是平整或略微凸起，棕色至黑色为主；
真皮痣即色素细胞位于真皮层，有明显凸起，有的接近肤色但也有棕色或黑色，部分会长出毛发，在成年人中非常常见；
复合痣是结合痣和真皮痣的结合体，轻微凸起，棕色至黑色为主，多数出现在青春期，大家平时常说的美人痣也多属于复合痣。需要注意的是，这三种痣是可以发生转化的。比如开始是交界痣，之后逐渐演变成复合痣，最后转变为真皮痣。
▍痣的形成原因
色素痣是一种良性肿瘤，其形成机制还不完全清楚。目前较受认可的一种理论认为是胚胎发育过程中发生的缺陷导致的。
在孕期的前12周，对皮肤颜色起决定作用的黑素细胞会快速增殖，但在这个过程中因为出现异常而导致黑素细胞的局部聚集。色素痣不仅受到遗传因素的影响，也收到外界因素(主要表现在日晒)的影响。
虽然听着很吓人的样子但大家不用担心，痣对你的健康基本不会造成影响。出于健康考虑，你基本上是可以无视它对。但有一点需要注意，那就是如果痣出现明显的形态变化，变得很痒甚至破溃出血，一定要赶紧去看医生，这可能是恶性黑素瘤。恶性黑素瘤有时会长在痣的旁边，甚至重叠，但早发现早就诊是完全可以治愈的。
▍关于遗传斑和沉积斑
有小朋友问到了遗传斑和沉积斑，这两个词似乎并不是含义非常具体，饲主在这里用遗传斑指代受遗传影响的色素斑类型，用沉积斑指代受后天环境等方面影响的色素斑类型。
遗传斑：上面提到的痣、雀斑、黄褐斑都在一定程度上跟遗传有关。但都不仅仅只受遗传影响。下面如何祛斑的部分会说到后天你可以通过一些手段来阻止／降低遗传导致的影响。
沉积斑：主要包括炎症后色素沉着(Postinflammatory Hyperpigmentation, PIH) 和外源性色素沉着(Exogenous Pigmentation)两类。
▍晒斑
晒斑饲主不想说太多，因为不注意防晒是不可能祛斑的。不要想着别人的雀斑受日晒影响而我自己的应该不是吧毕竟我这么美～
▍怎么祛斑呢？
说完了几种主要类别，该说说小朋友们最关心的怎么祛斑了。
▍做好防晒！做好防晒！做好防晒！
日晒对不同种类的色素沉积效果不同，但基本都有负面影响，对雀斑等几类还是诱发或加剧等主要因素。所以想要祛斑一定要做好防晒，无论是物理的、化学的，无论你是打伞戴墨镜还是涂防晒霜。对防晒没概念的小朋友就去翻饲主以前的文章《关于防晒你需要知道的》，看完你就会有思路了。
▍选择药品
对于很多色素沉积的症状都是有药品可以选择的，很多还都是OTC 外用，不需要处方就可以买到在脸上涂涂抹抹的。但饲主强烈不建议大家自己看看网文就去买来用，专业的事交给专业的人。
所以饲主不具体说有产品名，如果你真的需要用药品那跑趟医院绝对是必须的，对自己的脸既然钱都舍得花，就更不能这么偷懒了！
还是那句话，有花那么多冤枉钱冤枉时间还没用的功夫，去趟正经医院早就搞定了。
▍医学美容
是的，又是医美。
饲主最近提到医美的次数有点多，因为你们最近问的这些问题确实很适合用医美啊。
对于祛斑，医美可以选择手术或者激光。激光治疗的的原理也有多种。
比如比较流行的Q开关激光治疗的原理大致是因为色素颗粒(黑色素小体)作为皮肤中吸收激光的主要色基之一，可以在非常短(纳秒级别)的时间内把激光的能量吸收，产生高温后迅速膨胀并爆破，产生的微小颗粒随后会被组织内的巨噬细胞吞噬清除，mission complete！
哪一种疗法最好并没有定论，因为每一种类型的色斑适合的方法也并不相同。具体问题具体分析，找权威医院的医生咨询清楚，确保对症、适合、有效果才是对的。
▍美白祛斑的护肤品
其实你是跳过了上面几条直接找到这条的是不是？
为什么饲主把护肤品放在了最后，这种看起来明明最美好啊。因为前三条效果是明确的，找医生对症下药和选择正规合适的医学美容疗法是会保证效果的，但我想没有一个BA 敢这么承诺自家的化妆品吧。
说了这么多估计你还是想知道，那就开始吧。
首先，做好防晒，就是刚才说的第一点。有多重要？不做好防晒，你用什么化妆品都不会有用的，就是这样。那些有想去雀斑又想夏天找时间去晒个小麦肤色的同学，洗洗睡吧。
其次，意识到这是一项长期工作。用个不太恰当的比喻，你积攒了20来年的负面因素甚至遗传导致的色斑，想涂涂抹抹两周就悄悄退散，你咋不上天呢？
Paula 曾经提到在完全做好防晒，早晚两次使用确实会见效的护肤品，想要出现明显效果也至少要三个月。
但饲主觉得这也是乐观估计，因为上面在分类上已经提到了，一些种类的色素沉积并不在皮肤表层，所以即便你尽了全力用了最好的产品坚持了足够长的时间也不一定能达到想要的效果。
第三，选择安全有效的成分。祛斑的护肤品饲主推荐的和去痘印的产品是相近的，含有维生素C、烟酰胺的产品是比较好的选择。除了VC 和烟酰胺之外，含有乙酰葡萄糖胺(Acetyl Glucosamine) 的产品也有很多，主要是强化角质代谢，饲主查了之后觉得相关的研究也很多，应该也是个还不错的选择。
▍敏感肌和角质层薄在祛斑的时候应注意什么
防晒这一点是必须的，没有例外的。使用药品和医美要咨询医生，不要擅自用药，这里就不再啰嗦了。
▍斑会越来越大，越来越多吗
上面已经提到，很多种色素沉着都会随着年龄出现形状大小、颜色深浅上的变化，所以变大、变多的可能性是有的，只要不是短期内突然变化应该也是对健康没有影响的。如果你并不能确定，那还是要尽早去正规医院做诊断。
获赞：573
收藏：95
回答时间：2022-12-08 18:58:58