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一、北京哪里买去甲斑蝥素片？
二、什么是马兜铃酸肾病？
一、北京哪里买去甲斑蝥素片？
因为处方药的使用方法和时间有特殊要求，请问北京哪里可以买到斑蝥素片？去甲斑蝥素片——是根据化学360问答结构，将中药斑蝥素1，2位的东方导航层去甲基后人工合成的新型抗癌药。
NCTD的机制是促进肿瘤细胞和受感染细胞野的初始凋亡，其抑制肿瘤细胞增殖的机制是特异性抑制肿瘤处于G2 M期。
抑制癌细胞的DNA合成；干扰细胞分裂，阻滞在M期；破坏癌细胞的骨架和超微结构；提高癌细胞的呼吸控制率，调节机体免疫力，在保留抗癌效果的同时减少不良反应，同时具有促进医院讲我国白细胞偏高的作用。
在北京的一些医院有，但是在药店买的价格相差很大。价格的波动可能与药品的质量或规格不同，导致知道谁的效果会更好的人之间存在价格差距，也不是所有药店都能买到。
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从小剂量开始逐渐增加，晚期患者可使用较高剂量，儿童酌情减量。
疗程为一个月，一般可持续三个疗程。
去甲斑蝥素片可作为术前用药或联合化疗，也可与去甲斑蝥素钠注射液交替使用，但不宜联合用药。
二、什么是马兜铃酸肾病？
近年来，关木通、季芳等中草药引起的肾损害越来越受到临床的重视。国外称之为“中草药肾病”，显然不妥。据研究，这些中草药中均含有马兜铃酸，国内学者建议为“马兜铃酸肾病”。含马兜铃酸的中药包括关木通、防己、马兜铃、威灵仙、青木香、马兜铃。根据我们的观察，马兜铃酸肾病包括以下三种类型一、急性马兜铃酸肾病的临床表现。短期大剂量用药者常出现非少尿型或少尿型急性肾功能衰竭，可伴有近端和远端肾小管功能障碍，如肾性糖尿和低渗尿，尿酶明显升高。尿常规显示蛋白尿，有少量红细胞、白细胞和管型。可能有轻度贫血，但高血压不常见。此外，患者常出现肾外表现，如恶心、呕吐、上腹部不适等消化道症状、血小板减少、肝功能异常和神经系统损害。病理表现为光镜下急性肾小管坏死，肾间质水肿，肾小球正常，小动脉内皮细胞肿胀。免疫荧光试验呈阴性。电子显微镜检查证实了光学显微镜观察到的现象。慢性马兜铃酸肾病的临床表现二、慢性马兜铃酸肾病多由少量含马兜铃酸的药物引起，但也可由严重的急性马兜铃酸肾病发展而来。肾功能损害往往是渐进性的，数月至2 ~ 3年后进入肾功能衰竭。患者往往先有夜尿症，然后逐渐出现各种肾衰竭症状。尿检常发现肾性糖尿、低渗尿、轻度蛋白尿、少量红细胞和白细胞及管型。肾功能检查早期肾小管功能损害较明显，后期出现氮质血症，直至尿毒症。常伴有轻中度高血压，贫血出现早。b超检查可见肾脏大小常缩小，两肾大小可不对称。值得注意的是，长期低剂量使用含马兜铃酸的药物，不仅可导致慢性马兜铃酸肾病，还可致癌，尤其是泌尿系统癌症。在我科33例慢性马兜铃酸肾病患者中，2例被诊断为膀胱移行上皮细胞癌。病理表现为肾间质少细胞纤维化，肾小管萎缩或消失，肾小球基底膜缺血性皱缩，毛细血管袢塌陷直至进展为缺血性硬化和小动脉壁增厚。免疫荧光试验大多为阴性。电镜下可见肾间质成束的胶原纤维，肾小管基底膜增厚，肾小球基底膜皱缩，毛细血管壁塌陷。三、肾小管功能障碍马兜铃酸肾病的临床表现常出现在间断服用少量马兜铃酸药物后，出现乏力、口渴、多饮、多尿、夜尿等症状。实验室检查常显示远端(型)或(和)近端(型)肾小管酸中毒，甚至范可尼综合征。同时，尿液浓度下降，尿液渗透压降低。病理表现光镜下，近端肾小管上皮细胞扁平，部分崩解脱落，肾间质无明显病理改变，或轻度局灶性寡细胞纤维化，肾小球正常，小动脉壁增厚。免疫荧光试验呈阴性。电子显微镜检查证实了光学显微镜观察到的现象。马兜铃酸肾病目前没有成熟的治疗方法。比利时学者曾给12名血清肌酐247.5317.68 m ol/L/L的患者服用强的松龙12个月。与未用泼尼松龙的对照组相比，肾功能损害的进展明显减缓。一年后，治疗组12例中仅有2例需要透析，对照组23例中仅有16例需要透析。因此，笔者认为类固醇激素对本病有一定疗效，但仍需更多临床试验验证
然而，慢性马兜铃酸肾病仍然没有有效的治疗方法，其肾功能已经受到严重损害。目前很多医生对马兜铃酸肾病的认识还不够。因此，必须加强教育，规范中草药的使用，避免药物对肾脏的损害。作者：陈蒲|来源：中国医药论坛表
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