在临床上,痔疮是非常常见的肛肠疾病了,但是很多人对痔疮的认识也往往多停留在疾病的名字、便血、脱出这些症状上,其实,痔疮在临床也有类型之分,症状表现上也不尽相同。所以很多人只是意识到自己得了痔疮,具体是什么类型的痔疮,发展过程中会有哪些症状变化,最终会怎样,并不清楚,今天就为大家介绍下这个问题,你也可以对照下,自己是哪一种类型的痔疮,自己的病情发展到了哪一期?
痔疮分3种类型
肛门是非常精细、神经丰富的特殊器官。根据发生部位的不同,痔疮分为内痔、外痔、混合痔。
内痔:发生在齿状线以上,主要表现为无痛性出血和脱出。出血体现为排便滴血或厕纸、大便带血,一般无疼痛。脱出体现为排便时肛门有异物脱出,轻度可自然还纳,重者可因排便、久站、咳嗽、负重时脱出肛外,需用手还纳。
外痔:发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。主要表现为肛门不适和疼痛。轻度患者可仅表现为肛门有隆起性组织,无疼痛;重度患者通常有疼痛症状。临床分为四型:
①炎性外痔:常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。
②血栓性外痔:肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。
③结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。
④静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。
混合痔:发生于肛门同一方位齿线上下。表现为无痛间歇性便后出血,以滴血为主,中期会有痔核脱出,继而出现疼痛,坠胀等症状;后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛,常有分泌物出现,分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹。临床兼有内、外痔的症状。
根据严重程度,痔疮可以分四期。
第一期:出鲜血为主,不脱出,轻微隆起。
第二期:痔核脱出,但能自行还纳,大小像花生或者核桃。
第三期:脱出不能还纳,需以手送回,痔疮有单核脱出,也有环状脱出的,单核就是一个痔核出来;环状就像一圈小西红柿一样,痔核围成一圈,掉出来。
第四期:混合痔嵌顿,痔疮脱出不能还纳,出现血栓和炎性水肿,严重影响生活。
临床上,经常有患者会问,“三种痔疮,哪种更危险”?其实,每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。
内痔:出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。
外痔:如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。
混合痔:如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。