近日,有患者家长问我说:“医生,孩子不幸患上了过敏性紫癜,但是仅有皮肤症状,没其他表现,应该不要紧吧?有没有其他需要注意的?”。
对于这位家长,我只想以一句话概括形容:too young too simple(太年轻,太天真)。
众所周知,过敏性紫癜是一种侵犯全身的毛细血管炎疾病,血液里的抗原抗体复合物毒素会随着血液循环流到全身各处,皮肤紫癜只是首发症状(也有少部分患者首发症状不是皮肤紫癜),如果不加以控制,随着时间推移,病情会累及并损伤全身各个器官,引起不必要的麻烦。
因此,过敏性紫癜仅有皮肤症状,并不意味着一切正常,相反,患者和家属更应该引起注意警觉。
首先,应该注意患者的胃肠道、关节症状。
一般而言,过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,还通常伴有腹痛、腹绞痛、恶心呕吐、关节肿痛、走路困难等表现,患者和家属注意观察,如若任之发展,有可能导致肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、永久性关节障碍等病变,严重危及患者生命健康。
其次,应该重点关注肾脏症状表现。
相较于皮肤、胃肠道、关节症状,过敏性紫癜对肾脏的影响比较隐匿且不容易发现。一般情况下,过敏性紫癜发病2-4周后,病情才开始累及损伤肾脏,并出现尿潜血、蛋白尿等现象,严重的可出现肉眼血尿,控制不及时,有衍变为紫癜性肾炎、慢性肾炎,甚至肾功能减退、肾衰竭的可能。
最后,提醒下大家,过敏性紫癜只有皮肤症状,并不表明问题不大,一定要时刻关注胃肠道、关节症状,同时进行尿常规检查,并且需要反复检查,发现肾脏损伤,应及时前往正规专业医院进行全面系统的治疗。