43岁的老王是小区的保安,从事这一行已有7年时间,日子虽然清闲,但长时间的站立也让他的腿上爬满了“小蚯蚓”。
“患上这个病已经有一两年了,大热天都不敢穿短裤,因为怕别人看到我穿丝袜会嘲笑我,更何况干我们这行的,不能让业主有什么不好的印象。” 确诊了下肢静脉曲张后,老王每天都需要穿着弹力袜来减缓腿部带来的不适感。
腿上的“小蚯蚓”,究竟是什么
静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,是一种常见的血管疾病,在各种血管疾病中,静脉曲张所占比例超过90%,形成的主要原因是因为长时间维持相同的姿势(尤其是站立),造成血液蓄积在下肢,久而久之,下肢静脉瓣膜就会受损导致静脉压过高,最终形成静脉曲张。
静脉曲张不仅影响下肢的美观,还影响生活质量,北京大学人民医院血管外科博士生导师沈晨阳主任医师表示,静脉曲张看似只是外观上出现变化,不痛不痒的,但其实静脉曲张也会给身体带来很多的危害。
单纯的下肢静脉曲张跟下肢静脉压力增大有很大关系,除了先天性的静脉壁薄弱,不良的生活习惯和职业特性都会诱发静脉曲张,比如久坐久站。
而这就导致了从事的职业需要久坐久站地成为了静脉曲张的高发人群,比如司机、教师、医务工作者等,当血流受到重力的持续作用就会导致返流,而返流的血液会对静脉瓣膜造成压力,时间一长,就会破坏静脉瓣膜,产生静脉高压,从而发展为静脉曲张。
其次,老人也容易被静脉曲张找上门,这是因为老人的血管弹性低,血管壁张力下降,静脉瓣膜就会因此而出现不同程度的功能不全,从而导致静脉曲张的出现。
除此以外,女性在妊娠期也会出现静脉曲张,当腹部压力增高时,也会导致静脉瓣膜破坏,从而造成静脉曲张,而一些后天因素,如肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等,也会使静脉瓣膜承担过度的压力,最终导致静脉曲张。
可见,静脉曲张的发生率是非常高的,然而,很多人出现静脉曲张时却不以为然,认为只不过是小问题,沈晨阳医师则表示,静脉曲张绝非是小问题,一旦出现了,一定要及时医治,千万不要忽视不管。
“痛”和“痒”是静脉曲张的两个危险信号
静脉曲张会引发一系列并发症出现的,最常见的就是下肢大隐静脉曲张,主要是因为大隐静脉瓣膜功能不全所引起的,其次,静脉曲张有两个危险信号,分别是疼痛和瘙痒。
疼痛:事实上,轻度的静脉曲张很少会有疼痛的出现,或者是在劳累后会下肢会出现酸胀、沉重等感觉,只需要把腿抬高,休息一段时间就可以得到缓解。
但如果是严重的静脉曲张,则会在静脉曲张部位出现持续剧烈的疼痛,并且越活动疼痛就越加重,这种情况下,意味着血管内血液的淤滞已经很严重了,而如果在疼痛处还出现红、肿、热,则说明淤滞部位已经发生了血栓,也就是出现了血栓性浅静脉炎,这种情况下是非常危险的,需要尽快到医院,医生会根据静脉曲张情况给予治疗方法,严重的话需要手术。
瘙痒:一旦淤滞情况严重时,衰老死亡的细胞就无法运走,占据了空间,新鲜的血液运送不进来,皮肤就无法正常进行新陈代谢,久而久之,皮肤就会变差,出现变色或是瘙痒,如果情况再严重,就会出现湿疹甚至溃疡,形成“老烂腿”,不仅患者本人会很痛苦,治疗起来也比较难。
所以说,一定要及时关注静脉曲张的情况,一旦出现这两个危险信号,应当立即前往医院就诊,千万不要抱着“无所谓”或是“忍一忍”的心态。
那么,静脉曲张该如何治疗?
静脉曲张,治疗切勿“等等看”
临床上,医生会根据静脉曲张的程度,为患者选择不同的治疗方案。暨南大学附属第一医院介入血管外科张红主任医师表示,目前来说,治疗静脉曲张的方案主要有三种。
仅有皮下细小血管扩张:如果静脉曲张只是皮下细小血管发生扩张,可以选择保守治疗,无需手术,比如穿静脉曲张弹力袜、减少久坐久站、坚持运动等,可以有效缓解静脉曲张的进展。
仅有血管迂曲,扩张不明显,无明显不适的:对于早期轻度静脉曲张患者,可以选择细针注射泡沫硬化剂的治疗方式,以此来闭合已经发生扩张的曲张静脉,不仅可以避免曲张静脉剥脱手术遗留下的疤痕,而且费用也不高,最重要的是,这个治疗方式仅需在门诊即可完成,患者不需要住院。
中度静脉曲张,下肢血管迂曲突出如蚯蚓状:如果出现中度静脉曲张,则需要通过射频或是消融,通过穿刺扩张的大隐静脉,把头端发热的导管送到曲张的血管内,通过发热、发射激光等方式,对曲张静脉进行闭合治疗。
随着工作压力不断增加,越来越多人都面临着静脉曲张的“骚扰”,及时关注并积极治疗,才能避免静脉曲张给身体带去更严重的危害。
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参考资料:
[1] 《腿上长“蚯蚓” 小心患了这种病!》.广州日报.2020-11-18
[2] 《静脉曲张——“痛”和“痒”是两个危险信号》.健康时报网.2017-01-12
[3] 《20%成年人会发生静脉曲张 久坐族要防"蚯蚓腿"》. 中国新闻网.2015-04-13
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