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新生儿照护小贴士系列三
新生儿腹泻是主要表现为大便次数的增加和大便性状的改变，是临床比较常见的疾病，也可以危及到新生儿的生命健康，所以针对腹泻家长们一定要多了解。
常见腹泻原因及对策：
①生理稀便母乳喂养的新生儿，每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄、色黄，但是宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。
对策：合理喂养，加强护理，注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须特别处理。
②喂养不当给新生儿喂养的奶粉过浓、奶粉不适合、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。表现为腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。
对策：纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善，应到医院接受治疗。
③奶粉过敏有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。表现为使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过2周，大便可混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹等症状。
对策：根据医生的处方给新生儿特殊配方奶粉喂养。
④细菌感染因病毒或细菌感染而造成的腹泻。其中最常见的是肠道轮状病毒感染。表现为大便呈黄稀水样或蛋花汤样，量多，无脓血，应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎。常伴有呕吐、发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。
对策：不要犹豫，立即到医院就诊。
腹泻新生儿居家处理原则：
根据病情轻重决定。如果孩子仅有轻微症状，不伴有少尿、脱水、感染中毒表现，且精神状态良好时，家长可先在家自行处理。少量多次喂养，口服补液盐防治脱水和电解质紊乱，可以使用保护肠粘膜药物或辅以含双歧杆菌或乳酸杆菌的益生菌以调节肠道微生态环境，不要盲目禁食、止泻。口服补液盐III是WHO公布的低渗型配方，也是腹泻病治疗首选药物。口服补液盐服用方法：临用前，将一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。蒙脱石散的正确使用方法：每袋3g加50ml水，药物才能更好的发挥作用。注意：蒙脱石不溶于水是混悬液，要搅匀后喝，不能只喝上清。服药要与吃奶时间间隔开，空腹服用。
当宝宝出现下述症状之一时，应立即就诊：
1. 大便水份增多或次数频繁，或出现大便带血;
2. 腹泻加重或持续2周以上;
3. 呕吐频繁不能进食、进水;
4. 3月龄以下孩子出现发热;
5. 烦躁、精神萎靡、嗜睡、惊厥等;
6. 婴幼儿哭闹不止；
7. 尿量比平时减少或无尿、哭时泪少或无泪、口唇粘膜干燥、眼窝凹陷、前囟凹陷、体重减轻等脱水症状；
8. 家长自己不能判断病情轻重。
就诊前，在家中该如何处理
收集粪便标本，及时送检，帮助诊断。留取粪便标本时要注意以下几点：
1. 留取粪便的容器：可使用医院提供的便盒留取，也可使用干净的塑料袋等物品。
2. 如何留取：
1) 在家取便前，最好先对大便进行拍照，这样有助于医生判断大便性状。
2) 挑取粪便中性状不好的部分送检，如粪便中的粘液、脓血等，可提高检验结果的阳性率。
3. 留取多少量：以医院提供的大便留取盒为例，稀便需要1/2盒左右，软便则需蚕豆大小。
4. 送检时间要求：1个小时以内。粪便标本留取后放置时间过长会导致粪便中的红白细胞等有形成分分解破坏，检验结果的准确率下降。
转自：吉大一院新生儿科
来源： 吉林12320
2、宝宝生理性腹泻怎么办
宝宝生理性腹泻怎么办
什么是生理性腹泻？
生理性腹泻常发生在半岁以下的宝宝身上，大便每天次数可达七八次甚至十几次，每次大便量可多可少，大便当中可会含有少量水分，而且一般不会有特殊的臭味。
生理性腹泻是宝宝成长发育过程的正常产物。它与溢奶、生理性体重下降、女宝宝有少量白带月经、生理性黄疸等是一样的意思。
而对宝宝大便中化验既没有细菌感染，也没有发现病毒，更没有肠功能紊乱、消化不良等症状。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响。
生理性腹泻怎么办？
1、早加辅食缓腹泻。
纯母乳喂养的宝宝比混合喂养的宝宝患上生理性腹泻的几率更高。宝宝除了腹泻以外睡眠饮食均正常，体重身高也正常发育。如果宝宝月龄在4个月以上，可以尽早为宝宝增加辅食，有助于缓解宝宝腹泻情况。
尽管您的乳量还是很充足，但宝宝到4个月以上也应添加辅食了，辅食添加不仅仅供给孩子营养成分，此时也是孩子学习咀嚼的关键期，养成良好进食行为的开端。
2、预防臀红很重要。
频繁的大便刺激宝宝臀部，增加患上红屁股的可能性。护理中应注意预防臀红，每次大便后用温水清洗，轻轻擦干，如有臀红，可用鞣酸软膏轻轻擦涂。
3、不用断奶不用药。
为了止宝宝生理性腹泻就把母乳戒断实际上与饮鸩止渴没有区别。妈妈的饮食可稍作调整，如不宜吃得太油腻或吃得太高蛋白。
婴儿可稍提早添加辅食。随着宝宝的长大，消化功能的增强，母乳占食品比例下降，逐渐添加粥、面、鱼、莱泥等辅食，孩子大便会慢慢正常的。
辅食偏方缓解腹泻
1、炒米粥
做法：将大米清洗干净后生炒到微黄的状态，然后放入高压锅或炖锅中熬煮1个小时，最后放点少许糖或盐即可食用。要注意不宜加油，每天吃2～3次。
2、萝卜汤
做法：准备红萝卜1到2根，盐少许。将红萝卜清洗干净放入搅拌机当中搅拌成泥。然后将萝卜泥加水煮10分钟，用细筛过滤去渣。
然后加水稀释到1000毫升，再加入5%白糖即成。胡萝卜为碱性，含有果胶，能吸附细菌及其毒素，并使大便成形。
3、苹果泥汤
做法：准备红苹果1个。将红苹果清洗干净削皮剔核，搅拌成泥后蒸熟，蒸熟的.苹果可以止腹泻，而生苹果可以预防宝宝便秘。
苹果不同于其它水果，其纤维比较细腻，对肠道很少刺激。苹果含有鞣酸，具有收敛作用，并能吸附毒素，故适合于小儿腹泻、痢疾后食用。
宝宝生理性腹泻怎么办
小儿腹泻早期常见症状
1、轻型腹泻
轻型腹泻病程约3到7天，主要症状为大便次数增多，大便稀，伴有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液。
同时还会出现呕吐、食欲减退、低热、面色稍苍白等症状。如果迁延日久，容易引起营养情况恶化，继而出现泌尿道、中耳或其他部位感染。
2、重型腹泻
重型腹泻会出现每日大便十数次，便中水分增多，偶而伴有粘液，呈黄或黄绿色，味腥臭。随着病情加重，进食减少时，大便臭味会减轻，呈水样或蛋花汤样，色变浅。
此时会出现食欲低下，伴呕吐，多有不规则低热，严重者可能会有高热，同时体重会明显降低，出现消瘦的情况。如果婴幼儿换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。
一般腹泻早期可以吃些清淡的米汤，中期好转后改吃面条、粥等流质食品，少喝牛奶，忌生冷。
腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉，否则会刺激肠胃。家长们一般了解了腹泻早期症状有哪些之后，及时发现，掌握正确的治疗方法，孩子们很快就会痊愈的。
宝宝腹泻怎么治
宝宝腹泻怎么治？有何有效的治疗方法？由于婴儿还小，器官发于未成熟，所以不建议各位妈妈在出现腹泻症状后就靠药物治疗，这对宝宝的抵抗力增强是没有帮助的，甚至会让宝宝对药物产生依赖。
在开始出现腹泻症状的时候，妈妈最先需要做的事情就是控制宝宝的饮食。这样做的目的是为了减轻肠道的负担，在喂食宝宝的时候也要选择易消化的食物。特别是辅食，一定要减少，并且要健康易消化。
同时，宝宝腹泻，一定要及时补充水分。腹泻会带走人体十分，让人体处于脱水状态，因此还是需要为宝宝补充水分。
很多妈妈都觉得腹泻不应该再喝水，这是错误的观念。建议妈妈可以选择口服补液盐来补充水分。其次，腹泻最怕的就是感染发炎，所以要保证宝宝的干净整洁，避免病从口入。对于腹泻严重的情况，建议妈妈们就选择及时送医治疗。
宝宝腹泻的主要治疗方法就是要及时护理，和成年人治疗腹泻的方法大同小异。只是需要注意的是，宝宝腹泻治疗能不用药就不用药。
要密切注意宝宝腹泻的情况，如有好转则可以继续个人护理，如情况严重再送医治疗也不迟。
宝宝腹泻症状
宝宝腹泻分为感染性和非感染性腹泻，一般说来，婴幼儿出现的腹泻都是属于非感染性的生理性腹泻，因此妈妈们不用过于担心。宝宝腹泻的症状是非常明显的，可通过症状来判断腹泻的严重程度。
1、宝宝每天的排便次数10次以下，且便便呈黄绿色，水量不多，偶尔还会出现吐奶，食欲减退的症状，体重也无明显下降。属轻微腹泻。父母在之后的饮食上多加注意，一周左右的时间即可恢复正常。
2、如果每天排便次数在10次以上，每次间隔时间很短，便便已经成蛋花汤状，而且婴儿体重有下降，同时还有发热的症状出现的话。
那么就属于严重腹泻。需要及时就医治疗，避免宝宝出现脱水虚脱、酸中毒等更为严重的情况出现。
宝宝生理性腹泻怎么办
什么是生理性腹泻？
生理性腹泻常发生在半岁以下的宝宝身上，大便每天次数可达七八次甚至十几次，每次大便量可多可少，大便当中可会含有少量水分，而且一般不会有特殊的臭味。
生理性腹泻是宝宝成长发育过程的正常产物。它与溢奶、生理性体重下降、女宝宝有少量白带月经、生理性黄疸等是一样的意思。
而对宝宝大便中化验既没有细菌感染，也没有发现病毒，更没有肠功能紊乱、消化不良等症状。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响。
生理性腹泻怎么办？
1、早加辅食缓腹泻。
纯母乳喂养的宝宝比混合喂养的宝宝患上生理性腹泻的几率更高。宝宝除了腹泻以外睡眠饮食均正常，体重身高也正常发育。如果宝宝月龄在4个月以上，可以尽早为宝宝增加辅食，有助于缓解宝宝腹泻情况。
尽管您的乳量还是很充足，但宝宝到4个月以上也应添加辅食了，辅食添加不仅仅供给孩子营养成分，此时也是孩子学习咀嚼的关键期，养成良好进食行为的开端。
2、预防臀红很重要。
频繁的大便刺激宝宝臀部，增加患上红屁股的可能性。护理中应注意预防臀红，每次大便后用温水清洗，轻轻擦干，如有臀红，可用鞣酸软膏轻轻擦涂。
3、不用断奶不用药。
为了止宝宝生理性腹泻就把母乳戒断实际上与饮鸩止渴没有区别。妈妈的饮食可稍作调整，如不宜吃得太油腻或吃得太高蛋白。
婴儿可稍提早添加辅食。随着宝宝的长大，消化功能的增强，母乳占食品比例下降，逐渐添加粥、面、鱼、莱泥等辅食，孩子大便会慢慢正常的。
辅食偏方缓解腹泻
1、炒米粥
做法：将大米清洗干净后生炒到微黄的状态，然后放入高压锅或炖锅中熬煮1个小时，最后放点少许糖或盐即可食用。要注意不宜加油，每天吃2～3次。
2、萝卜汤
做法：准备红萝卜1到2根，盐少许。将红萝卜清洗干净放入搅拌机当中搅拌成泥。然后将萝卜泥加水煮10分钟，用细筛过滤去渣。
然后加水稀释到1000毫升，再加入5%白糖即成。胡萝卜为碱性，含有果胶，能吸附细菌及其毒素，并使大便成形。
3、苹果泥汤
做法：准备红苹果1个。将红苹果清洗干净削皮剔核，搅拌成泥后蒸熟，蒸熟的.苹果可以止腹泻，而生苹果可以预防宝宝便秘。
苹果不同于其它水果，其纤维比较细腻，对肠道很少刺激。苹果含有鞣酸，具有收敛作用，并能吸附毒素，故适合于小儿腹泻、痢疾后食用。
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