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内容导航：1、《本草精荟》：中药“二蓟”的功效与应用2、大蓟和小蓟功效与作用：大蓟小蓟区别与功效与作用1、《本草精荟》：中药“二蓟”的功效与应用
所谓二蓟，即指大蓟与小蓟而言。二药功效相近，常配伍应用。有医家处方“二蓟”者，即代表二药皆用之意。
大蓟为菊科植物大蓟的根及全草，全国各地均有产出，常生用或炒用；小蓟为菊科植物刺儿菜的地下茎及全草，夏季花期采收，晒干生用，鲜品入药更佳。大蓟植株比较高大，开蓝色的头状花，形状像小向日葵一样。小蓟则要矮许多，外形与大蓟差不多。
一、大蓟的功效与应用：
大蓟味甘、苦，凉。归心肝经。功效能凉血止血，散瘀消痈。有凉血清热不伤正的特点，被誉为“凉血止血的要药”。
常用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏，外伤出血，痈肿疮毒等证的治疗。
1.用于咯血、衄血、崩漏、尿血等证。大蓟能凉血止血，适用于血热妄行所致的各种出血之证，即可单味应用，也常配伍小蓟、侧柏叶等清热凉血之药。
《圣惠方》：“心热吐血口干，用刺蓟叶及根，捣绞取汁，每顿服二小盏。”
《普济方》：“舌硬出血不止，刺蓟捣汁，和酒服。干者为末，冷水服。”
2.用于疮痈肿毒。大蓟性凉苦泄，兼有破血散瘀、解毒消痈之效，无论内服，还是外敷，皆有一定作用。也可以鲜品应用，效果更佳。
此外，大蓟还可用于治疗高血压病及肝炎，有降压及利胆退黄的作用。
《别录》：“主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄。”
《本草纲目》：“作晕扑损，生研，酒并小便任服。又恶疮疥癣，同盐研之。”
《千金方》：“癣疮作痒，刺蓟叶，捣汁服之。”
二、小蓟的功效与应用：
小蓟味甘，凉。归心、肝经。功效能凉血止血，解毒消痈。兼有利尿之功，尤善治下焦湿热血尿之证。
常用于衄血，吐血，尿血，血淋，便血，崩漏，外伤出血，痈肿疮毒等证的治疗。
1.用于血热妄行所致的咯血、衄血、吐血、尿血及崩漏等证。小蓟能凉血泄热以止血，兼可利尿，故善治尿血。常配伍蒲黄、木桶、滑石等利水通淋之药，即小蓟饮子。
2.用于热毒疮痈。可单用内服，也可取鲜品捣烂外敷。
《普济方》：“妇人阴痒：小蓟煮汤，日洗三次。”
张锡纯言：“鲜小蓟根味微辛，气微腥，性凉而润。为其气腥与血同臭，且又性凉濡润，故善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服者莫不立愈。有善治肺病结核，无论何期用之皆宜，即单用亦可凑效，并治一切疮疡肿疼、花柳毒淋、下血涩疼。盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上种种诸效也。”
大蓟与小蓟都能凉血止血，可用于各种血热妄行出血之证，二药也常配伍应用。不同之处在于，大蓟偏于苦泄，散瘀之力略强，小蓟则兼有利尿通淋的作用，更适合治疗血淋之证。
二药入煎剂常用量十余克至几十克，若用鲜品，剂量可加倍应用。外用适量。
《玉楸药解》：“大蓟行瘀血而敛新血，吐衄崩漏痈疽跌打，及肠痈血积、金疮蛊毒、虫毒俱治；小蓟性同，而力犹薄，不能瘳痈消肿，但破血耳。”
《本草备要》：“小蓟力微，能破瘀生新，保精养血，退热补虚，不能如大蓟之消痈肿。丹溪曰：小蓟之下焦结热血淋。”
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——中医实战笔记20.8.5晚
#中医实战笔记#
2、大蓟和小蓟功效与作用：大蓟小蓟区别与功效与作用
大蓟小蓟区别与功效与作用
(1)共同性
大蓟与小蓟，由于其性状、功效有其相似之处，故往往混称大小蓟。二者均味苦甘，性凉，入血分，均具有凉血止血、解毒消痈之功效，都擅长凉血泄热以止血，凡血证由于血热妄行所致的咯血、衄血，皆可应用。同时，又都具消散痈肿作用，均可治疗热毒疮痈。
(2)个异性
大蓟为菊科多年生草本植物蓟的地上部分或根。地上部分即为“大蓟草”，地下根茎即为“大蓟根”。用武火炒至其草或根为焦黑色即为“大蓟炭”。根块和茎叶功效相似，但用于降压则以其块功效为佳；经炒炭后，功专收敛止血。
本品性凉，功能凉血止血，凡属血热妄行之各种血证、咯血、衄血、以及妇人红崩下血、白带不止、热结血淋等，皆有效。
大蓟甘苦性寒，既能凉血解毒，又可散瘀消肿，无论内外痈疸、水火烫伤、痈疮皆可用之，其散瘀消肿之力较小蓟为强。
大蓟鲜品凉血止血、消痈解毒之功，较干者为佳。经炒炭后，其凉性大除，宜于收敛止血。
大蓟配伍栀子、小蓟、大黄、生地、姜汁，用治吐血呕血。
大蓟配伍地榆、牛膝、金银花，用治肠痈及内痈诸证。
小蓟为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分，用武火炒至表面黑褐色，即为“小蓟炭”。
本品性味甘凉，入血分，对火热亢盛、热伤络脉所致的吐衄咯血等证，功擅凉血泄热以止血；又能利尿通淋，善治下焦热结所致尿涩刺痛，血淋尿血及痔血便血；又能消散痈肿，用以治疗热毒疮痈，擅治血淋、尿血之功，小蓟较大蓟为胜。
凉血解毒，凉血止血，降低血压宜用生小蓟；炒炭小蓟只用于止血。
脾骨虚寒而无瘀滞者慎用，不宜久煎。
小蓟配伍大蓟、侧柏叶、白茅根、茜草，用治热伤胃络所致吐鲜血或紫暗色血者。
小蓟配伍生地、滑石、通草、蒲黄、淡竹叶，用治下焦结热所致尿涩、尿痛、尿血。
小蓟配伍生地、白术，用治崩血不止。
小蓟配伍益母草，用治胎坠出血。
大蓟小蓟区别与功效与作用
大蓟又名虎蓟、马蓟，华南称老虎俐、山萝卜，华东称千针草、野红花，福建称猪母刺、鸡姆刺，四川称土红花等。大蓟为菊科多年生宿根草本植物;根簇生，为长纺锤形;茎高50-100厘米，有纵条纹，密披白软毛;叶互生，根生叶倒卵状长椭圆形，长15-30厘米，羽状深裂，裂片5-6对，先端尖，边缘具不等长浅裂和针刺，基部渐狭，形成两侧有翼的扁叶柄，茎生叶较小，基部抱茎，下表面密被白绵毛;花两性，头状花序单生于枝端，全为筒状花冠，紫红色。
小蓟又名猫蓟、刺蓟菜、刺儿菜、刺蓟、刺角菜等。小蓟为菊科多年生草本植物，无纺锤状块根，根细长;茎直立，高25-60厘米，绿而带紫，被白色绵柔毛;叶互生，长椭圆状披针形，长7-11厘米，宽1-3厘米，先端短尖，叶全缘或疏齿裂，其裂程度远比大蓟为浅，每齿具金黄色小针刺，亦不及大蓟的刺长，其叶两面均有白色绵柔毛;头状花序顶生，花单性，雌雄异株，与大蓟有别。
大蓟与小蓟均有凉血止血之功，可治疗血热妄行所致的出血病证，两者又都具消散痈肿作用，可治疗热毒疮痈。然而大蓟散瘀消肿力佳，小蓟则擅治血淋、尿血诸证。正如《本草便读》所载：“大蓟则散力较优，消痈则功能较胜;小蓟功专破血通淋。”《新修本草》曰：“大小蓟叶虽相似，功力有殊。大蓟生山谷，根疗痈肿，小蓟生平泽，不能削肿，而俱能破血。”
鉴于大蓟与小蓟在疗效方面有所不同，因此，两者宜相区别，不应混用。
大蓟小蓟区别与功效与作用
(1)共同性
大蓟与小蓟，由于其性状、功效有其相似之处，故往往混称大小蓟。二者均味苦甘，性凉，入血分，均具有凉血止血、解毒消痈之功效，都擅长凉血泄热以止血，凡血证由于血热妄行所致的咯血、衄血，皆可应用。同时，又都具消散痈肿作用，均可治疗热毒疮痈。
(2)个异性
大蓟为菊科多年生草本植物蓟的地上部分或根。地上部分即为“大蓟草”，地下根茎即为“大蓟根”。用武火炒至其草或根为焦黑色即为“大蓟炭”。根块和茎叶功效相似，但用于降压则以其块功效为佳；经炒炭后，功专收敛止血。
本品性凉，功能凉血止血，凡属血热妄行之各种血证、咯血、衄血、以及妇人红崩下血、白带不止、热结血淋等，皆有效。
大蓟甘苦性寒，既能凉血解毒，又可散瘀消肿，无论内外痈疸、水火烫伤、痈疮皆可用之，其散瘀消肿之力较小蓟为强。
大蓟鲜品凉血止血、消痈解毒之功，较干者为佳。经炒炭后，其凉性大除，宜于收敛止血。
大蓟配伍栀子、小蓟、大黄、生地、姜汁，用治吐血呕血。
大蓟配伍地榆、牛膝、金银花，用治肠痈及内痈诸证。
小蓟为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分，用武火炒至表面黑褐色，即为“小蓟炭”。
本品性味甘凉，入血分，对火热亢盛、热伤络脉所致的吐衄咯血等证，功擅凉血泄热以止血；又能利尿通淋，善治下焦热结所致尿涩刺痛，血淋尿血及痔血便血；又能消散痈肿，用以治疗热毒疮痈，擅治血淋、尿血之功，小蓟较大蓟为胜。
凉血解毒，凉血止血，降低血压宜用生小蓟；炒炭小蓟只用于止血。
脾骨虚寒而无瘀滞者慎用，不宜久煎。
小蓟配伍大蓟、侧柏叶、白茅根、茜草，用治热伤胃络所致吐鲜血或紫暗色血者。
小蓟配伍生地、滑石、通草、蒲黄、淡竹叶，用治下焦结热所致尿涩、尿痛、尿血。
小蓟配伍生地、白术，用治崩血不止。
小蓟配伍益母草，用治胎坠出血。
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