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白术为菊科植物白术的根茎，主产于浙江、安徽亦产，以浙江产量最大。
01
重剂效验
一、姜春华教授常用大剂益气健脾药配合活血化瘀法治疗肝硬化，认为肝硬化的病理状态是瘀血郁结，体质状态是气虚脾弱，其特点是病实体虚。
治疗时必须病体兼顾，化瘀益气，肝脾同治，如此则扶正祛邪，相得益彰，其化聚消积作用比单一组方更为妥当。
尤其是肝硬化腹水严重时，中气虚惫，脾虚湿壅，黄芪、白术需用大剂量，能增加活血破瘀功能并可防止肝昏迷。
基本方中活血化瘀诸药以《金匮》下瘀血汤加味，益气健脾则重用黄芪、白术，临床疗效显著。（《名中医治病绝招》）
二、魏龙骧先生治疗习惯性便秘或顽固性便秘均以生白术为主，认为便秘之源在脾胃，脾胃之药，首推白术，尤须重用，始克有济。
故投以重剂生白术，同时，分辨阴阳，佐以他药。（《名中医治病绝招》）。
按语：白术健脾温胃运肠，对胃肠道具有行运开闭之效，大可复脾运化之职，健肠腑下行之机。
施汉章、岑鹤龄教授等亦多有以重剂白术治疗便秘之临床经验，认为对各种便秘，均有良好之通便作用，能使干燥坚硬之大便变润变软，容易排出，并不引起腹痛腹泻。
盖便秘者必有胃肠运动功能障碍，脾虚气弱，运化失职，胃肠功能失调，便秘由生，此为基本病机。
重用白术，健脾以助肠运，而复肠腑下行之机，实为治本之图。
热郁津伤气结等亦可致顽固便秘，然亦必有脾运失调，临证明辨阴阳虚实，择配他药，则顽证可愈。
现代药理研究显示，大剂量白术水煎剂对胃肠推进运动有明显加强作用（生白术较炒白术作用强），这种效应通过胆碱能受体介导，并与α受体有关。
三、茅汉平主任医师常用白术治疗脾虚泄泻、浮肿尿少、气虚自汗，尤其是水肿臌胀（肝硬化腹水）血浆蛋白低者，重用炙白术，利水消肿作用甚佳。
茅主任认为白术具补脾燥湿、利水止汗之功，对脾阳不振、运化失职、水湿内停而致痰饮、泄泻、痞满等病证效佳。
生白术燥湿利水作用较好，炒白术健脾止泻之功为胜，临证用治脾虚水肿臌胀，则用蜜炙白术，酌配枳壳、陈皮、大腹皮等，不仅能增强润燥健脾之功，而且利水消肿之力亦大增。（《方药心悟》）
四、孟景春教授是南京名医，常以白术治疗慢性泄泻，便秘，腹胀，消化不良，肝炎，白/球蛋白比例倒置等，凡见脾气虚证，均宜用之。（《方药心悟》）
五、徐文华教授惯以白术治疗慢性支气管炎属肺脾两虚痰湿内蕴者，慢性肝病及脾气大伤者，慢性腹泻系脾虚失健者，糖尿病渴饮善饥属脾虚津不上润、谷精下流所致者。（《方药心悟》）
六、卢普清主任医师常以豨莶草、生白术、薏苡仁为基本方，随证加减，治疗风湿性关节痛。[广东医学,1965,(1):20]
七、顾丕荣教授以为脾虚为肝病之本，重用白术，炮制分生用、炒用和制用。
舌红苔少为阴虚，白术宜生用；舌淡苔薄边有齿痕者为脾虚，白术宜炒用；舌苔黏腻者为湿盛，白术宜制用。
顾教授认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀之功，重用于肝病，补而不滞，滋而不腻，化湿不伤阴，生津不碍湿，补中有滋，滋中有消。
能升高白蛋白和纠正白球蛋白比例，有抗凝血和明显而持久的利尿作用，能促进电解质特别是钠的排泄，并有抗肝癌等功用。
长期临床观察，白术对改善肝功能和消退腹水等有显著之功效。[安徽中医学院学报,1984,(2):25]
按语：《本草备要》谓白术“苦燥湿，甘补脾，温和中。在血补血，在气补气。”又言其能“消痰水肿满，黄疸湿痹，化癥瘕。”
可知白术不唯补剂，尚具良好之祛邪功效，其力能治肝者，非仅于健脾实脾而得也。
八、李克绍教授常用《近效方》术附汤加减治疗肩周炎，药用生白术、制附子、生姜、大枣，随证加减。
李教授认为白术和附子合用，有走皮内、暖肌肉、逐寒湿、止疼痛之良效。临床体会，白术须生用，并重用。
经多年运用，本方在一般情况下，三五剂即可取效，重者需服至30~40剂，尤其对于常服羌、独、辛、防、乌头等药疗效不著，或随愈随发、反复发作的患者，服用本方更为理想。（《中医临床家李克绍》）
九、颜德馨教授认为白术益气健脾，固敛止血，颇有殊功。曾治大咯血气脱，以白术，米汤急火煎服一大碗，药后2小时血止神清，未再复发。
盖脾为气血生化之源，又主统血，若脾气虚弱，不能统摄，则血渗溢于外。血家以脾胃之药收功，土厚火敛，信而有证也。（《颜德馨临床经验辑要》）
十、梁贻俊教授治疗骨髓纤维化，证属肝郁脾虚毒凝者，常用当归、白芍、柴胡、茯苓、炒白术、厚朴、川楝子、郁金、黄芪、白花蛇舌草、龙葵、茵陈、薄荷、何首乌、鳖甲、生姜，随证加减。（《梁贻俊临床经验辑要》）
十一、桑景武教授在治疗消渴时，凡无明显热证，舌不红者，皆以真武汤加减治之。（《古今名医临证金鉴·消渴卷》）
十二、娄多峰教授认为对腰部痹证，应首辨虚实，实证以寒湿夹瘀多见，虚证常为肾阳虚。自拟腰痹汤，随证加减，每获良效。
方药为当归、鸡血藤、透骨草、老鹳草、独活、川断、桑寄生、香附，寒湿者加用白术。（《古今名医临证金鉴·痹证卷》）
按语：白术治寒湿腰痛效佳，盖以其苦甘微辛而温之性，健中利气、除寒祛湿、畅经通络故也，然此际用量宜大，方可见功。
十三、黄和医师治疗脾虚泄泻，脾虚湿滞浮肿，尿频遗尿，白带过多，肝硬化腹水，寒湿痹证之关节肿痛，寒湿腰痛、肢痛，眩晕症等。
黄医师认为白术对脾胃肠功能具有双向调节作用，便秘者可通，泄泻者可止，但着眼于脾气虚及寒湿之证即可。
至于脾虚湿滞水肿之证，白术为必用之品，过少则利尿消肿效果不甚明显，腹水及下肢浮肿消退时间延长，低血浆白蛋白亦不易恢复。
02
评 析
白术，苦、甘，温，归脾、胃经，通补之剂也。以补为主，兼能通络活血行水，有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎之功效。
主治脾胃气虚，不思饮食，倦怠少气，虚胀泄泻，脾虚湿盛，痰饮水肿，自汗盗汗，胎动不安，风湿痹痛，脾虚便秘等。
白术为补气健脾之要药，兼通行之性，善补能通，可升可降，能固能散，亦止亦利，擅治气虚体弱诸疾、脾肾阳虚、水湿失运之水肿以及寒湿痹痛等。
其功主十：①健中补气；②湿利水；③温阳祛寒；④固表止汗；⑤益肠；⑥保肝利胆；⑦安胎；⑧除痹止痛；⑨活血通络；⑩消癥瘕积癖。
现代又常用于降血糖、降血脂、降血压及抗肿瘤。
常用量：煎服。燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜土炒焦用。若用于通便，酌情加大用量。阴虚燥渴，气滞胀闷者不宜。
现代药理研究：白术具有增强免疫功能、抗衰老、抗氧化、利尿、降血脂、降血糖、抗凝血、抗肿瘤、抗菌、保肝利胆、抗溃疡、调节胃肠运动（大剂量促进胃肠运动）、抑制心脏、扩张血管、降血压、抑制子宫收缩等作用。
重剂效验中计举14位医家之证治，可见白术应用范围颇广，涉及消化系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统、妇产科疾病以及风湿性疾病等多科多种病证。
白术甘温无毒，临床应用安全，可据证适当加大用量。
中、小剂量功在补益，大剂量通补兼具，超大剂量时尤能彰其益气健脾、燥湿祛寒、通络止痛及利水消肿之功。
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2、白术的功效与作用及营养价值
白术的功效与作用及营养价值
别名：于术、冬术、浙术、种术、山蓟、杨抱蓟、山芥、天蓟、山姜、乞力伽、山精、山连、冬白术、杨枹蓟
禁忌人群：阴虚内热、津液亏耗者慎服；胃胀腹胀，气滞饱闷者。
适宜人群：脾胃气虚，不思饮食，倦怠无力，慢性腹泻，消化吸收功能低下者宜食；自汗易汗，老小虚汗，小儿流涎者。
白术的基本介绍
白术为菊科植物白术的根茎。白术多年生草本，生于山坡、林缘及灌丛中，分布于长江流域。现全国各地多栽培，以浙江为最。10月下旬至11月中旬待地上部分枯萎后，先晴天挖掘根部，除去泥土，剪去茎秆，将根茎烘干，亦可晒干。
白术根茎呈不规则肥厚团块，长3至13厘米，直径1。5至7厘米。表面灰黄色或灰棕色，具瘤状突起及断续的纵皱纹和沟纹，并有须痕，顶端有残留茎基和根芽。质坚硬，不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕色油点状油室散在，烘干者断面角质样，色较深，有裂隙，气清香，味甘，微辛，嚼之略带粘性。以个大，质坚实，断面贡白色，香气浓者为佳。
白术的功效与作用
补脾，益胃，燥湿，和中，安胎；治脾胃气弱，不思饮食。
对倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安等症状也有好处。
白术的药用价值
1、 用于脾胃虚弱
食少胀满，倦怠乏力，泄泻。补脾胃可与党参、甘草等配伍；消痞除胀可与枳壳等同用；健脾燥湿止泻可与陈皮、茯苓等同用。
2、 用于水湿停留、痰饮、水肿
治寒饮可与茯苓、桂枝等配伍；治水肿常与茯苓皮、大腹皮等同用。
3、 用于表虚自汗
本品与黄芪、浮小麦等同用，有固表止汗之功，可治表虚自汗。
此外， 本品又可用于安胎，治妊娠足肿、胎气不安等症，有内热者，可与黄芩等配伍；腰酸者可与杜仲、桑寄生等同用。多年生草本，高50厘米～60厘米。根状茎肥大。茎下部叶羽状分裂，上部叶狭披针形。秋季开紫花，全为管状。是中国浙江特产，福建、江苏、安徽、江西等地也有栽培。根状茎入药，能治脾虚泄泻、水肿、痰饮等。
白术的功效与作用及营养价值
白术的作用：
白术补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。
1、三白汤：
白芍、白术、白茯苓各5克，甘草2。5克，水煎，温服。这个美容方子从调和气血、调理五脏的'功能入手，从而美白祛斑。白术和白茯苓是传统的润泽皮肤、美白的药物，它们与甘草一起还可以延缓衰老。白术有双向调节肠道蠕动功能，所以既能对脾虚引起的腹泻有用，又能缓解脾虚引起的便秘。
2、可美白
用白术蘸酒（或醋）如研墨之状，均匀涂抹脸上，可美白，清热燥湿、杀螨、除痘，治疗雀斑和黑斑。圣医李时珍曾说此方治雀斑“极致”。
3、白术治虚弱枯瘦，食而不化
於术（酒浸，九蒸九晒）一斤，菟丝子（酒煮吐丝，晒干）一斤，共为末，蜜丸，梧子大。每服二、三钱。（《纲目拾遗》）
4、白术治脾虚胀满
白术二两，橘皮四两。为末，洒糊丸，梧子大。每食前木香汤送下三十丸。（《全生指迷方》宽中丸）
5、白术治痞，消食强胃
枳实（麸炒黄色）一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少，加减服之。（《兰室秘藏》积术丸）
6、服食滋补，止久泄痢
上好白术十两，切片，入瓦锅内，水淹过二寸，文武火煎至一半，倾汁入器内，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，倾去上面清水，收之。每服二、三匙，蜜汤调下。（《千金良方》白术膏）
7、白术治脾虚泄泻
白术一两，芍药半两（冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒）。上为末，粥丸。（《丹溪心法》白术丸）
8、白术治小儿久患泄泻
脾虚不进饮食，或食讫仍前泻下，米谷不化：白术一分（米泔浸一时，切，焙干），半夏一钱半（浸洗七次），丁香半钱（炒）。上为细末，生姜自然汁糊丸，黍米大。每半岁儿三丸，三五岁儿五、七丸，淡生姜汤下，早晚各一。（《小儿卫生总微论方》温白丸）
9、白术治湿泻暑泻
白术、车前子等分，炒为末，白汤下二、三钱。（《简便单方》）
白术的功效与作用及营养价值
别名：于术、冬术、浙术、种术、山蓟、杨抱蓟、山芥、天蓟、山姜、乞力伽、山精、山连、冬白术、杨枹蓟
禁忌人群：阴虚内热、津液亏耗者慎服；胃胀腹胀，气滞饱闷者。
适宜人群：脾胃气虚，不思饮食，倦怠无力，慢性腹泻，消化吸收功能低下者宜食；自汗易汗，老小虚汗，小儿流涎者。
白术的基本介绍
白术为菊科植物白术的根茎。白术多年生草本，生于山坡、林缘及灌丛中，分布于长江流域。现全国各地多栽培，以浙江为最。10月下旬至11月中旬待地上部分枯萎后，先晴天挖掘根部，除去泥土，剪去茎秆，将根茎烘干，亦可晒干。
白术根茎呈不规则肥厚团块，长3至13厘米，直径1。5至7厘米。表面灰黄色或灰棕色，具瘤状突起及断续的纵皱纹和沟纹，并有须痕，顶端有残留茎基和根芽。质坚硬，不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕色油点状油室散在，烘干者断面角质样，色较深，有裂隙，气清香，味甘，微辛，嚼之略带粘性。以个大，质坚实，断面贡白色，香气浓者为佳。
白术的功效与作用
补脾，益胃，燥湿，和中，安胎；治脾胃气弱，不思饮食。
对倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安等症状也有好处。
白术的药用价值
1、 用于脾胃虚弱
食少胀满，倦怠乏力，泄泻。补脾胃可与党参、甘草等配伍；消痞除胀可与枳壳等同用；健脾燥湿止泻可与陈皮、茯苓等同用。
2、 用于水湿停留、痰饮、水肿
治寒饮可与茯苓、桂枝等配伍；治水肿常与茯苓皮、大腹皮等同用。
3、 用于表虚自汗
本品与黄芪、浮小麦等同用，有固表止汗之功，可治表虚自汗。
此外， 本品又可用于安胎，治妊娠足肿、胎气不安等症，有内热者，可与黄芩等配伍；腰酸者可与杜仲、桑寄生等同用。多年生草本，高50厘米～60厘米。根状茎肥大。茎下部叶羽状分裂，上部叶狭披针形。秋季开紫花，全为管状。是中国浙江特产，福建、江苏、安徽、江西等地也有栽培。根状茎入药，能治脾虚泄泻、水肿、痰饮等。
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