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大家知道不少药物是不能一同服用的,其实很多药物与一些食物也不能一起服用,否则会影响药效,甚至产生不必要的伤害。这个季节正是吃西柚的时节,西柚汁也是很多人喜爱的饮品。
人体肝脏与小肠内有一系列很重要的酶,比如细胞色素P450(简称CYP),CYP3A4是其中很重要的一种,我们吃下去的不少药物都是靠CYP3A4分解、代谢、排出体外。西柚汁中含有多种活性成分,如呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素和柑橘素等,恰好能抑制CYP3A4的活性。因此,一旦这种代谢酶无法发挥作用,人体分解药物的速度就会减慢,吃下去的药品停留在体内的时间延长,导致血液中的药物浓度升高,当超过药物治疗浓度时,可能适得其反,甚至引发药物中毒。
西柚会对哪些药物产生影响?
1.降压药
钙离子拮抗剂,也就是我们常说的“地平”类降压药,比如硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等。如果服药期间,吃柚子或喝柚子汁,相当于增大了药量,可能使血压骤降,轻则引起头晕、心慌、乏力,严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
2.抗心律不齐药
维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁等。服药期间吃西柚可能会出现心脏毒性。
3.降血脂药
他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀和普伐他丁等。如果在服用这类药物期间,同时大量食用西柚或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至引发急性肾衰竭。如果服用非CPY3A4代谢降脂药,例如瑞舒伐他汀,则请放心食用西柚。
4.安眠药
例如地西泮、咪达唑仑等。西柚汁会延长药物作用时间,加重嗜睡和眩晕症状,甚至影响第二天高空作业和驾车安全。
5.抗抑郁药
盐酸舍曲林。可能会出现毒性。
6.免疫抑制剂
环孢素、他克莫司。可能会出现毒性。
7.糖皮质激素类
甲泼尼松、布地奈德。可能会出现毒性。
8.促胃动力药
西沙比利。可能会出现毒性。9.抗癫痫药
卡马西平。可能会出现毒性。10.抗凝药
华法林。可能增加抗凝作用。
此外,西柚汁还会对其他共计85种药品代谢产生影响。
可能有些患者会奇怪,我以前没注意这些问题,同时服用了西柚汁与这些药物,怎么没发生问题呢?因为每个人基因不同,具体影响有多少,因人而异,总不能先去做个基因检测再决定吃不吃西柚吧。
服药后间隔多久吃西柚?
大部分人食用西柚后,被抑制的CYP3A4功能完全恢复需要72小时,因此如果每天都需服用高血压、降血脂等慢性病用药,还是别吃西柚了。可能有人会问,偶尔吃一点点西柚可以吗?一样的答案,因人而异。保险起见,建议还是别吃了,毕竟健康最重要。
(作者为上海市东方医院南院药学部药师)
作者:段晓峰
编辑:金婉霞
2、西柚怎么吃
西柚是最受欢迎的减肥水果,它不仅含有丰富的维生素和天然果糖,人们食用以后还能增强身体素质、美容养颜,但西柚平时应该怎么吃呢?
果肉食用方法
剥皮后直接吃西柚最简单,最常见的吃法就是直接吃,可以用水果刀把西柚从中间拦腰斩断,然后再把它的果皮与果肉自然剥离,取出的果肉可以直接吃,也可以醮食白糖或者蜂蜜。
榨成果汁后饮用西柚因为其味道偏酸苦,所以多用来和其他水果搭配榨汁喝,比如:西柚雪梨汁、西柚苹果汁、西柚橙子汁、西柚猕猴桃汁等。
西柚配酸奶取一个西柚,把它的果皮去掉,将里面的果肉切成丁状,再把准备好的酸奶和西柚果肉一起放入料理机中,搅拌均匀,取出以后装在杯子中直接食用就可以。
西柚果酱在制作时需要准备西柚1000克,麦芽糖150克,白糖20克,柠檬一个;把西柚切开,取出里面的果肉,放在料理机中打成泥状,再把准备好的麦芽糖和白糖放到西柚果肉中调匀,最后放入挤出的柠檬汁,调匀以后腌制半小时;最后入锅煮成果酱就可以。
果皮食用方法
果皮泡水或炖汤西柚果皮在晒干以后可以用来泡水或者炖汤喝,香气浓郁,食用可以运脾健脾,还可以避邪气;不过西柚皮水味道有点甘苦,可放点糖或蜂蜜调和。
西柚皮蒸肉西柚平时还可以用来蒸肉吃,在用西柚蒸肉时,需要把它从中间切开,中间的果肉挖出,然后再把瘦肉剁成肉末,加自己喜欢的调味料调匀,放在西柚的果壳中,入锅隔水蒸制15分钟,取出降温可直接使用,这样蒸出的肉沫,有浓郁的西柚香气,滋味特别好。
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