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红网时刻新闻1月3日讯(通讯员 胡平)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)眼科接诊许多因感染新型冠状病毒后,出现眼红、眼痛、畏光、异物感等眼部症状的患者,这是怎么回事呢?
感染新冠病毒后出现眼红、眼痛、畏光、异物感等症状,无明显视力下降,通过鉴别诊断,相当一部分患者是因感染新型冠状病毒引起的结膜炎、浅层巩膜炎,或葡萄膜炎,少部分新冠感染患者可能会出现视网膜血管动静脉阻塞、视神经炎、Miller Fisher综合征等疾病,可统称为新型冠状病毒眼病。
新型冠状病毒眼病是指由新型冠状病毒感染引起的一系列眼部疾病,在临床诊断中需专业眼科医生结合患者流行病学史、全身情况、诊断性用药效果等综合考虑鉴别。
新型冠状病毒眼病治疗上采用中西医结合方法往往是最优解。对于一些特殊患者,如婴幼儿、孕妇或西药相应药物过敏者采用中医治疗,副作用小,疗效确切。并发的结膜炎轻症者可自愈,无需药物治疗,症状偏重者须抗病毒治疗;对于新型冠状病毒并发的浅层巩膜炎及葡萄膜炎可采用抗炎等对症治疗,一般预后效果均不错。
对于新型冠状病毒感染所致结膜炎,中医称为“天行赤眼”,《银海精微·卷之上》指出:“天行赤眼者,谓天地流行毒气,能传染与人。”强调疫疠之气为其外因。本病多因猝感疫疠之气,疫热伤络;或肺胃积热,肺经凌木,侵犯肝经,上攻于目而发病。临床常分为疠气犯目证、肺肝火炽证、阴虚邪留证,分别可予疏风清热、清肝泻肺、养阴祛邪等治法,只要辨证准确,使用相应的中药后可缓解并发的眼部症状,同时也能治疗新型冠状病毒感染的其他全身症状。
出现新型冠状病毒眼病后应调整心态,及时就诊,通过眼科专科诊疗,绝大部分患者能康复,不必焦虑;正在接受治疗的患者应注意饮食清淡、营养均衡,定期前往眼科门诊复查。
2、眼睛充血怎么办:眼睛充血的原因图片
眼睛充血的原因图片
1、急性结膜炎——这是细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强。
症状:起病急,双眼同时或先后发病,患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。眼睑红肿,结膜充血,分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样,且可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。
治疗与注意事项:本病有很强的传染性,应预防隔离,毛巾、手帕不要相互使用,脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁,知道分泌物多时可用清水冲洗,局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状,应结合内科治疗。
眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状
2、急性虹膜睫状体炎——虹膜睫状体的发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关
症状:眼睫状充血或混合充血,角膜后有沉淀物(简称kp),房水混浊,虹膜肿胀,瞳孔缩小或不规则,对光反射迟钝,部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常,但有时会增高或降低;视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。
治疗与注意事项:积极寻找病因,对病因进行治疗。局部用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射,严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。
3、角膜炎——大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因,常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外,角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。
症状:患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。不同病因引起的'角膜炎各有特点,但基本症状为眼睑痉挛水肿,结膜充血明显,球结膜混合充血伴水肿,角膜出现混浊或溃疡形成,角膜后可见沉淀物,前房内可有积脓等。
治疗与注意事项:治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起,所以选用适当的抗菌药及抗病毒药很重要。我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养。药物敏感试验等,明确诊断病因。如为细菌性角膜炎,可用广谱抗菌药,如为绿脓杆菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌药。病毒性角膜炎可用无环鸟苷、病毒痤等,给药途径可局部滴用或球结膜下注射。另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫状肌以止痛,防止虹膜后粘连。局部热敷,用眼垫包扎,对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者,可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。
4、急性闭角型青光眼——发病原因较为复杂,女性为男性的2~4倍,多发生于中老年妇女,为双眼疾病,与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,眼压升高所致。
症状:眼睑和球结膜水肿,球结膜显着混合充血,角膜水肿呈云雾状,前房极浅,虹膜水肿,瞳孔散大,光反射消失,眼压很高,可大于60mmHg;视力突然下降,眼部剧烈疼痛,同侧偏头痛,可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病)。
治疗与注意事项:急性闭角型青光眼发病急剧,病情严重,可在短时间内失明,应及时抢救,尽可能在24~48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压,尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。
5、球结膜下出血——大都因高血压动脉硬化,凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加,用力屏气或外伤所致。
症状:患者一般无不适,偶有轻度酸痛,往往是无意中或旁人发现后才知道。在球结膜上可见点状或片状出血,压迫不退色,新鲜时为鲜红色,较陈旧者为暗红色。
治疗角膜炎首先要去除病因,治疗与注意事项:可口服维生素C、复方芦丁片,如有高血压可服用降压药,新鲜出血时可行冷敷,出血稳定后改行热敷以加快吸收,一般2~3周会自行消退。
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小孩眼睛充血怎么治疗
1、滴眼药水
对于有细菌感染因素者,可用抗生素眼药水,每日3~4次。对于非感染因素,不可滥用,更不可常规作为安慰剂。
可试点皮质类固醇类眼药水,但不可长点,且应观测眼压。
2、洗涤眼球
一旦眼睛充血,就把眼睛迅速泡在清洁的水里,轻轻地眨眼,以此来洗涤眼球。注意眼球是非常脆弱的,一定要确保水质的干净,室内不要有杂质,一面加重充血的情况。
3、按摩眼部
还可以采取指压按摩法促进眼周血液循环,以消除眼睛充血。直视电视、电脑屏幕太久,会造成眼睛充血以及疲劳,此时可以指压攒竹穴来改善。
通过按摩刺激一下服睛周围的一些穴位,如睛明、鱼腰等,也能改善血液循环,消除眼球充血。
4、注意多休息
我们是人,而不是机器,再说了,就算是机器也要休息一下才可以继续工作,如果让它超负荷工作,轻者减少使用寿命,重者当场报废。同样,我们人也是,只有足够的休息,才是使我们疲惫的肌体得到恢复,才能继续更好的工作。如果,过度用眼,不注意休息,轻者可以导致我们的视力下降,重者会导致失明。
5、敷眼睛
在我们眼睛出现出血的情况时,头两天在眼部可作冷敷,使眼部扩张的血管收缩,到第3天改热敷,促进多余的淤血散开。敷的时候,不要一下子就冷敷火热敷,要把毛巾一点一点的放到眼睛上,要给眼睛一个适应的过程,以防眼部血管忽然收缩舒张而爆裂。
6、保证饮食营养
在我们需要大量用眼的时候,除了有适当的休息外,还要保证营养的补充,这样可以有效预防眼部出血的情况发生。平时,我们可以多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等,还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋、动物的肝、肾、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞。保证眼部的营养。
7、服用相应的药物
除了以上措施外,我们一定要服用药物,虽说眼睛出血轻者三五天就可以自行恢复,但为了防止病情恶化,好的快一些,我们还应该在医生的正确指导下服用相应的药物和眼药水。这样有利于我们的身体健康。
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眼睛充血怎么办
1、菊花和枸杞对于治疗眼睛干涩、眼睛疲劳以及眼睛充血均有一定的帮助,日常可以喝菊花枸杞茶,能有效缓解眼部不适,还能明目护眼,给眼睛补水,保持充分水分滋润眼睛。注意,胃寒的人、月经期的女性及孕妇、体虚腹泻的人不宜喝菊花枸杞茶,还有眼睛充血者要少食辛辣刺激性的食物,如大蒜、生姜、咖哩、花椒、辣椒等,否则会加重眼睛充血。
2、熟鸡蛋缓解眼睛充血将鸡蛋煮熟后去壳,然后闭上双眼,用熟鸡蛋轻轻敷眼几分钟,然后再用鸡蛋按摩滚动眼睛四周,可以活血化瘀,使血液流通顺畅,暂时可能会觉得充血加重,但是过段时间就会使眼睛充血症状痊愈。
3、茶水洗眼缓解眼睛充血眼睛充血后,将眼睛泡在加了少许盐的浓绿茶水里,轻轻地眨眼,转动眼球,这样可洗涤眼球,消炎杀菌,缓解眼睛充血症状,让眼部非常的舒适。注意泡眼睛的容器要事先消毒再用,否则易使眼部受到细菌感染。
4、毛巾冷敷缓解眼睛充血眼睛充血是因为眼白部分流入血管的血液量增加,导致血管扩张,使眼白呈现出红色,可以通过低温热胀冷缩的原理,使眼部周围的血管收缩。只要直接用冰凉的毛巾或者用毛巾包冰块,敷在眼部10-15分钟,可以收缩眼部血管,逐渐消除眼睛充血的现象。
5、热气熏蒸缓解眼睛充血眼睛充血初起的两天内宜进行眼部冷敷,能止血,防止出血症状加重,在两天之后再用热水熏蒸,可以促进眼部淤血吸收,具体方法是用一杯开水,趁热放于眼前,利用开水的热气熏眼睛,持续10分钟,眼睛就会感觉非常舒适,就能逐渐消除眼睛充血。
6、刺激穴位缓解眼睛充血指压时先以两手大拇指抵住眼周的两边的攒竹穴,刺激3秒后松开,约重复10次,然后沿着眉毛向外移动按摩,若有不易使力的情形,可将其余四指放在太阳穴附近作为支撑点,也可以将大拇指抵住太阳穴,屈起食指顺着眼眶由内向外按摩。通过按摩刺激眼睛周围的一些穴位,如睛明、鱼腰、丝竹空等,也能改善血液循环,从而消除眼球充血。
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