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内容导航：1、国外研究：长期服用叶酸或增加21%癌症风险？叶酸还要不要补？2、孕期叶酸补充过量的危害1、国外研究：长期服用叶酸或增加21%癌症风险？叶酸还要不要补？
叶酸对于孕妇来说，应该不陌生，它可以为孕妇提供营养，也能预防宝宝神经管缺陷。而且对于中老年人来说，补充叶酸也有益。可是长期补充叶酸真的安全吗？
一、研究：服用叶酸，可能会增加21%的癌症风险
去年10月27日，英国《每日快报》报道了一项研究，称B12和叶酸可能会增加患癌风险，该结论基于挪威豪克兰大学医院的研究。挪威豪克兰大学医院观察了7千多名心脏病患者，这些人群在1998年-2005年平均接受了三年左右的维生素B治疗。
研究结果发现，服用维生素B并没有对心血管的结果有所改变，在结束治疗之后进行为期三年的随访，其中341位服用叶酸和维生素B12的人和288位没有服用补充剂的患者被诊断出癌症。补充维生素和叶酸的患者患癌风险增加了21%，其他原因导致死亡增加18%。
综上所述，患癌风险为何会增加？究其原因主要是肺癌的风险增加了，在研究参与者中236例癌症死亡病例中，有32%是因为肺癌，研究参与者癌症的发病率高于挪威整体人口的25%。
难道补充叶酸会导致肺癌？
CNR科学和法规事务副总裁Andrew Shao认为，这项研究更多的是提醒吸烟会增加肺癌风险，毕竟这当中超90%的肺癌患者是吸烟者，在其他研究中未发现肺癌的发现。
二、问题来了，叶酸到底还能不能吃？
首先需要强调的是，挪威豪克兰大学医院的研究是观察性研究，并不能直接推出叶酸和癌症之间的因果关系。
其次，适量服用叶酸其实可以帮助抗癌，因为叶酸属于水溶性维生素，和DNA的合成相对稳定，和甲基化高水平的维持有密切关系。如果甲基化水平低，那么癌症基因就有很强的活动性，那么发生癌症的几率就会增大。服用叶酸，可以维持DNA甲基化水平，让癌症基因活性消失，预防癌症发生。
最后，需要注意的是，一旦体内有了肿瘤，再过量服用则可能会加速癌细胞生长，比如已经确诊结直肠癌和胃癌的患者，就不可随便服用叶酸。
三、中老年人补充叶酸，有几大好处
总的来看，适量补充叶酸，其实并不会增加患癌风险，而且补充叶酸对中老年人有着显而易见的好处。
1、预防脑梗死
我国73%的脑梗都和高血压相关，除了要注意饮食，叶酸补充对高血压防治也很重要，特别是H型高血压患者（同型半胱氨酸水平高的患者），多数的高血压都是属于H型高血压，补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平，从而降低脑梗死风险。
2、降低心血管疾病风险
缺乏叶酸可能会导致同型半胱氨酸升高，而导致动脉粥样硬化以及心血管疾病的危险因素就是同型半胱氨酸。因为同型半胱氨酸和血栓、血小板增加、血管内皮损伤都存在一定的关系，所以适量补充叶酸，可以一定程度预防心血管疾病发生。
3、预防认知功能障碍
年龄越大，认知障碍发生率也就会升高，认知障碍和同型半胱氨酸的升高有密切联系，当同型半胱氨酸升高，大脑会处于缺血缺氧状态，神经细胞会快速死亡。
四、怎么补叶酸比较好？
说了这么多，应该怎样补叶酸比较好呢？其实针对不同的人群，补充方法也是不一样的。南充市第四人民医院产二科副主任沈诗薇表示：
1、对于正常人来说，食补就足够了
平时多吃些菠菜、牛油果、动物肝脏等食物，保持均衡饮食，每日摄取叶酸的含量是足够的。
2、部分人群额外补充，需控制用量
对于已经明确的H型高血压患者、或者体内缺乏叶酸的人，可以通过营养补充剂（药物）来补充，每天建议额外摄入叶酸量为0.4-0.8mg，要根据自己的情况来决定叶酸补充量。
虽然补充叶酸对中老年人是有益的，但是，也要注意量，过量补充会导致人体神经损伤，还有可能会增加患癌风险，所以，中老年人补充叶酸一定要根据自己身体的实际情况来决定。
参考资料：
[1]《Supplements warning:Two popular vitamin supplements that may increase cancer risk by 21%》.The Daily Express.2021.10.27
[2]《合理补充叶酸，精准预防老年病》.南充市第四人民医院服务号.2021-11-12
[3]《补充叶酸能够抗肿瘤吗？》.医药养生保健报社.2021-03-30
[4]《孕妇才吃叶酸？老年人适当补充也有益》.人民资讯.2021-07-06
2、孕期叶酸补充过量的危害
孕期叶酸补充过量的危害
第一、神经系统受损
因为在服用叶酸的时候会掩盖身体缺乏维生素b12的一些表现形式，要是身体缺乏维生素b12没有被及时发现就会导致神经系统受到损害，所以，大家在服用叶酸的时候一定要尽量避免长时间服用。
第二、胎儿发育迟缓
在服用叶酸的时候服用量过大会影响到锌元素的吸收，这样导致的后果就是出现锌缺乏，胎儿一旦有锌缺乏情况出现，就会发育迟缓，自然，出现低体儿的可能性也会更大。
第三、引发惊厥
因为叶酸可能会对惊厥类的药物起到一定的干扰作用，所以，本身就在服用惊厥类药物的病人同时服用叶酸而且量比较大的话，很可能会让患者惊厥发作。
第四、胃肠道异常
有的病人在长时间大量服用叶酸以后会出现恶心、腹胀等等胃肠道症状，这些胃肠道不适的症状还是十分常见的，所以，在吃叶酸的时候控制好服用量是很有必要的一件事情。
第五、其他副作用
除了上述副作用以外，孕妇在大量服用叶酸以后还会出现尿液颜色比较黄、头晕等等异常情况。
孕期叶酸补充过量的危害
第一、神经系统受损
因为在服用叶酸的时候会掩盖身体缺乏维生素b12的一些表现形式，要是身体缺乏维生素b12没有被及时发现就会导致神经系统受到损害，所以，大家在服用叶酸的时候一定要尽量避免长时间服用。
第二、胎儿发育迟缓
在服用叶酸的时候服用量过大会影响到锌元素的吸收，这样导致的后果就是出现锌缺乏，胎儿一旦有锌缺乏情况出现，就会发育迟缓，自然，出现低体儿的可能性也会更大。
第三、引发惊厥
因为叶酸可能会对惊厥类的药物起到一定的干扰作用，所以，本身就在服用惊厥类药物的病人同时服用叶酸而且量比较大的话，很可能会让患者惊厥发作。
第四、胃肠道异常
有的病人在长时间大量服用叶酸以后会出现恶心、腹胀等等胃肠道症状，这些胃肠道不适的症状还是十分常见的，所以，在吃叶酸的时候控制好服用量是很有必要的一件事情。
第五、其他副作用
除了上述副作用以外，孕妇在大量服用叶酸以后还会出现尿液颜色比较黄、头晕等等异常情况。
孕期叶酸补充过量的危害
叶酸虽然对胎儿发育有不可替代的作用，但也不能滥吃，否则会对身体产生危害。一般来说，准妈妈每日补充叶酸不宜超过0.4毫克，如果未经医生允许而超过0.4毫克，可能会出现以下对准妈和胎儿都极为不利的影响：
1、出现恶心、腹胀、食欲不振等症状，严重时甚至出现神经系统障碍；
2、肾脏出现叶酸结晶，影响肾脏功能，从而引发肾脏疾病；
3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现，从而导致严重的神经系统损伤；
4、使癫痫的发作的临界值明显降低，并使敏感患者的发作次数增多；
5、可以影响微量元素锌的吸收，可造成胎儿发育迟缓或致新生儿体重减轻，严重时甚至导致围产儿死亡。
孕妇叶酸摄入量
现在市场上有两种叶酸剂型，一种是每片5毫克的.剂型，另一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇要服用小剂型，每天服用一片就够了。
专家提醒，摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的，还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏或者神经损害等不良后果。如果服用叶酸三个月后没有如期受孕，应继续补充叶酸直至怀孕后三个月。
宝宝在妈妈体内不断生长发育，妈妈的叶酸通过胎盘转运给他，随着胎盘组织与子宫的不断增长，叶酸的需求量越来越大，如不能有意识地补充，会使叶酸水平降低。人体内叶酸总量约56毫克，但人体不能自己合成叶酸，需要从食物中摄取，加以消化吸收。
孕期如何补充叶酸
1、补充叶酸要“食之有道”
准妈想要生个健康的宝宝，在备孕期就要开始注意自己的饮食啦，多吃含叶酸量多的食物，如深绿色的蔬菜、新鲜的水果、动物的肝脏、豆类、坚果等。但食物中的叶酸极不稳定，受热容易发生氧化，因此在烹饪时，要注意控制好时间，不要烹饪太久，以减少食物中的叶酸流失哦。
2、补充叶酸可服用叶酸片
由于食物中的叶酸在储藏和加热过程中容易发生氧化，因此能被人体吸收的量较少，而育龄女性对叶酸的需求量要比正常人高出4倍，从食物中获取的叶酸根本无法满足其身体所需，因此还要通过服用叶酸片来补充叶酸。
与食物中的天然叶酸相比，叶酸片中的合成叶酸在数月或数年内都可保持稳定，且人体对其利用度约是天然制品的一倍左右，如广受好评的斯利安叶酸片，能为准妈妈提供全面营养补充，预防胎儿出生缺陷，真正关爱母婴健康。
3、爱妻与准爸一起增补叶酸
不仅育龄女性要补充叶酸，男性也要补充叶酸哦，因为叶酸能提高精液的浓度及增强精子活动能力，对增加受孕机会很有帮助。另外，男性从女性孕前3个月开始补充叶酸，可使受孕时精子异常的机率大大降低。
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