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内容导航:1、烧伤救治误区多 规范治疗效果好2、十项急救技术1、烧伤救治误区多 规范治疗效果好
近年来,群众对于烧伤的预防意识日益增强,但是在烧伤发生后的实际救治方面仍然存在不少认识误区,开封美宝烧伤创疡空分医院烧伤专家、主任医师王志英根据临床工作经验,总结出以下几种常见的误区。
误区一:创面越红、越痛,水疱越大,烧伤就越厉害。
其实,最重的三度烧伤既无水疱也不疼痛,创面呈现灰白色、较硬的皮革状。这是因为人的感觉神经在真皮层,当烧伤达到三度时,真皮层和神经末梢都受到严重损伤,反而不会感到疼痛。
误区二:烧伤后应多喝大量白开水。
烧伤后患者口干舌燥,体液大量丢失,由于体液的主要成分是水和电解质,所以需要补充的不只是水分。正确的方法应该是少量多次补充含电解质的水,如淡盐水。
误区三:烧伤后涂牙膏能止痛消炎。
虽然牙膏给人以清凉之感,但其本身并没有抗感染作用,且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面还是一种刺激物,发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用,反而更易引起肉芽增生和创面感染。
误区四:烧伤后不能用冷水冲。
有人认为,烧伤后用冷水冲容易使创面起水疱。其实,烧伤后起不起水疱,只与烧伤的原因和深度有关,而与是否接触冷水无关。烧伤后应立即用冷水冲淋至少20分钟,可使创面血管收缩,组织液渗出减少,可减少水疱形成。烧伤处如果已有水疱形成,小的不要弄破,待其自然吸收消散;大的水疱应到医院处理,以免影响创面修复,增加感染机会。
误区五:创面干燥结痂好得快。
国内外的基础及临床研究都早已证实,创面干燥、脱水后会加重创面瘀滞带组织的进行性坏死,增加创面疼痛,损伤有再生能力的残余附件,导致创面加深,延迟创面愈合。目前医学界的共识为:只有在湿润的条件才能有利于宿主吞噬细胞发挥作用,促进炎症消退,防止感染,且湿性环境能防止神经末梢的外露和死亡,减轻伤口疼痛,有利于坏死组织的溶解和促进多种生长因子的释放,促进创面的生理性愈合。这也正是美宝原位再生技术治疗烧伤的优势所在。
误区六:烧伤只是皮外伤。
其实烧伤是很严重的创伤,较大面积的烧伤很快就可能导致休克或多脏器功能衰竭,如不及时给予休克复苏和规范治疗,心、肝、脑、肺、肾、胃肠等器官在数小时内就会受到不同程度的损伤,严重者危及生命。所以严重烧伤者应立即被送往专科医院就诊,以防发生意外。
误区七:为了不留疤痕盲目迷信某种特效药。
烧伤治愈后是否遗留疤痕主要取决于烧伤的深度和治疗是否及时、规范。应用美宝原位再生技术治疗烧伤,只要不感染,深二度以下的烧伤愈后均不会留疤。该技术在对于面部、手部、关节活动部位、会阴部等关键位置的烧伤治疗方面比传统疗法更能促进烧伤皮肤的生理性愈合以及保障受损肢体的功能性。
误区八:烧伤后一定会留下残疾。
随着医学技术的发展,特别是烧伤湿性医疗技术(美宝原位再生技术)的应用,烧伤病人如能及时得到科学救治,大多可以治愈,并能尽量做到不留疤痕或不出现因疤痕挛缩而导致的肢体功能障碍。这就需要由专业的烧伤科医师进行综合治疗,并对创面愈合后如何实施康复锻炼进行科学指导。
烧伤原位再生复原技术1991年即被卫生部列为首批十项重大医药技术,被国家科委登记为重大机密级科技成果。30年来,其技术和专利药品已获得中国、美国、日本、澳大利亚及欧洲等多国40多项专利认证,也被联合国确立为全球急救技术和药品。多年来,全球数十个国家已经应用该项技术治疗了数千万烧伤创疡病人。
王志英
2、十项急救技术
十项急救技术
吞食异物
大人坐在椅子上,宝宝俯卧在双腿上,上胸部和头部低垂着,家长用一手固定孩子,另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部,使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。
划伤
先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净,然后止血。如果伤口较深长的话,就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住,可以包扎得稍紧一些以止血;对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢。做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。
宠物咬伤
首先确保宠物已被控制住。用流动水冲洗伤口5分钟,确保从伤口完全冲洗掉动物唾液,用干净的纱布包扎伤口,立即送往医院。只要皮肤被咬破,哪怕是很小的伤口,也需看医生,注射狂犬疫苗。
一氧化碳中毒
首先关闭气源,将患儿转移到空气新鲜的场所,注意保暖勿着凉。吸氧是最重要的治疗措施,所以需尽快将孩子送往医院,接受专业治疗。如果呼吸心跳已停止,必须立即行心肺复苏。
烧伤烫伤
用凉水冲洗患处10-15分钟(婴儿用温水),以降低温度。未粘着的'衣物小心地脱下(不要撕扯),以减少皮肤损害。然后用干净的布单或纱布包裹伤口处并立即送医院,不要自行涂抹任何药膏,也不要挑破水疱,以免影响进一步治疗。
溺水
注意清除口腔内的泥沙污物,保证气道畅通。若还有呼吸,则让患儿侧躺,使嘴在脸部下端而方便水流出。如果出现呼吸心跳停止,即刻施行人工呼吸以及心外按摩。抢救同时联系急救车(拨打120),尽快送往医院实施进一步治疗。切记自己不要想办法把水拍出来,以免肺中的水扩散到其他部位。
触电
尽快关闭电源,用不导电物(如干燥木棍、竹竿、塑料椅子等)挑开电线或将触电人离开电源。检查呼吸及心跳,心跳呼吸停止的一定要及时做人工呼吸及心外按摩。若手指插入插座而触电,之后手指如果有一红点的话,哪怕宝宝看起来没事了,也要马上去医院做检查,因为体内存余的电力可能会在24小时内影响心脏正常工作。
中毒
带上中毒物品,尽快将孩子送往医院,以便医生尽快查出毒源。不知道怎么办也可以电话到中毒急救中心,打电话时要镇静,先说明孩子多大,体重多少,吃错什么东西,多少量。
误吃腐蚀物
不要想办法让孩子呕吐,正确的方法是让孩子大量喝水,起稀释的作用。注意!!如果孩子喝的是洗洁剂的话千万不可喝水,否则洗洁剂在体内起泡膨胀,易进入肺部。
蜂螫
尽量冷敷,必要的时候要用药,以防过敏症状的出现。区分蜜蜂和马蜂? 马蜂刺人后还可以继续飞,而蜜蜂刺人后就死翘翘啦!
十项急救技术
吞食异物
大人坐在椅子上,宝宝俯卧在双腿上,上胸部和头部低垂着,家长用一手固定孩子,另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部,使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。
划伤
先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净,然后止血。如果伤口较深长的话,就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住,可以包扎得稍紧一些以止血;对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢。做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。
宠物咬伤
首先确保宠物已被控制住。用流动水冲洗伤口5分钟,确保从伤口完全冲洗掉动物唾液,用干净的纱布包扎伤口,立即送往医院。只要皮肤被咬破,哪怕是很小的伤口,也需看医生,注射狂犬疫苗。
一氧化碳中毒
首先关闭气源,将患儿转移到空气新鲜的场所,注意保暖勿着凉。吸氧是最重要的治疗措施,所以需尽快将孩子送往医院,接受专业治疗。如果呼吸心跳已停止,必须立即行心肺复苏。
烧伤烫伤
用凉水冲洗患处10-15分钟(婴儿用温水),以降低温度。未粘着的'衣物小心地脱下(不要撕扯),以减少皮肤损害。然后用干净的布单或纱布包裹伤口处并立即送医院,不要自行涂抹任何药膏,也不要挑破水疱,以免影响进一步治疗。
溺水
注意清除口腔内的泥沙污物,保证气道畅通。若还有呼吸,则让患儿侧躺,使嘴在脸部下端而方便水流出。如果出现呼吸心跳停止,即刻施行人工呼吸以及心外按摩。抢救同时联系急救车(拨打120),尽快送往医院实施进一步治疗。切记自己不要想办法把水拍出来,以免肺中的水扩散到其他部位。
触电
尽快关闭电源,用不导电物(如干燥木棍、竹竿、塑料椅子等)挑开电线或将触电人离开电源。检查呼吸及心跳,心跳呼吸停止的一定要及时做人工呼吸及心外按摩。若手指插入插座而触电,之后手指如果有一红点的话,哪怕宝宝看起来没事了,也要马上去医院做检查,因为体内存余的电力可能会在24小时内影响心脏正常工作。
中毒
带上中毒物品,尽快将孩子送往医院,以便医生尽快查出毒源。不知道怎么办也可以电话到中毒急救中心,打电话时要镇静,先说明孩子多大,体重多少,吃错什么东西,多少量。
误吃腐蚀物
不要想办法让孩子呕吐,正确的方法是让孩子大量喝水,起稀释的作用。注意!!如果孩子喝的是洗洁剂的话千万不可喝水,否则洗洁剂在体内起泡膨胀,易进入肺部。
蜂螫
尽量冷敷,必要的时候要用药,以防过敏症状的出现。区分蜜蜂和马蜂? 马蜂刺人后还可以继续飞,而蜜蜂刺人后就死翘翘啦!
十项急救技术
现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术,最大限度地减少伤病员的疾苦,降低致残率,减少死亡率,为医院抢救打好基础。经过现场急救能存活的伤病员优先抢救。这是总的原则。为了更好的完成这一光荣艰巨的任务,还必须遵守以下6条原则。。
(一)先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者,应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏,直到心跳呼吸恢复后,再进行固定骨折的原则。
(二)先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者,首先立即用指压,止血带或药物等方法止血,接着再消毒创口进行包扎的原则。
(三)先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时,就优先抢救危重者,后抢救较轻的伤病员。
(四)先救后者的原则过去遇到伤病员,多数是先送后救,这样常担误了抢救时机,致使不应死亡者丧失了性命。现在应把它颠倒过来,先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停顿抢救措施,继续观察病伤变化,少颠簸,注意保暖,平安到达目的地。
(五)急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时,又有多人在现的情况下,以较快地争取到急救外援。
(六)搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时,搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象。搬运是由交通部门负责,途中医护是卫生部门来协助,好似只有协助之责。
在许多情况下,协调配合不好,途中应该继续抢救却没有得到保障,加之车辆严重颠簸等情况,结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。这种情况在国内外屡见不鲜。医护和抢救应在任务要求一致、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。在运送危重伤病员时,就能减少痛苦,减少死亡,安全到达目的地。
过去急救是”抬起来就跑”的办法,这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情”这样一种思想所代替。这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时,并不是把伤病员搁置不管,而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折,少搬运中,未经训练者更应该注意。
目前,各先进国家大加强了院外急救和运送工作,如美国目前伤员的运送,从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右,大大减少了死亡率,充分说明时间就是生命。
急救时间的标准
根据大量急救实践,急救者越早接近伤病员,受伤后急救时间越会缩短,伤病员的存活率就越高。
最佳急救期:伤后12小时内。
较佳急救期:伤后24小时内。
延期急救期:伤后24小时以后。
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