今天蜗牛号就给我们广大朋友来聊聊艾司唑仑片的功效与作用,以下关于的观点希望能帮助到您找到想要的健康。
王阿姨,52岁。最近一个月总是睡不着,即便睡着之后也容易醒来,醒来之后又很难入睡,基本上每天四五点就醒了,明显感觉到白天精神差,注意力不集中,感觉身体非常疲倦,情绪非常低落,每天都很焦虑和烦躁,失眠的症状严重影响了王阿姨的生活,王阿姨决定去医院检查,开一些安眠药。
通过询问近两周的睡眠情况,发现王阿姨存在睡眠起始障碍,早醒,日间认知功能障碍等失眠症状;通过测试失眠严重程度指数以及广泛焦虑量表,测试结果显示王阿姨属于严重失眠和中度焦虑。
抽血化验王阿姨的激素水平发现雌激素和孕激素下降,促卵泡激素和促黄体生成素升高,确诊是由更年期导致的失眠症状。
通过会诊,确定王阿姨的治疗方案,服用少量药物辅助治疗失眠症状,药物治疗以小剂量艾司唑仑为主,同时对王阿姨进行心理治疗,缓解王阿姨焦虑和烦躁的状态。
服用两个星期艾司唑仑后,王阿姨的睡眠质量有所提高,我们决定停止服用艾司唑仑,对此王阿姨表示不理解,认为艾司唑仑缓解失眠症状的效果非常好,想要长期服用艾司唑仑。
我们告诉王阿姨艾司唑仑不能长期服用,以及艾司唑仑为什么不能长期服用的原因,随后王阿姨同意停用艾司唑仑,许多失眠患者可能和王阿姨一样不理解为什么不能长期服用艾司唑仑,下面让我们一起了解一下艾司唑仑不能长期服用的原因!
艾司唑仑不能长期服用的原因
艾司唑仑是一种精神类药品,主要作用是加强中枢神经内GABA受体作用,提高系统功能的抗焦虑性,缩短非快速动眼睡眠周期第四期,加快进入睡眠的时间,有效解决入睡困难的症状。
艾司唑仑能够有效减缓网状结构神经元被激活,网状结构的主要生理机能是维持大脑的觉醒状态,使其保持充足的注意力,维持大脑基本意识,网状结构中的神经元能够传递这些意识。
艾司唑仑减缓神经元传递能够有效发挥镇静作用,艾司唑仑的镇静作用比硝西泮强许多,大多患者出现焦虑和烦躁的情绪,部分是网状结构的神经源影响,大脑神经过于兴奋会导致情绪变化。
艾司唑仑治疗失眠的药理作用非常有效,但是就因为它的药理作用非常强大,导致我们不能长期服用。
1.长期服用会有药物依赖性
艾司唑仑是作用于神经系统的药物,它能够有效调节神经活跃度,长期服用艾司唑仑会使神经系统产生依赖性,大多数药物具有成瘾性和依赖性都是由于药物会作用神经系统,艾司唑仑也不例外,长时间服用艾司唑仑会使我们产生药物依赖性,导致神经系统无法自主调节情绪,控制网状结构的神经元,导致停药可能致使焦虑失眠症状加重,因此不能长期服用。
2.艾司唑仑不能与多种药物合用
艾司唑仑与多种药物会发生相互作用,艾司唑仑不能与中枢神经系统的抑制药合用,乙醇,全麻药等镇静药都不能与其合用,两者合用会使镇静作用增强,可能会导致神经系统神经元受损,出现患者意识丧失的情况。
降压药与利尿药都不能与其合用,艾司唑仑在缓解焦虑情绪时会使血管得到扩张,缓解因血管紧张而导致的焦虑情绪,因此艾司唑仑与降压药利尿药合用时会使降压效果增强,导致低血压危急症状。
艾司唑仑与地高辛合用时药效会增强,与左旋多巴合用时会使其药效降低,与肝药酶素细胞色素药物合用时会使艾司唑仑药效消除,长期服用艾司唑仑会影响这些药物的使用。
3.停药综合症严重
艾司唑仑是精神类药物,会影响我们部分情绪变化,长期服用艾司唑仑可能会导致我们出现严重的停药综合征,导致机体发生不良反应。
因为艾司唑仑药效非常显著,会导致机体依赖性,短期服用艾司唑仑会减少机体发生依赖性的可能,对停用艾司唑仑非常有利,停药综合症基本上不会发生,但是长期服用艾司唑仑会增加停药综合症发生的可能性。
服用艾司唑仑时间越长,发生停药综合症的可能性越大,而且服用时间越长停药综合征的严重程度越高,停药综合症会危害我们的机体健康,因此不建议长期服用。
4.后遗症严重
长期服用艾司唑仑可能会导致后遗症发生,导致我们发生共济失调,共济失调是由神经障碍引起的运动困难,共济失调会使我们发生运动不协调的情况。
长期服用艾司唑仑可能会导致精神低迷,因为艾司唑仑具有镇静的作用,影响网状结构神经元的传递,长期服用艾司唑仑可能会导致神经传递受到障碍,影响基本的情绪和精神状态。
长期服用艾司唑仑还会导致记忆力下降,因此不建议长期服用。需要服用艾司唑仑的患者,要了解艾司唑仑2个问题。
服用艾司唑仑注意2个问题
第一个:注意事项
艾司唑仑饮酒时不能服用,酒精会刺激神经元兴奋,而艾司唑仑会缓解神经元兴奋,因此服用艾司唑仑后饮酒可能会导致神经障碍发生,轻则出现头晕症状,重则可能会导致神经系统疾病发生,因此服用艾司唑仑期间坚决不能饮酒。
上面我们提到了艾司唑仑与多种药物会发生相互作用,其中包括降压药,因此高血压患者不能服用艾司唑仑,高血压患者服用艾司唑仑会增加低血压风险,因此高血压患者不能服用艾司唑仑。
艾司唑仑主要通过肝脏代谢分解,肝脏代谢分解发挥药效后通过肾脏排出体外,艾司唑仑半衰期较长,这意味着肝脏代谢艾司唑仑过程较为漫长,会增加肝脏代谢的负担,因此一些肝功能损伤的患者不能艾司唑仑,艾司唑仑通过肾脏排出体外,由于它的血药浓度在2~3天才能达到稳态,因此肾脏代谢艾司唑仑的负担也很大,肾功能损伤的患者不能服用,肝肾功能不全或损伤的患者都不能使用艾司唑仑。
阻塞性肺疾病不能使用艾司唑仑,阻塞性肺疾病在睡眠过程中会出现呼吸道痉挛的现象,呼吸道发生痉挛患者会因为呼吸不通畅苏醒,如果阻塞性肺疾病患者服用艾司唑仑,呼吸道发生痉挛后患者也不会苏醒,这一情况可能导致患者窒息而亡,因此阻塞性肺疾病患者不能服用。
第二个:正确的服用方法
①遵医嘱服用艾司唑仑,艾司唑仑属于管控药物,遵循“急三,慢七,行动不便两周”的处方药开药原则,一般情况下一次只能开七天的艾司唑仑。患者要严格遵循医嘱服用,不能擅自增加剂量。
②服用艾司唑仑要以小剂量作为起始量,治疗失眠一般服用1~2mg,失眠患者刚使用艾司唑仑前可以以1mg作为起始量,小孩老人剂量减少,小孩老人在基本剂量的基础应该再减少些剂量。
③艾司唑仑停药时要有过渡期。停用艾司唑仑要经过一定的过渡时期,停用艾司唑仑要坚持循序渐进的原则,不能突然停药,以免发生停药综合征,我们应该在医生的指导下慢慢减少剂量直至停药。
④艾司唑仑需要密封保存,艾司唑仑暴露在空气中会影响它的药效发挥,艾司唑仑受潮后也会导致药效下降。艾司唑仑治疗失眠非常有效,是药三分毒,针对失眠症状我们要尽量减少使用药物,通过其他方法同样也能治疗失眠。
除了药物,还有哪些方法能够改善睡眠?
1.心理治疗
大多数人发生失眠症状是由于心情焦虑,情绪低落导致的,这种原因导致的失眠症状需要进行心理治疗,通过心理治疗缓解情绪能够有效应对失眠症状,心理治疗可以通过专业的心理治疗师为我们疏导情绪,患者家属通过沟通也能缓解患者的心理状态。
2.规律作息
改善睡眠就需要我们严格控制自己的作息,保证作息规律是防止失眠的有效方法。最佳的睡眠时间是晚上的9点~10点,一般成年人睡眠时间在6~8小时,我们根据这个规律来制定自己的作息,调节自己的生物钟,长期规律作息就能够有效防止失眠发生,规律作息也能缓解失眠症状。
3.避免饮用浓茶,咖啡,烈酒
浓茶和咖啡有提神的作用,会刺激神经细胞兴奋,因此我们要少喝这些饮品,烈酒也会刺激神经系统兴奋,因此睡前不易饮酒,尤其是烈酒。
4.睡前避免剧烈运动
运动会调节我们的神经兴奋系统,使机体神经和肌肉都处于兴奋状态,肌肉会高度紧张,机体无法得到放松就会导致失眠,因此在睡前1-2小时尽量避免剧烈运动。
除此之外,营造舒适的睡眠环境对睡眠质量有很大提高作用,良好的睡眠环境有利于我们快速进入睡眠,保证睡眠环境温度和湿度,避免睡眠环境噪音过大,睡前尽量少玩手机。
长期运动放松肌肉,使机体达到放松的状态,放松状态下的机体能够快速入睡,因此我们可以每天做一些拉伸运动,使机体得到充分的放松,提高入睡时间,我们可以做一些针对性的运动,腹式呼吸运动能够有效提高睡意,通过腹部深呼吸模拟深睡眠时的呼吸状态,这种方法能够快速使我们入睡。
积极治疗原发疾病也是消除失眠症状的重要方法,许多失眠症状不是单独发生的,大多都是由疾病导致的,上面提到的王阿姨就是由于更年期导致的失眠症状,面对这种情况我们不仅要对症治疗,还要对因治疗。
艾司唑仑是治疗失眠的良药,但是不能长期服用,长期服用会导致药物依赖性,增加停药综合征风险,增加服用艾司唑仑后遗症的风险,艾司唑仑与多种药物会发生相互作用,长期使用会影响这些药物的使用。需要服用艾司唑仑的患者要注意2个问题,艾司唑仑的注意事项和正确的服用方法。
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