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专家介绍
涂兴明
党员，广州中医药大学第三附属医院院长，硕士生导师，国医硕士，农业推广硕士。
社会兼职:广州医药行业协会医院分会会长；中国中药材和中药饮片信息研究会质量分会理事；广州医药行业协会中草药分会专家；广东省中医院卫生系列高级专业技术资格评审委员会评委库中的专家；广东省中医药局科研基金项目评审专家库成员；广东省科技厅基础与应用项目评审专家库成员。
今天，我们要谈谈骨骼修复。
一.历史演变和变化
本品最早见于唐代《本草副刊》，其中陈藏琦说:“骨屑原名猴姜，开元帝(唐)因其主伤而得名。”骨碎补自古以来就被用于不止一种药物。《图说本草》说:“cha.webdesign.net.cn骨屑生于江南，今淮浙、陕西、泸州等县亦有。在木或石上，多根于阴凉处，附黄毛短叶，大叶成枝，面青绿色，有黄色斑点，背青白，有红紫色斑点。”《证本草》中骨碎补的附图有四种，即周树骨碎补、戎州骨碎补、周琴骨碎补和海州骨碎补。根据中医年鉴上考证的原图，前两种应该是水龙骨科植物栎属，第三种是水龙骨科植物白栎属，最后一种是骨碎补属。
骨碎补是一种常用中草药。药典以前的版本都有记载。1963年版只采集了一种栓皮栎，1977年以后采集了更多的栓皮栎。2020年版只包含一种蕨类植物。
第二，识别
骨碎补(药典)
别名:软碎贴、神姜、猴姜、毛姜、鸭舌碎贴、凤凰鸡。
来源:骨碎补(kze。)J.SM，水龙骨科植物。
产地:主产于湖北、广东等地。
收获和加工:一年四季都可以开采。挖根茎，去掉地上部分，刮去鳞片，切成条状晒干。产地往往新鲜时切片，称为“骨屑片”。
体验鉴定:该产品在广东被称为“凤凰鸡”。根状茎扁平，呈条状，一端略细，常分枝，长4 ~ 1~2cm，宽1~2cm，厚0.5cm，表面常密被暗褐色有毛细鳞片，鳞片柔软。下底面可见须根痕迹，两侧及上表面有凸或凹的圆形叶痕。体质轻，稍软，断面深棕红色，颗粒状，有黄色细脉呈环状排列。无气，味微涩。
△蕨类孢子囊
△槲寄生蕨是附生在岩石上的。
△槲寄生蕨附在树上。
△骨碎补
△骨碎补饮片
△烫骨断骨
△骨碎补饮片
△骨碎补
△骨折补片剖面图
△骨碎补表面图
△骨碎补(去鳞的)
△骨碎补表面图(去鳞)
第二类是小谷布(非正版)
别名:骨碎补、骨碎补。
来源:骨碎补的干燥根。
产地:主产于广东、广西、海南。
采收加工:同骨碎补。
经验鉴定:原骨碎补为长方柱状，长15 ~ 25厘米，直径1 ~ 2厘米。表面是深红棕色到褐色。叶柄残体多呈圆形、宽凹状，间距6 ~ 8 cm，呈结节状膨大，均有细密的纵向纹理，凹陷间有红棕色刚毛。基质坚硬，不易折断，切面呈棕红色，黄色点状和脉状隐约呈环状排列。单面红棕色，被垂直切开，有稀疏的肋骨分布。无气，味淡而微涩。
△华南骨碎补
第三崖姜(不正宗)
别名:大骨断片，大断片，肉断片。
来源:假动力菌的干燥根茎。)青，水龙骨科。
产地:广东、福建、广西等。
采收加工:同骨碎补。
经验鉴别:性状与骨碎补基本相似，但条索较粗，直径2 ~ 3厘米，条索为圆柱形，非方形。体轻，质散，可断，断面棕红色，略呈颗粒状，多黄色斑点。纵向平面柔软，容易弯曲。无气，味微涩。
△雅江
△雅江断面图
第四类是白栎(非道地)
来源:水龙骨科植物骨碎补。
产地:青海、甘肃等。
采收加工:同骨碎补。
经验鉴定:本品弯曲细长，长5 ~ 17厘米，宽0.6 ~ 1厘米，分枝少，表面鳞片少，黄褐色，易脱落，脱落后呈黄色至淡褐色。坚硬的黄色部分。轻微的气息，淡淡的味道，微涩。
△白栎
五类:大叶骨碎补(非正品)
来源:骨碎补科大叶骨碎补的干燥根茎。
经验鉴别:本品为扭曲的圆柱形或略扁。长4 ~ 13厘米，直径0.7 ~ 0.9厘米。表面褐色，有纵沟、皱纹、凸起的圆形叶痕和少量黄褐色鳞片，直径0.5 ~ 0.7厘米。质硬，易断，切面稍平，红褐色，多数黄点呈环状排列，中间两个较大，呈月牙形。气息微弱，味道略涩。
△大冶骨碎补纵片
△大叶骨碎补剖面图
△大叶骨碎补
第6类:蚕(非正品)
来源:骨碎补科植物毛鳞毛蕨的干燥根茎。
体验鉴定:该产品呈扁平状，稍有弯曲。长3 ~ 9厘米，直径0.3 ~ 0.5厘米。表面是棕色到深棕色。气味香，味道咸。
△蚕
三、质量评价
在广东，小骨碎补最好，其次是大骨碎补。最好是红棕色的横截面，去掉鳞片。但这两类药物不在药典中，所以在当地使用。药典收载的槲寄生蕨近年来在广东也作为药用，但也作为民间草药“凤鸡”出售，民间用于治疗跌打损伤、咯血等。
四。说明
骨碎补的鉴别短语是:“骨碎补须平，宽、厚的标准按药典。体轻、脆、易断，断面红褐色。”对照原药典就不难理解了。凡是圆柱形的(如图5、8)，宽度小于1cm的(如图4 ~ 6)，横截面维管束不同的(如图7)，都不是真品，不予接受。
△图1骨折贴片
△图2骨折补片放大剖面图
△图3烫骨断骨
△图4骨碎补(槲树，直径小于1cm)
△图5伪骨碎补(烫后直径小于1cm)
△图6假骨碎补(大叶骨碎补)
△图7伪骨碎补(大叶骨碎补)放大剖面图
△图8假骨折补烫制品放大剖面图(柞树，圆柱形)
动词 （verb的缩写）药用特性和应用
药苦温。入肝肾经。
功效:活血止痛，补肾壮骨；外用散风祛斑。
应用:1。摔倒，殴打，闪光，肌腱断裂。本品味苦，性温，入肝肾经，能活血通络，散瘀消肿，敛疮止痛，续筋续骨，故因善于补骨片而得名，为伤科重要药物。
2、肾虚腰痛、肌肉无力、耳鸣耳聋、牙齿松动、慢性腹泻。
3、斑秃、白癜风。
用法用量:煎服，3 ~ 9克。外用适量，研末外敷，或浸泡在酒中擦拭患处。
慎用:阴虚火旺、血虚风燥者慎用。
现代研究
1.化学成分包括柚皮苷、甲基丁香酚、骨碎补二氢黄酮苷、骨碎补酸、谷甾醇、原儿茶酸等。
2.药理作用骨碎补能促进骨骼对钙的吸收，改善血钙和血鳞水平，有利于骨折的愈合。
责任编辑:叶美琪
校对编辑:李嘉言
一审:涂兴明
审核:王健
批准发布:范
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