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生甘草副作用(经常喝甘草有什么副作用)

生甘草副作用(经常喝甘草有什么副作用)原创泌尿外科王医生2021-05-17 17:00:18

张大爷,咳嗽又犯了,跑到药房去买“老朋友”——甘草片,药房的药剂师告诉他,甘草片不买了,张大爷纳闷以前都有呀,上年犯咳嗽也都在吃,因为吃完了才来买。想不到过了一段时间,却没有了。

甘草片是国民眼中的“止咳神药”,因为甘草片价格上亲民,止咳疗效也好。并且,老一辈以为甘草片是一味中药制剂,在老一辈心里西药三分毒,对中药比较放心也就对甘草片比较放心。在老一辈絮叨下,他们的孩子也喜欢甘草片。小时候,一咳嗽就吃甘草片。

甘草片可以说是国民的共同记忆,是对于咳嗽的回忆。但是,就是这样价格便宜,疗效显著地要被药监局点名了,这是为什么?

老一辈以为甘草片因为价格便宜、效果好,导致利润低下。所以,才不买甘草片,其实不然,甘草片有这些不良反应导致被药监局打入冷宫。

甘草片的不良反应

①成瘾性

甘草片里含有阿片类成分,阿片是什么?阿片就是鸦片,也就是罂粟提取物,换句话说就是毒品。而甘草片之所以能止咳就是因为有阿片类成分,阿片粉能抑制中枢神经系统,能进入血脑屏障,导致大脑释放多巴胺,在产生抑制咳嗽的同时,还会产生快感 也就是说毒品样作用。

②钾的代谢

甘草片会导致体内钾排出加快,导致体内钾离子下降,使得身体成为一种低钾状态。身体在低钾状态时会表现出,食欲不振、四肢麻木、肠鸣音减弱。严重时,导致患者心律失常,呼吸肌麻痹。

③假性醛固酮增多症

醛固酮是什么?醛固酮其实是身体内调节自身血容量的物质。醛固酮的升高导致排尿减少,也就是说血容量上升,心脏的前负荷上升,换句话说,醛固酮升高会继发高血压。假性醛固酮增多症其实,醛固酮没有升高,而是因为服用甘草片导致体内处于低钾血症的状态,机体为了保钾,限制钾离子的排出,机体的尿量下降。

④血糖升高

甘草片含有甘草酸,甘草酸被体内分解甘草次酸,而甘草次酸会导致血糖升高,长期使用会导致糖尿病,而且甘草片还有抑制降糖药的功能,糖尿病患者慎用。

⑤消化道溃疡

甘草片中的甘草次酸不仅可以导致血糖升高,还有导致胃酸分泌增多,如果与非甾体类药物如阿司匹林这样的药物联合用药,会大大增高胃溃疡的几率。

⑥水肿

因为甘草片会导致体内处于低钾状态,所以机体要保钾,保钾就会导致体内钠水潴留,导致水肿,下肢显著水肿症状。

甘草片因为价格便宜,疗效好,便大众接受,而正因为被大众的认可,导致人们在使用甘草片时别看药物的禁忌症、不良反应。所以,甘草片其实是价格便宜没有利益,且药物禁忌症多,不好卖,很多药店都不愿意卖。

甘草片的使用方法

①不能长期使用

甘草片因为含有阿片类成分,所以不能长期使用,容易成瘾,并且如果长期使用会导致消化性溃疡。体重会异常的增多,血脂也会上升。长期服药后,停药时会出现停药反应,出现流冷汗、打哈欠、精神烦躁。一般用药时间不超过3~7天。

②含化服用

甘草片最好是是含服制剂,在口中含化。能不口服就不口服。为什么呢?因为现在能在市面上买到的甘草片大多数是复方甘草片,这种制剂是黏膜保护性止咳药。复方甘草片在咽喉黏膜吸收发挥作用,时间疗效都很好。并且,含服在口腔内黏膜吸收药,使得药剂里不能被生物转化的物质,不会经过肝脏,从而降低肝脏的负担。而且,在咽部吸收还能缓解扁桃体发炎。

③联合用药要注意

甘草片因为有很多不良反应,因此在联合用药时要考虑是否合适。

避免与甘草片一起使用的药物

强心苷类药物

强心苷类药物是钙通道阻滞剂,因为甘草片会让机体处于低钾状态,会加大强心苷药物的药效,也就是说服用甘草片会增加机体对强心苷药物的敏感性,导致强心苷药物的药效放大,容易诱发强心苷药物的中毒。

利尿药

由于甘草片会降低血钾,利尿药除了保钾利尿药,其他也会引起低钾状态,所以在服用甘草片时,不能与利尿药一起使用。

降压药

甘草片的假性醛固酮增多症,会导致血压上升,导致对于高血压患者是不利的,因为扰乱了降压药的效果。

降糖药

甘草片中含有甘草酸导致体内糖皮质激素升高,使血糖升高,使得降糖药效果不明显。

水杨酸类药物

甘草片中甘草酸遇水分解的产物甘草次酸,会导致糖皮质激素升高,使得胃酸分泌增多,如果与水杨酸类药物一起服用会导致消化性溃疡的出现。

特殊人群不能服用

甘草片有含似雌激素类物质,孕妇服用会导致早产。有些儿童服用时会出现乳腺过早发育。

结语

甘草片的逐渐消失,其实是我国药物逐渐规范化管理的缩影,正确使用药物比用贵药更加重要。甘草片有着众多不良反应,需要在医生的指导下服用,患者在服药时一定要遵守医嘱,其实不管是什么药,都要遵守医嘱,请勿将小问题变成大问题。


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