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2022年7月28日是第12个“世界肝炎日”。今年的宣传主题是“防治肝炎，健康你我”。
常常听人说：“气得我肝疼！”这是怎么回事呢？首都医科大学附属北京佑安医院首席专家、中西医结合会诊中心主任李秀惠今天和您从中医的角度说说这个问题。
李秀惠
肝的疏散宣泄功能叫“疏泄”
世界上的万物是由五种物质组成，即金、木、水、火、土。在这五种物质中，唯有木承载生命，具有春发夏长冬藏的能力。人体的五脏与自然浑为一体，肝脏与木相通，具有木生发耿直的秉性。
中医的肝脏，不仅仅是西医解刨位置的肝，还有很多与我们的生命息息相关的看不见的功能，肝气就是如此。肝主疏泄就是肝气的具体功能表现，肝的疏散宣泄功能叫“疏泄” 。肝的疏泄主要关系人体气的运动，叫“肝主气机” 。古人用木气生发调达之象，形容肝疏泄的柔和舒适的生理状态，即非抑郁，也不亢奋。
肝主疏泄，调节情志，维持正常精气神
肝主疏泄主要表现在两个方面：首先是调节人的情志，维持人正常的精气神。如果肝气抑郁，就可能出现胸肋胀满，郁郁不乐，多疑善虑，闷闷欲哭。如果肝气亢奋，就可能出现急躁易怒，头胀头痛，目眩头晕，失眠多梦。另外，胆附着于肝，内有胆汁。
气得我肝疼，是因为肝喜条达而恶抑郁的原因
中医经典著作《内经》中提出胆主决断，是说胆气的盛衰与人的勇敢、怯懦、惊悸等情志变化有关。
人们常说：气得我肝疼，这是因为肝喜条达而恶抑郁的原因。
有人被称为“贼大胆”，不是这人一定“胆大” ，而是肝气旺盛，胆气充足罢了。
为什么有人一生气后就不想吃饭？
肝主疏泄的另一个作用是协助人的消化功能。肝气助力脾气上升和胃气下降，促进胆汁排泌。如果肝的疏泄失常，肝气犯胃，胃气不降，气向上冲，就出现嗳气、恶心、呕吐等；肝脾不和，脾气不升，气向下陷或气不运行，就会出现腹泻、腹胀；肝胆气逆或者肝胆湿热，胆汁排泄不畅，就出现胆结石、黄疸、口苦等。
所以，有人一生气后就不想吃饭了，这也是肝失疏泄的原因。
肝血不足，肝气出现问题怎么办？
肝脏还有其他功能，如肝开窍于目，肝主人之筋，也依赖肝主疏泄的功能维持正常。
有人眼睛干涩、腿抽筋，这是肝血不足，也是肝气出现了问题。治疗肝气不疏，轻症的可以用菊花3克，玫瑰花3克，车前草5克，白茅根5克代茶饮。也可以选择肝俞穴、太冲穴、足三里穴、期门穴等穴位按摩。重症的需要找医生辨证论治了。
肝脏亮灯，专家提示乙肝患者出现危险信号要警惕
慢性乙型肝炎绝大多数情况下会伴随终身，目前尚无快速治愈的方法，但绝大多数乙肝患者可以安享天年，并非是都要经过所谓的三部曲“肝炎——肝硬化——肝癌”。
近年来慢性乙型肝炎的抗病毒治疗疗效不断提高，部分患者已经可以实现治愈。只要接受科学的系统诊治，绝大多数乙肝患者可以实现健康长寿的梦想。首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心副主任杨华升提醒，对于乙肝患者，如果出现以下几个危险信号，建议必须马上就医，不要贻误病情。
杨华升
信号一：出现特异性症状
乙肝在绝大多数情况下是没有特异性症状的，一旦出现以下问题值得警惕：明显乏力、食欲不振、腹胀、出血（牙龈出血、鼻出血、便血最常见）。出现这些症状往往提示肝功能失代偿，不可忽视。面色变暗，体重下降、下肢浮肿往往是重症肝病的危险信号，更需要加强重视。
信号二：血常规、肝功能、肿瘤标志物等化验异常
1.血常规化验出现白细胞和血小板的降低常常提示肝硬化脾功能亢进；
2.转氨酶的升高提示肝脏存在明显的炎症活动，如果不及时治疗肝脏损害会进行性加重。GGT（谷氨酰转肽酶）的升高有时提示肝癌。
3.甲胎蛋白、CA19-9，癌胚抗原等肿瘤标志物的升高往往提示肝癌或肝癌前病变，万万不可疏忽。
杨华升主任强调，以上这些指标是常见的危险信号，一旦出现往往是肝脏亮起了红灯，慎重起见，乙肝患者必须定期接受专科检查，建议每年两次为好。
是药三分毒，专家教您如何避免药物性肝损伤
俗话说，“是药三分毒”，药物性肝损伤（DILI）是最常见和最严重的药物不良反应之一。发达国家的DILI发病率介于1/10,0000---20/10,0000或更低，我国目前药物性肝损伤的发病率为24/10,0000。
是药三分毒，首都医科大学附属北京佑安医院门诊部兼日间手术病房主任、感染性疾病学教研室主任于红卫，教您如何避免药物性肝损伤。
于红卫
哪些药物会引起药物性肝损伤呢？
已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物（含抗结核药物）、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、传统中药（TCM）等。
有100余种草药相关药剂存在肝毒性，证据最强的是含吡咯生物碱的草药、石蚕属植物、欧苍术、含薄荷油的植物、麻黄、小柴胡汤、何首乌、灵芝、八角莲属、番泻叶等。除此之外，a）某些中草药本身对肝脏有损伤作用：如菊三七（又名土三七）、雷公藤等；b）不合理炮制可能增加中草药肝损伤的风险：如生首乌或不规范炮制何首乌，易发生肝损伤；c）外源性有害物质污染：草药在生长、加工、炮制、储藏、运输等环节上受到污染或发生变质，导致中草药农药残留、重金属和微生物毒素等严重超标等。
怎么知道得了药物性肝损伤？
目前药物性肝损伤（DILI）诊断属于排他性诊断，首先要明确是否存在肝损伤，其次排除其他肝病，再通过因果关系评估，肝损伤和可疑药物的相关程度。
急性DILI的临床表现与其他肝炎的症状比较，通常无特异性，潜伏期差异很大，短可1日至数日，长可达数月。化验血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（T-BIL）、或谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）的升高。严重者出现急性或亚急性肝衰竭。慢性DILI，在临床上可表现为慢性肝炎、肝纤维化、代偿和失代偿期肝硬化、自身免疫性肝炎、肝内胆汁淤积和胆管消失综合征。
怎么避免发生药物性肝损伤？
2、气大伤肝是什么症状：生气和生闷气哪个危害更大
生气和生闷气哪个危害更大
生闷气更容易伤身体。生闷气时，不良情绪得不到发泄，会郁积在体内，心情容易长时间地进入低落状态，日久可形成多种病变。发火是情绪的宣泄，发作比较快，宣泄完情绪之后，从心理上来说相对会舒服一些。发火多容易伤及于心和肝，病变范围小一些。建议患者平时应尽可能地避免发火或生闷气，养成良好心态。
爱生闷气有什么危害
爱生闷气不好。生闷气，是自己和自己过不去。会生活的人，都懂得自我解脱，自我调节，遇到烦恼的事能够不想它或驱走它。而爱生闷气的人则不然，而常把盲目的、无用的怨恨和遗憾留在自己的思绪里，不能摆脱心中的烦闷。这不是在自我折磨吗?
从心理上讲，生闷气是一种不愉快的情感，是一种消极的甚至是有破坏性的心境。我国古代医书上就写着“百病之生于气也”，“怒伤肝，忧伤肺”，不愉快的情绪可以使内脏活动和内分泌系统失常，胃口不佳，消化不良。长期烦闷、苦恼，还会导致血压升高和冠心病。
情绪不好，记忆力要减弱，思维能力也受影响，必然会影响工作和学习。
爱生闷气，也影响人们之间的正常交往。成天闷闷不乐，是难于交到朋友的。
生闷气，并不都是因为生活中遇到不幸事件、不如意事情的产物，它更多的是人的主观内在素质的弱点造成的。许多身处逆境的人，正是因为有了积极进取的精神，乐观向上的态度，才有所作为，使事业有成的。倒是平时生活安逸、舒适惯了的人，往往稍遇一点小波折就经受不了，被苦恼、伤心缠住，不得解脱。
总幻想生活一帆风顺，万事如意，惧怕困难，困难来了没有心理准备，又不能克服，就只有苦恼、生闷气和叹息了。性格内向的人爱生闷气，遇到不顺心的事常常郁积于心，不肯向人吐露，陷于焦虑、苦闷之中而不能自拔。
过于注意自我，为个人利益患得患失，也会爱生闷气。想得到的利益而没得到时，有“患失之忧”，得到了又产生“患得之忧”。总之，得也忧，失也忧；进也忧，退也忧；一天到晚忧心忡忡。
“无事觅闲愁”。无所事事，对生活总怀有空虚、寂寞感，总觉得百无聊赖，也会常有无名之忧闷。
生气和生闷气哪个危害更大
一、动不动生气，我们的身体承受了什么危害?
生活中，我们常说，气大伤身，频繁的生气会对我们的身体器官造成全方面的危害，对我们的心脏、肝脏以及胃部造成损伤，还会影响我们的身体免疫力情况，所以要控制好情绪，不要动不动生气。
1、生气伤心——血流量增加，心脏的压力变大
当我们控制不住自己的情绪，出现发火生气等情况时，往往心脏就会不由自主的收缩，更加血液的流通量，这时候心脏的压力也会变大，而过大的心脏压力往往就会带来心肌缺血、胸闷等情况，如果长期出现这种情况的话，往往会导致心绞痛和心梗的风险增加，所以为了心脏健康，还是控制好情绪吧。
2、 生气伤肝——气血淤积，肝气阻滞
中医上面认为，发怒会伤害我们的肝脏，使得肝脏区域气血淤积，出现肝气阻滞的情况，生活中很多人生气的时候，发现自己肝脏部位疼痛就是这个原因。肝脏作为我们身体的排毒器官，肝气阻滞会导致毒素不能及时排出，引发肝病，导致肝硬化，增加肝癌的风险。
3、 生气伤胃——胃部血流量减少，消化功能紊乱
生气的时候，我们的交感神经会出现异常的兴奋情况，这时候胃部的血液流通会受到影响，导致胃功能异常，不能及时的消化食物，引起消化不良，胃溃疡等情况。对于生气的人来说，不仅要及时的调整好心情，还要多吃易于消化的食物，减轻胃部的压力。
4、 生气会导致免疫力减弱
当我们处于生气状态的时候，往往身体的免疫力也会被削弱一段时间，这是因为生气会导致我们体内生成些免疫细胞的激素，激素积累越多，免疫细胞就会受到影响，从而导致身体的免疫力变弱，而免疫力弱了之后，我们的身体就会难以抵抗外来致病因素、病菌等，更容易患病。
我们可以看到，频繁的生气带来的危害往往是全方面的，导致心脏、肝脏、胃部受损，还会影响我们的免疫力情况，此外还可能会导致我们的肺部、甲状腺健康受到影响，所以我们在日常生活中就要注意控制好自己的'情绪情况，避免生气。
既然生气会导致我们的身体出现这么多的危害，那么生活中是不是就应该“有气就憋着”呢？控制好脾气当个“老好人”？其实也不是，虽然说动不动发火会带来身体危害，但也不是说就不能发脾气了，经常憋着脾气，也会带来一定危害。
二、“有气就憋着”，对身体有什么危害？
生活中，不管是男性还是女性，平时都应该控制好脾气，避免生气的情况，不过也不是说我们就不能生气，“有气就憋着”这样也会给身体带来一定坏处。
1、 憋着不生气，会让你老的更快
强行压下我们自己的怒火，会导致体内的激素分泌出现异常，内分泌也会受到负面影响，这时候体内生成的自由基变多，导致细胞老化速度变快，我们的身体也会因此老的更快些。
2、 频繁生闷气，血压异常变高
我们在生闷气的时候，会使得体内的肾上腺素的水平超标，当它升高之后，血压也会受到影响，引起高血压的情况，而血压升高之后，如果本身就有糖尿病、高血脂等心血管疾病风险的话，往往会引起心血管疾病风险，引发脑梗、心梗等。
3、 憋着不生气，可能会引起抑郁症
遇到生气的情况，如果强行忍住怒火，可能会导致我们的气血循环出现问题，引起精神方面的问题，比较轻的症状就是情绪失落、心情沉闷，如果一直得不到缓解，甚至会引起抑郁症。
所以提醒大家，日常生活中应该控制好自己的脾气，要知道频繁的发火，确实会对我们的身体健康造成一定危害，不过平时“有气就憋着”，对身体健康来说，也不一定就是好的选择，同样会给生气带来一定的危害，那么频繁生气和“有气就憋着”，对我们身体健康来说，哪种危害更大？
三、频繁生气和“有气就憋着”相比，哪种危害更大？
德国的一项研究指出，适当的发脾气的人群，比不易生气的人群来说，往往寿命可以多出两年。所以说如果我们长时间的把怒火憋在心底的话，往往会血压升高，抑郁症等，还会影响我们的寿命。
所以说虽然频繁的生气伤身，但是也不能就憋着怒火，一直不生气，这样也会对我们的身体健康带来负面影响，平时不应该经常发火，但是也不要动不动发脾气。这两种方式对于我们的身体健康来说，都会造成危害，那么对于生气，我们平时应该怎么选择呢？
生活中，我们不应该发那些无谓的怒火，要善于调节自己的情绪，避免频繁的生气危害我们的身体健康，遇到生气情况的时候，可以试着深呼吸，同时要注意思考，究竟是什么让自己出现生气情况，理智的去解决。此外也要提醒大家，如果真的遇到让自己很生气的情况的话，那么就应该适当的发发火，别让怒火憋坏了身体。
生气和生闷气哪个危害更大
1、心脏“最受伤”
人在处于“出离愤怒”的状态时，最直接的感受就是心跳加快，由此可见情绪对心脏的影响。在既往没有心脏病的成年人中，爱发火、常对人怀有敌意的人，患心脏病的风险比正常人高出19％。而那些明明已经生气了却强忍着不发火的人，心脏病发作的可能性则高出一倍，这是因为总将愤怒情绪憋在心里，其血压会反复升高，最终导致心血管系统受损。
2、视力下降
当心情不佳、生气、发怒、紧张时，视觉细胞敏感性明显降低，视力下降；长期心情不佳、抑郁、忧伤、惆怅，可加速晶状体老化，降低视力。所以，保持一个良好的心情对于保护视力是非常重要的。
3、气大伤肝
生闷气会影响肝脏，所谓“气大伤肝”指会出现肝病、甚至是肝硬化，因为生气时人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，并使血液和肝细胞内的毒素相应增加。
4、免疫系统罢工
生闷气的副作用之一，就是抑制人体免疫系统功能，免疫力差的人最易生病。哈佛大学研究发现，仅回想一下自己生气的经历，就会让免疫系统功能受到长达6个小时的抑制。因为人一生气身体就会处于“备战”状态，免疫力会瞬间增强，但任何人都不能长时间绷紧一根弦，一旦情绪回落，免疫力就会急剧下降到正常水平以下，此时身体极易被疾病入侵。
5、气炸了肺
很多人在情绪激动，心情糟糕时，会说一句口头禅＂肺都要被气炸了＂真的不是说说而已。当情绪冲动时，呼吸就会急促，甚至出现过度换气现象，肺泡不停扩张、变大，甚至肺泡破裂，如果不及时抢救，可能危及到生命。
6、肠胃功能紊乱
人生闷气时，身体的神经功能和免疫功能就会紊乱，胃肠也会生气会懒惰，于是人体就会感到饱胀不适，吃不下饭；胃肠不舒服时，反过来又会使你心情不舒服，造成一个恶性循环。
7、伤肾
经常生气的人，会肾气不畅，容易导致闭尿或者尿失禁；受逆气冲击的肾脏会出现肾衰，腰膝无力等症状。
8、爱生气的女性易患乳腺癌
当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生，从而引发乳腺癌。
9、伤脑
虽然生闷气的人性格往往比较内向，但当气愤之极又不知如何正确地发泄时，大脑思维就会突破常规活动，往往做出鲁莽或过激举动，反常行为又形成对大脑中枢的恶劣刺激，气血上冲，更会导致脑溢血这样的严重后果。
10、刺激皮肤长色斑
人在愤怒时，血液大量涌向头部，血液中的氧气会减少，包括二氧化碳在内的毒素增多。而毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的炎症，从而出现色斑问题。
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