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啥？多囊女孩想怀孕要吃避孕药？！（我读书少，你别骗我）
在大部分女生以为自己遇见赤脚医生的时候，圆妹翻了翻手里的百科全书，并明确地回答你：医生是对滴。
这里的避孕药是短效避孕药(Oral Contraceptive Pills，缩写为OC)，它和长效避孕药、紧急避孕药是不一样的。
这里我们参看之前的文章→关于避孕，除了套套你还有这些选择！
对于多囊女孩，短效避孕药的确可以促排卵。
短效避孕药接的私活：
促排卵
众所周知，怀孕的前提，是精子和卵子的结合，而一颗卵子的诞生，主要受卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的影响。
多囊女孩体内的卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)却是正常人的2-3倍，这就导致她们卵巢内卵泡异常多(多囊多囊，这里的「囊」就是卵泡)。
但僧多粥少，卵泡们一起争夺营养，就发育不出优势卵泡，从而无法排卵。
（图源：自制）
所以多囊女孩们需要降低卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)，而短效避孕药中的雌激素、孕激素正好可以抑制它们，让多囊变「少囊」，恢复正常排卵，以此到达怀孕的目的。
以优思明为例，其成分主要就是雌激素和孕激素
（图源：圆心健康小程序）
知道了原理，那多囊女孩平时怎么选择短效避孕药呢？
多囊女孩
吃哪种短效避孕药最好?
看完短效避孕药的“多才多艺”，接下来要做的就是选择适合自己的一款。
目前市面上的短效避孕药主要有优思明、优思悦、达英35、妈富隆4种，它们的区别主要在于所含孕激素的种类和剂量不同。
（图源：自制）
达英35
全名：炔雌醇环丙孕酮片
达英35所含的孕酮是环丙孕酮，它在对抗高雄激素方面的作用最强，同时剂量也最高，属于「猛药」。
在抑制促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)方面是比较优秀的，还有改善痤疮、多毛、毛孔粗大等作用。
（数据来源：参考文献1）
但另一方面，达英35所含的雌激素(35μg)相较于其他3种短效避孕药(30μg)要高一点，更容易影响体内的钠离子代谢，产生水钠潴留、肥胖等不良反应。
同时服药期间有8%~13%的概率会出现头痛、恶心、呕吐、食欲下降以及乳房胀痛等问题，一般在服药后3~5天内出现，但10天后症状逐渐消失[1]。
优思明
全名：屈螺酮炔雌醇片
优思明的孕酮是屈螺酮，更接近天然孕酮的特性，所以对脂蛋白代谢的影响较小，一般不会引起肥胖，对血糖和血压也比较好，且不会引起胰岛素抵抗[2]。
优思明可以结合达英35交替服用，
优思明中的屈螺酮具有抗皮质激素的活性，可反作用于雌激素对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响，从而减少水钠潴留
在服用一段时间的达英35后，换成优思明可以控制体重[3]
但由于优思明孕激素剂量小，在改善多毛、痤疮、脱发等问题方面，没有达英35那么强。
（图源：自制）
优思悦
全名：屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)
名字就能看出来，优思悦也是屈螺酮，而且优思悦含有的雌激素含量最低，雌激素引起的不良反应也最小。
它也是《2018国际循证指南：多囊卵巢综合征的评估和管理》建议的PCOS(多囊卵巢综合征)一线治疗药物的优先选择。
但因为它是RX(处方药)，只有拿着医生开的处方才能购买。
其他3种短效避孕药需从月经期的某一天开始吃，吃完一盒之后停药一周再继续吃。而优思悦由于剂量小，服用优思悦不用停药一周。
（图源：创客贴）
妈富隆
全名：去氧孕烯炔雌醇片
妈富隆是在中国上市的第一个现代短效口服避孕药，但结合目前的研究资料来看，妈富隆在治疗多囊卵巢综合征上的疗效没有达英35好[4]。
但对于多囊卵巢综合征兼有胰岛素抵抗的女性，妈富隆可以联合二甲双胍使用。
总体来说，妈富隆属于这4种中无功无过的一款，但胜在便宜。
（图源：pexels）
虽然各种避孕药效果各有不同，但如若换药一定要在医生的指导下进行，多囊女孩们在备孕或长时间不来月经时，吃短效避孕药是恰当的，但并不推荐长期服用。
治疗多囊最根本的还是在于长期管理，只要控制好，我们就是和正常人无异的。
参考文献
[1]沈丽清.达英-35治疗多囊卵巢综合征100例疗效分析.景德镇妇幼保健院
[2]屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察吴美梅.周运花
[3]March WA , Moore VM ,Willson KJ , et al. The prevalence of polycysticovary syndrome in a community sample assessed under contrastingdiagnostic criteria[J]. Hum Reprodl , 2010,25( 2);544-551.
[4]覃伟玲.应用达英-35和妈富隆治疗多囊卵巢综合症的临床疗效研究
编辑策划/ 圆心健康新媒体组
封面来源 / 圆心健康新媒体组
2、避孕吃什么避孕药最好呢
避孕吃什么避孕药最好呢
1、短效口服避孕药：作用机理是抑制排卵。有口服避孕片1号、口服避孕片2号和复方18甲避孕滴丸。
服法：从来月经当天算起第5天开始服药，连连22天，不能间隔。可避孕1个月，一般停药1--3天来月经，从下次月经第5天开始继续服用，方法同上。为什么从月经第5天开始服药，不能漏服呢？因为避孕药主要作用是抑制排卵，若第6天以后才服药，卵细胞发育到一定程度，就达不到抑制作用，从而造成怀孕的可能，如中间漏服，容易发生阴道出血，打乱正常的月经周期。
2、长效口服避孕药：其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度，每月服一片可避孕1个月，适于长期同居的夫妇。
服法：在月经来潮第5天服药一片，第25天服药2片，以后每月按第2次服药的同一日服一片。
3、速效口服避孕药：又称探亲避孕药。其作用机理，主要是速效抑制排卵，影响精子穿透和使孕卵不能着床。好处是不受月经周期限制，何时探亲何时服用。
经过上面的介绍，相信您已经了解了避孕药的种类。您可以根据自己的需要选择适合自己的避孕药。如果您需要购买避孕药的话，建议您到正规的药店去购买，另外要注意看清楚说明书，正确使用。
避孕吃什么避孕药最好呢
1、短效口服避孕药：作用机理是抑制排卵。有口服避孕片1号、口服避孕片2号和复方18甲避孕滴丸。
服法：从来月经当天算起第5天开始服药，连连22天，不能间隔。可避孕1个月，一般停药1--3天来月经，从下次月经第5天开始继续服用，方法同上。为什么从月经第5天开始服药，不能漏服呢？因为避孕药主要作用是抑制排卵，若第6天以后才服药，卵细胞发育到一定程度，就达不到抑制作用，从而造成怀孕的可能，如中间漏服，容易发生阴道出血，打乱正常的月经周期。
2、长效口服避孕药：其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度，每月服一片可避孕1个月，适于长期同居的夫妇。
服法：在月经来潮第5天服药一片，第25天服药2片，以后每月按第2次服药的同一日服一片。
3、速效口服避孕药：又称探亲避孕药。其作用机理，主要是速效抑制排卵，影响精子穿透和使孕卵不能着床。好处是不受月经周期限制，何时探亲何时服用。
经过上面的介绍，相信您已经了解了避孕药的种类。您可以根据自己的需要选择适合自己的避孕药。如果您需要购买避孕药的话，建议您到正规的药店去购买，另外要注意看清楚说明书，正确使用。
避孕吃什么避孕药最好呢
什么避孕药最好呢
1、第三代口服避孕药
第三代口服避孕药是90年代世界上使用最广泛的.口服避孕药。不但具有一般避孕药的全部优点，而且品质非常卓越。它的效果非常可靠的，几乎不影响体重；副作用发生率极低；对皮肤有益。而且也可以缓解痛经，吃的时候也比较方便的，对母亲和婴儿均无影响。如果您想怀孕的话，主要停止服用就可以准备怀孕了。
2、长效口服避孕药
长效口服避孕药中国目前使用以长效炔雌醚为主。由于没有漏服等问题，故实际避孕效果与理论效果更接近，为98.3%。而且有较好地保护使用者的隐私，并且在同房过程中不需采取任何措施。由于甾体激素的避孕效果好，使夫妻双方均不必担心妊娠发生，使性生活更加和谐。
3、短效避孕药
它是由孕激素和雌激素组成的，具有抑制排卵，阻碍子宫内膜正常生长，改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用。适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。它可以达到更健康安全的避孕效果。
不管你是否打算想要小孩，都应该选择健康的避孕方式，吃避孕药这并不是长久之计。
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