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小孩子尿床能得到理解,可大人尿裤子就羞于启齿了。然而,大人尿床却也是很常见的事。从广义上讲,成年人由于各种原因,小便不由自主情形下由尿道流出,都可称为尿失禁。
中国有2亿人存在排尿问题
据2006年国际权威学术期刊《欧洲泌尿学》杂志流行病学数据,中国膀胱过度活动症(尿急、尿频、夜尿多,常伴有急迫性尿失禁)患病率15.1%,近几年仍在不断增加,以2014年中国大陆13.7亿人口估算,我国已有超过2亿人患上不同程度膀胱过度活动症的排尿问题。
国外的数据也不乐观。2001年发表在《英国泌尿学杂志》上一项针对欧洲6国40~74岁人群的流行病学数据显示,膀胱过度活动症的患病率超过16%,远高于抑郁症(8%)、糖尿病(<6%)等疾病,患病率也呈逐步升高趋势。[1]
这个数据不免让人吃惊,因为羞于启齿,好多人选择不看医生、也不告诉家人,自己忍耐着。很多人则认为人老了,不中用了,都难免会忍不住尿裤子。
成人尿裤子的那些尴尬事儿
曾有病人因尿失禁到医院看病,连连说“生不如死”,可见这个病对于病人的影响有多大。
有一位36岁的女副县长,有博士学历,前途大好,这样优秀的人,却差点因为尿失禁毁掉前程。原来,尿失禁已严重影响她工作:县长开会布置任务,她不好意思去厕所,因憋得难受,所有内容都听不进去;她主管宣传工作,需要她安排工作或讲话时却总想去厕所……到医院就诊时,泣不成声,恳请医生救救她!
今年68岁的刘女士,感冒后咳嗽一直没好,尴尬的是,一咳嗽就“漏尿”,情况还越来越严重。有时候跟老伙伴们聊着天,咳嗽一声,脸色一变就往厕所跑,然而却往往赶不及,还是尿了裤子。后来她会悄悄地买尿不湿来用,感叹道:“没想到人老了,却跟孩子一样穿上了尿不湿。”
而65岁的李先生,连坐都坐不住。他的膀胱就像“失控”了:正常人一天的小便在8次左右,李先生却是一天需要小便100多次……几乎什么事情都做不成,也无法出远门,晚上也睡不好,老往厕所跑。“不是在厕所里,就是在去厕所的路上。”跑得慢一点,裤子就湿哒哒了。
令人苦恼的尿失禁,都有哪些原因?
尿失禁,主要包括急迫性尿失禁和压力性尿失禁两类,多发生在50岁以上中老年人,严重影响睡眠、出行和社交活动。
1. 急迫性尿失禁
这种尿失禁是指有强烈的尿意时,还没到厕所,尿液就漏了出来,平时有尿急、尿频、夜尿多。如果白天或是夜间排尿过于频繁,日间排尿次数≥8次,每次排尿量少于200毫升,尿液不能控制地漏出,以及每夜醒来排尿次数多于1次等,都可能是急迫性尿失禁。
急迫性尿失禁的病因最常见的是膀胱过度活动症,主管排尿的神经已经不能准确地向有关组织送达“开”、“关”的信号,膀胱不自主异常收缩,导致无法控制储尿和排尿时间,进而出现包括尿频、尿急、急迫性尿失禁等排尿障碍等症状。[2]
2. 压力性尿失禁
咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳、甚至唱歌或颠簸时,肚子压力增加,传到膀胱上,出现尿裤子,这就是压力性尿失禁。这种情况多见于女性,高峰期在45~55岁。
在膀胱有尿的情况下,如果一咳嗽尿就出来,咳嗽一停就不漏尿了,这就能判断可能是压力性尿失禁了。这种尿失禁原因不在膀胱,而是因膀胱下面尿道括约肌的周围张力下降所致。多半是女性生完孩子后出现。[1]
如何减少尿失禁带来的尴尬?
出现尿失禁症状后,应尽快就医、找到它的病因,并根据病因接受相应治疗。同时,还可以通过一些简单的方法帮助控制症状、缓解尴尬情形。
1. 急迫性尿失禁:深呼吸、睡前适量少喝水
对于急迫性尿失禁患者来说,行为治疗更为重要。如果有排尿冲动时,可以坐下,做5次深呼吸,或是做几次强烈的盆底肌肉收缩,给自己一些自我暗示,这样时间长了,患者便可一定程度地控制自己的尿意了。
如果夜尿多,可以在中午时把腿垫高15°,平躺一个小时;晚上睡前三个小时适量少喝水,保持嗓子不干燥即可。这样晚上起夜就会少一点。
此外,有些食物和饮料可能会刺激膀胱,比如碳酸饮料、酸辣食物或含咖啡因的食品等,应避免摄入这些食物。[3]
2. 压力性尿失禁:减肥、提肛训练
对于压力性尿失禁来说,减肥是一种很好的治疗方法。尤其是腹部肥胖的女性,盆底肌肉会有长期劳累、劳损,出现漏尿的可能性大,有数据表明,体重减轻5%~10%,尿失禁的次数甚至可以减少50%以上。[3]
提肛训练,躺着、站着、坐着都可以训练。不但适用于已有尿失禁的人,对生过孩子的年轻女性来说,可进行预防性的训练防止日后尿失禁。
在各种锻炼慢慢恢复的同时,还可以使用成人纸尿裤,它能快速解决尿失禁带来的尴尬不适。不但能使尿失禁者恢复正常的社交生活,还可以尽情地远途旅行,不必担心找不到厕所。
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参考资料:
[1] 叶正兴 刘子晨.惹不起的“社交癌”[N].健康时报网,2015-03-18
[2] 白轶南.说说尿裤子的囧事[N].健康时报网,2013-07-04
[3] 刘子晨 叶正兴. 尿失禁治疗分三步走[N].健康时报网,2015-03-23
2、大人尿裤子的原因
大人尿裤子的原因
大人尿裤子我们学名称之为“尿失禁”。尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。根据国际尿控协会的定义:尿失禁是指“确定构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。”
从20世纪90年代中期起,尿失禁就已成为世界五大疾病之一。尤以女性为甚,美国约有39%,大约有1000-1200万女性是压力性尿失禁患者。德国约27%。我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高,大约为50%。
漏尿和尿味常常令患者陷入尴尬的局面,影响生活质量,妨害正常社交活动,导致社会孤立和抑郁症的发生,因此也有的人将尿失禁称为“社交癌”。受长期漏出尿液的刺激,会引起会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂,还易引起泌尿系统的感染、膀胱结石,严重时会影响双侧的肾脏功能。
目前尿失禁种类的定义尚未能完全统一。由于功能性尿失禁主要是由认知或机体功能障碍引起,结构异常主要指尿瘘和畸形,其分类从生理功能上主要分为贮尿和排尿异常;从解剖学上主要分为尿道和膀胱功能异常。
1、压力性尿失禁:咳嗽、喷嚏、笑、体位改变和重力活动等腹压增加下引起尿失禁。常见盆底肌松弛,膀胱颈和尿道近端过度下移,尿道内括约肌功能障碍。
2、急迫性尿失禁:尿频、尿急、尿痛、夜尿排尿间隔<2小时;不能拖延和控制排尿。
3、混合型尿失禁:同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状。
4、充溢性尿失禁:尿流细弱、中断、淋漓不净、残余尿、排尿困难。
尿失禁常见的几个误区
1、目前许多人存在一些不正确的认识,认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象,偶尔少量漏尿不值得上医院看病。
2、有的认为与性生活过度有关,怕人笑话,羞于启齿,或私下找“黑医”了却心病。
3、有的怕说出来、大人“尿裤子”被人嘲笑。
4、有的不知道该到哪个科室看病。
生活中应注意什么呢?
1、良好的心态:要有乐观、豁达的'心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染:养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。
3、有规律的性生活:研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼:加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5、合理饮食:饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
大人尿裤子的原因
成人尿床症的主要原因:
一、在年纪比较小的时候就有尿床的现象,但是一直也未经治疗拖延至今。
二、成人尿床多伴有做梦的现象,经常性的在做梦的时候寻找厕所,等找到厕所尿完就醒了,这时发现自己尿床了。其主要的原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受到一定的刺激,还没有达到完善,大脑调控尿意灵敏度有一些不稳定所致的。
三、当代社会的生活节奏非常的快,生活中有不少的人都面临着工作、学习以及生活等方面的压力,这样就会促使人体的脑力或者是体力劳动出现过度的情况发生,致使患者身心出现疲惫,睡眠过深、全身抵抗力下降,进而夜间出现尿床的情况。
四、尿路感染也是引发成年人尿床最为主要的原因之一,比如常见的先天性尿道畸形或者是后天前列腺肥大等,泌尿道阻塞性疾病,以及女性产后尿道括约肌松驰等。
五、大量的医学研究已经充分的表明:成年人尿床后不仅在一定程度上能够影响患者的睡眠生活,还会使得患者在尿床后感觉到羞愧难当,内心也会觉得十分的痛苦与内疚,对自身的身心建康造成很大的影响。
尿床其实属于一种比较严重的慢性病,一定要尽早的治疗,治疗的时间比较晚的话不但会错过治疗的最佳时机,还会在一定程度上加大治疗的难度,进而也就会增加治疗的费用,因此,越早治疗,疾病才会好的更快一些。
大人尿裤子的原因
大人尿裤子我们学名称之为“尿失禁”。尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。根据国际尿控协会的定义:尿失禁是指“确定构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。”
从20世纪90年代中期起,尿失禁就已成为世界五大疾病之一。尤以女性为甚,美国约有39%,大约有1000-1200万女性是压力性尿失禁患者。德国约27%。我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高,大约为50%。
漏尿和尿味常常令患者陷入尴尬的局面,影响生活质量,妨害正常社交活动,导致社会孤立和抑郁症的发生,因此也有的人将尿失禁称为“社交癌”。受长期漏出尿液的刺激,会引起会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂,还易引起泌尿系统的感染、膀胱结石,严重时会影响双侧的肾脏功能。
目前尿失禁种类的定义尚未能完全统一。由于功能性尿失禁主要是由认知或机体功能障碍引起,结构异常主要指尿瘘和畸形,其分类从生理功能上主要分为贮尿和排尿异常;从解剖学上主要分为尿道和膀胱功能异常。
1、压力性尿失禁:咳嗽、喷嚏、笑、体位改变和重力活动等腹压增加下引起尿失禁。常见盆底肌松弛,膀胱颈和尿道近端过度下移,尿道内括约肌功能障碍。
2、急迫性尿失禁:尿频、尿急、尿痛、夜尿排尿间隔<2小时;不能拖延和控制排尿。
3、混合型尿失禁:同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状。
4、充溢性尿失禁:尿流细弱、中断、淋漓不净、残余尿、排尿困难。
尿失禁常见的几个误区
1、目前许多人存在一些不正确的认识,认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象,偶尔少量漏尿不值得上医院看病。
2、有的认为与性生活过度有关,怕人笑话,羞于启齿,或私下找“黑医”了却心病。
3、有的怕说出来、大人“尿裤子”被人嘲笑。
4、有的不知道该到哪个科室看病。
生活中应注意什么呢?
1、良好的心态:要有乐观、豁达的'心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染:养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。
3、有规律的性生活:研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼:加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5、合理饮食:饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
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