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#儿研所儿医说#
婴儿湿疹
湿疹俗称“奶癣”，是一种皮肤的慢性炎症性疾病，也是一种最常见的“特应性皮炎”，它是如此的常见，经常瘙痒难忍，十分影响宝宝的睡眠和生活。它包括以下一种或多种表现：
那么什么又是“特应性皮炎”呢？
特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病，以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点，并有遗传倾向性，其易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。50%1岁以内发病，90%5岁以内发病。
湿疹的病因
1.食物过敏：
是一种食物的非毒性反应。
以下是主要诱发婴幼儿过敏食物：
(1)牛奶 (2)鸡蛋 (3)豆类 (4)鱼 (5)贝壳类 (6)坚果 (7)花生 (8)小麦
注意：
1）大多数湿疹，通过皮肤护理可以改善或治愈，与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。
2）严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后调整饮食。对婴儿，牛奶限制应谨慎。
2.皮肤屏障功能缺陷：
缺陷的屏障使得经皮失水和外部因子的入侵增加
AD即特应性皮炎，此为模拟皮肤角质层的“砖块-灰浆”结构，AD患者的皮肤屏障受损。
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3.环境因素：
1）肥皂和清洁剂
2）细菌定植和感染
3）外用产品
4）搔抓
湿疹的治疗：
治疗的核心就是制止住炎症和屏障功能障碍的恶性循环。
抗炎：
抗炎的主要用药就是激素，托SARS的福，好多家长认识了激素，也视激素如毒药一般的洪水猛兽，其实大可不必。激素一直是临床上不可取代的重要药物种类，小剂量短期应用副作用很小，特殊疾病需要大剂量或长期应用也是为了治病救命。
外用糖皮质激素是湿疹治疗首选药物，而且选用的都是中低级别，且外用局部起效全身副作用更轻微。
保湿：
1）润肤可以缓解干燥，修复皮肤屏障，对湿疹至关重要。
2）可以根据孩子的情况选用软膏、霜、乳液等不同剂型。
3）对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。
4）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，是最好的止痒剂。
温馨提醒：对于我国北方地区湿疹患儿，每年10月到来年5月，坚持每次洗澡后外涂润肤剂可起到保湿作用，使患儿维持在缓解状态。
清洁：
️过度清洗和长时间不洗澡都不正确。
1）特应性皮炎患儿洗澡需要1至3天一次。
2）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。
3）洗澡后3分钟内使用保湿剂。
穿着：
1）建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软。
2）避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。
3）建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。
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2、新手上高速最好走第几车道：新手上高速走哪个车道
新手上高速走哪个车道的答案是：中间行车道
第一次上高速可以走中间行车道，高速路上的车道分为超车道、行车道和停车道，相比于超车道来说，行车道的车速较慢，新手司机可以更好的预判道路情况，避免来不及进入服务区或者错过高速路出口。需要注意不能龟速在超车道上行驶，否则会很危险。
进入高速公路时，高速公路应当分为加速车道、行车道和超车道我们应通过加速车道，将车速提高到一定的速度，合进行车道高速车流时，不能妨碍在行车道行驶的车辆。
在高速行驶时，我们要根据实际道路标志来区分车道的职能，一般我们走行车道，只有在超车时，才使用超车道，不能龟速在超车道上行驶，否则就是害人害己。
1、保持车距
车距是行车安全第一要素，很多新手司机由于驾驶经验不足，很容易出现判断车距失误，如果跟车太近，前车出现什么紧急情况，那么你根本不可能来得及刹车。
2、车速限制
高速公路不像普通公路，车速是有限制的，高速最低时速不得低于每小时60公里，最高车速不得超过每小时120公里。所以作为新手司机，车速低点没问题，但不要低于限速，根据交规规定，机动车在高速公路上行驶低于规定最低时速的一次扣3分；也不能太快，你要知道你还是新手，这时跑高速应该是积累经验和培养心理素质的过程。
3、切勿猛打方向
高速行驶要始终握紧方向盘，改变车道或者超车时，转弯角度不要太大，防止车速过快车辆漂移。需要制动时，分几次制动最好，不要一脚刹死，防止车辆跑偏。
4、良好驾驶行为
为什么驾照未满一年实习期不能上高速，除了要有一定的驾驶经验，还要良好的驾驶行为，例如保持直线行驶，要记住马路并不是你家客厅，占着两个行车道行驶，很容易产生刮蹭，再加上速度又快，造成的后果不堪设想。还有就是要看后视镜，变道打灯看后视镜是基本的驾驶规则，很多新手就是没有养成这个习惯，变道时如果忘记观察后视镜，这时后边有人超车，危险就大了。
5、错过出口继续走
不少新手司机在第一次跑高速时容易准备不足，没有留意路口预告牌，一旦错过高速出口不要慌张，也不要尝试减速刹车或者掉头，应继续保持车速开下去，寻找下一个出口返回原路。
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