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本报讯（全媒体记者 张承斌）接种疫苗是预防传染病最直接、最有效的手段。近日，国家卫健委公布《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》（以下简称《免疫规划》），对疫苗接种年龄、接种部位、补种原则等内容作出最新规划与调整。新版免疫规划方案有何变化？儿童接种疫苗需要注意哪些事儿？3月18日上午，记者采访聊城市疾病预防控制中心进行了了解。
首先是年龄有变化，新版的《免疫规划》将国家免疫规划疫苗的年龄由小于14周岁调整到小于18周岁，增加了4岁，也就是说如果小于18周岁未完成国家免疫规划疫苗接种，都可以接种到国家免疫规划疫苗。其次，对部分疫苗有了更细致规划的接种要求，比如：乙肝疫苗接种中，此前对HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后24小时内尽早接种第1剂，新版的《免疫规划》改为了12小时。对于低体重出生儿的疫苗接种，新版《免疫规划》方案里也有了更加明确具体的规定。
市疾控专家指出，儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种。起始接种年（月）龄是指可以接种该剂次疫苗的最小年（月）龄。我市儿童建议按下面接种时间表，完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种。
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儿童疫苗接种有疑问？听听专家怎么说
本报讯（全媒体记者 张承斌）面对儿童疫苗接种，不少家长会存在各种困惑，对于市民比较关心的几个问题，近日记者采访市疾控专家进行了回答。
同一月龄要接种两种及以上疫苗时，比如3月龄宝宝要接种脊灰灭活疫苗和百白破疫苗，是同时接种还是分开接种？对此，专家表示可以同时接种，现阶段的国家免疫规划疫苗，如果在同一月龄要接种两种及以上的，均可按照国家免疫程序或补种原则同时接种，只不过两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。此外，如果两种及以上注射类减毒活疫苗未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、注射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。
儿童疫苗可以提前接种吗？专家表示，免疫程序是根据疫苗的生物学特征、疾病对人群的威胁年龄和儿童发育情况等综合因素制定的，按照规定的免疫程序接种才能使儿童产生持久的免疫力，免受疾病的侵袭，从而保护儿童健康，提前接种可能会降低免疫效果，因此不建议提前接种疫苗。
儿童疫苗可以推迟接种吗？对此专家表示，推迟接种一般不影响接种效果，但可能增加由于没有充分得到保护而感染的风险。如果儿童未按照疫苗免疫程序推荐的年龄及时完成接种，家长应按照接种单位的补种通知尽早进行补种。
最后，市疾控专家表示，对于未按照推荐年（月）龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群，在补种时掌握以下原则：应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种；只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种；当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时，可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。
2、新生儿接种疫苗时间表：婴幼儿免费疫苗接种时间表
婴幼儿免费疫苗接种时间表
婴幼儿免费疫苗接种时间表
出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；
1月龄：乙肝疫苗—第二针；
2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；
3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；
4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；
6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；
8月龄：麻疹疫苗—第一针；
9月龄：A群流脑疫苗—第二针；
1岁：乙脑疫苗—初种；
1、5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；
3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）
4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；
6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；
12岁：卡介苗—加强针。
新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带自己的孩子去相关单位接种一次疫苗。6周岁之前，儿童需要注射的计划免疫疫苗有24次之多。
婴幼儿接种疫苗自费好还是免费好
免费疫苗是国家强制要接种的，自费疫苗是自愿的。
在给宝宝接种疫苗的时候，一般会有自费和免费的两种，免费的是国家要求必须要打的，自费的是需要自己花钱接种的，要根据自己的经济条件以及接受能力来决定的，但是必须要把免费的疫苗都打完，不然会影响到宝宝上学，但是自费的.是没有这个要求了。
免费疫苗有哪些
国家免费接种的疫苗也就是一类疫苗，其中包括有：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗包括有口服一型、三型脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、流行性乙型脑炎减毒活疫苗、a群流脑疫苗、a加c群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗。
自费疫苗有哪些
宝宝自费的疫苗，包括流感疫苗、病毒疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、手足口疫苗，肺炎疫苗等。一般社区都会提示自费疫苗的，可以根据每个家庭的情况决定是否给宝宝打自费疫苗。
婴幼儿免费疫苗接种时间表
宝宝疫苗接种流程
宝宝在出生之后就要开始进行各种疫苗的注射，之后会随着年龄的增长需要定期接种疫苗。以下是接种疫苗种类及时间安排：
一类计划免疫：
1、卡介苗在小儿出生时注射1针。
2、脊髓灰质炎疫苗共接种三次，第一次接种在小儿2个月的时候，3、4个月各注射一次。
3、百日咳、白喉、破伤风混合疫苗共接种三次，第一次接种在小儿3个月的时候，4、5个月各注射一次。
4、麻疹疫苗第一次接种是在小儿8个月的时候，到1岁时复种，在6-7岁、12-13岁和18-19岁各加强一次。
5、乙肝疫苗共接种三次，在小儿出生时、1个月和6个月时各接种一次。
6、流脑疫苗和乙脑疫苗都是在小儿出生6个月时接种，到1岁时加强。
二、二类选择性疫苗
流行性脑脊髓膜炎疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。
无细胞白百破：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。 麻风腮：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。
甲肝减毒活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。
甲肝灭活疫苗：1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。
甲乙肝：16岁以上儿童接种
水痘：1-12岁接种1针次。
流感：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可HIB：预防肺炎和脑膜炎的，进口的要四针，反应也比较小。2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。最好第15个月去打，一针就OK。
轮状病毒：2个月-3岁婴幼儿。最好半岁后，在秋季高发季节接种为好。
肺炎：7-11月龄接种3剂，12-23月龄接种2剂，24月龄-5岁接种1剂。
婴幼儿疫苗可以推迟打吗
1、每种疫苗都有着固定的注射月龄限制，有的疫苗必须要求刚出生的时候就注射，而有的疫苗则要求家长在孩子满月的时候带回医院去进行一次性的注射，这两种疫苗分别是乙肝和卡介苗，除了乙肝和卡介苗之外，其实在注射疫苗的准确月龄上并没有非常严格的限制。
2、医院虽然也提出了比较适合注射一类疫苗或2类疫苗的月龄，但如果孩子当时身体有不舒服，或者刚好处在发烧和情绪和身体情况极为糟糕的时期，是可以推迟注射疫苗的，并不会影响疫苗的吸收效率，如果孩子身体不舒服还强行的注射疫苗，这会引起不良反应，甚至会引起孩子的抽搐惊厥。
3、如果不是因为孩子身体原因的话，建议大家还是不要推迟注射疫苗，因为注射疫苗最主要还是预防传染病，能够让孩子的身体更为健康，如果因为家长自己心理的原因，导致孩子一直没有办法准时的注射疫苗，有可能就会使得孩子暴露在被感染的风险中。
宝宝疫苗费用
宝宝疫苗费用一般是指父母自费给宝宝接种二类疫苗所需要的费用，什么叫二类疫苗呢？在这里，我们要先知道宝宝需要接种疫苗的分类，一类疫苗是指公民应当依照政府的规定受种的疫苗，这些疫苗是政府免费向公民提供的，也就是说不要钱；而二类疫苗就是指由公民自费并且自愿受种的疫苗，这类疫苗是自愿自费原则的，大家可以根据家庭情况选择，家庭用于宝宝疫苗接种的费用主要花在二类疫苗上。
二类疫苗的费用一般指以下这些，服务费每人次1元，使用普通一次性注射器每人每次0.7元，使用自毁式注射器每人每次0.8元，由接种单位也就是接种的医院或门诊收取。但是疫苗的价格会有所差别，不同厂家生产的疫苗价格会有所不同，因此具体的二类疫苗接种费用也是不一的，具体需要去接种单位询问。
婴幼儿接种疫苗的作用
1、降低母婴传播率
疫苗可以刺激人体，使其产生对应免疫能力，避免这类疾病让身体有过激的免疫反应，从而很好的保护身体其它部位免受伤害。比如在接种乙肝疫苗之后，可以有效降低母婴传播的可能，也就减少宝宝被妈妈传染乙肝的几率。
2、预防传染病
随着孩子年龄增长，就会陆续接种脊髓灰质炎、白百破、麻疹、乙脑、流脑、以及麻风腮等疫苗。另外水痘、b型流感嗜等疫苗，这些疫苗最好可以根据孩子免疫能力情况自行选择。需要提醒的是入园之后，宝宝接触外界机会变多，使的患病几率也大幅度增高，因此最好在入园前，给宝宝注射水痘、甲肝等传染性强疾病的疫苗。
TIP：疫苗其实就是模拟病原入侵，所以如果这疫苗破坏力不强，便没法得到身体免疫功能的重视，也就起不到诱导身体免疫反应的作用。所以说最有效的就是减毒活疫苗，灭活次之，成份疫苗则是最差的，相应的减毒活疫苗危险性最大，而成份疫苗反倒是最安全的。
婴幼儿免费疫苗接种时间表
婴幼儿免费疫苗接种时间表
出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；
1月龄：乙肝疫苗—第二针；
2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；
3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；
4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；
6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；
8月龄：麻疹疫苗—第一针；
9月龄：A群流脑疫苗—第二针；
1岁：乙脑疫苗—初种；
1、5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；
3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）
4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；
6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；
12岁：卡介苗—加强针。
新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带自己的孩子去相关单位接种一次疫苗。6周岁之前，儿童需要注射的计划免疫疫苗有24次之多。
婴幼儿接种疫苗自费好还是免费好
免费疫苗是国家强制要接种的，自费疫苗是自愿的。
在给宝宝接种疫苗的时候，一般会有自费和免费的两种，免费的是国家要求必须要打的，自费的是需要自己花钱接种的，要根据自己的经济条件以及接受能力来决定的，但是必须要把免费的疫苗都打完，不然会影响到宝宝上学，但是自费的.是没有这个要求了。
免费疫苗有哪些
国家免费接种的疫苗也就是一类疫苗，其中包括有：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗包括有口服一型、三型脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、流行性乙型脑炎减毒活疫苗、a群流脑疫苗、a加c群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗。
自费疫苗有哪些
宝宝自费的疫苗，包括流感疫苗、病毒疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、手足口疫苗，肺炎疫苗等。一般社区都会提示自费疫苗的，可以根据每个家庭的情况决定是否给宝宝打自费疫苗。
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