骨质疏松,脊柱压缩骨折——导致老年人卧床不起
老年人骨质疏松很常见。因为骨质疏松,骨头变得很脆,轻微的外伤,如在卫生间滑倒,就可能发生胸椎、腰椎的压缩骨折。有些老年人只是搬了一下稍重一些的东西,甚至没有明显原因,就出现腰背疼痛,到医院检查,发现是胸椎、腰椎的压缩骨折。
发生了胸椎、腰椎的压缩骨折后,怎么办?以往的办法是,卧床休息两到三个月,让骨头自己愈合,俗话说,“伤筋动骨一百天”嘛!但是,越卧床,全身骨质就越疏松,将来全身各处发生骨折的可能性越大。因为适当的运动,力的刺激对维持骨头的质量非常重要。还有一些老年人,骨头生长能力很差,躺了三个月甚至半年,还是疼痛明显,一检查,骨折还没有愈合。
为了解决这个问题,后来,提倡佩带很硬的支具(胸部到腰部的硬壳子)尽早下地活动,但是很不舒服。
骨水泥手术:让老年人迅速站起来
现在有了新办法:经皮椎体成形术。人们也叫它“骨水泥手术”。
骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,在使用时,将其液态和粉剂两种成分混合后,先是糊状,然后逐渐变硬,大约12分钟后完全凝固,凝固后的强度和人体骨头相似。
做这种手术时,医生只在皮肤上做一个大约5毫米的小切口,然后用4毫米粗的穿刺针,通过这个小切口,穿刺进入骨折的椎体,将未凝固的骨水泥注入椎体内,骨水泥很快凝固。患者马上就会感觉原来的腰背疼痛明显缓解,可谓“立竿见影”。
患者一般手术当天或第二天下午就可下地活动,很快就可以出院。
这种微创手术除了可以治疗骨质疏松引起的椎体压缩骨折,还可以治疗椎体转移瘤、椎体疼痛性血管瘤、骨髓瘤等引起的胸腰椎疼痛。