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成都市2023年城乡居民医保
正在参保缴费中
有朋友咨询Mr.YB
啥是城乡居民大病保险？
咋缴费？如何报销呢？
今天带大家了解↓
1.什么是城乡居民大病保险？
城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。城乡居民大病保险是专门为城乡居民医疗保险参保者设立的，参保人不需要为参加城乡居民大病保险单独缴纳费用。
2.城乡居民大病保险的保障范围是？
城乡居民大病保险是按自然年度累计计算报销金额的，即一个自然年度内，城乡参保人员发生的住院或者门诊特殊疾病医疗费用，经基本医疗保险报销后累计超过大病保险起付标准的合规医疗费用，城乡居民大病保险按不同费用段给予不同比例报销。
3.城乡大病合规医疗费用是指什么？
指参保人员在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院或者门特医疗费用，扣除基本医疗保险已报销的费用、扣除全自费项目费用，剩下的全部属于城乡居民大病保险合规医疗费用。
4.城乡居民大病保险如何报销？
城乡居民大病保险随基本医疗保险一并刷卡报销。
起付线：上一年度本市城乡居民人均可支配收入的50%，贫困人口的起付标准再降低50%。
封顶线：无封顶线。
报销比例：单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额:
0-5000元部分报销比例为60%；
5000以上-20000元部分报销比例为85%；
20000以上-50000元部分报销比例为90%；
50000元以上部分报销比例为96%。
贫困人口50000元以下的各分段报销比例在此基础上增加5个百分点。
进入城乡居民大病保险报销范围的合规医疗费用越高，报销比例也越高，城乡居民大病保险没有封顶线。
2、居民医保有大病救助吗：居民医保可不可以申请大病救助
居民医保可不可以申请大病救助
如果参保人员生了重病，在城乡居民医保报销完后、大病保险也报销后还有大额的自付部分，如几万到十来万，还可以到民政去申请一定金额的大病救助（大病救助现在划归医保负责了）。
大病救助的相关政策：
大病救助和大病保险不是一个概念，很多人确实容易混淆。大病救助如前所述，是参保人员生了重病后，在医保报销完后、大病保险也报销后还有大额的自付部分（如几万到十来万），就可以申请大病救助（大病救助的官方名称叫医疗救助）。
大病救助的申请标准有以下几点：
第一、医保报销和大病保险两项报销之后，剩下的自付部分至少达到两万元以上，这个两万元只认金额，超过两万就行，不象医保报销，卡可报销范围那些。
第二、和大病保险类似的是，如果某参保人员一年住了几次院，那么他可以把这几次住院的所有个人自付部分累计了后到当年底申请，当然每次住院报销后就申请也可以，毕竟生重病的还是少。
第三、大病救助主要是分几个等次救助的，个人自付部分在两万到五万的大概只能救助一两千元，五到十万的大概救助一万元左右，然后十万以上的救助两万元左右。
不要嫌救助少了，毕竟救助标准高的，那个病估计都很麻烦，宁愿少救助些，也不希望生那种重病，就好比一些人说我交了医保也没起到作用一样，其实交了医保之后就是希望它不起作用，它如果起作用，就说明你生病了。
申请途径：村里收集－报乡镇医保－再报县医保局
居民医保可不可以申请大病救助
“大病医保”是什么？
大病是指个人和企业难以承受之重，就要一个医疗体系来兜底。“大病医保”的全称又叫城镇职工大病保险和城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项安排，或者说它是在基本医疗保险上一项大病兜底保障机制，主要是为了解决因病致贫的问题。
因此，“大病医保”的保障对象就是职工医保、城乡居民医保（城镇居民医保和新农合的统称）的参保人。目前，职工医保的报销比例会比较更高，最高支付限额也比较高，而城镇居民医保和新农合的报销比例相对比较低，自己支付的费用较多。
大家必须知道的是“大病医保”不需要个人缴费，一般情况下所需资金从城乡居民医保年度筹资时新增的政府资金中提取，也可用城镇居民医保和新农合结余基金，或从城乡居民医保基金中划拨一定比例（或额度）。
大家最为关心的“大病医保”保的是大病，在过去按固定病种报销的模式，各地都会列一个“大病”清单，在清单里就可以享受大病医保的福利；不在清单里，就没办法享受这项福利。人类的疾病有上万种，谁也无法选择得什么病，也无法控制治病要花多少钱。
不过现在是职工医保和城乡居民保因患大病产生高额医疗费用，可在基本医保报销的基础上，再次获得报销，也不是无限制报销的，具有封顶线。
现在“大病医保”还是一地一策的，在很多地区还在实行市（地）级统筹，离全省(区、市)统一政策还很远。而各地的经济水平差异很大，因此在“大病医保”的保障范围、保障水平上还存在较大差异。
比如有的地区，大病医保的封顶线是15万，而有的地区是40万；有的地区实行“一刀切”，有的地区规定某些大病报销上不封顶。
这里要特别提醒一点：“大病医保”的报销范围必须在医保范围内。
大病医疗救助政策——并非人人可以享受
大病医疗救助政策是依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，是一种新型医疗救助制度。因此，救助就代表有特定的对象，一般有：农村五保对象；城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）；
城乡居民最低生活保障对象；享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；总工会核定的特困职工；城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。
国家规定大病医疗救助包括以下病种：
1、尿毒症定期血、腹透析治疗，指的是：各种肾脏疾病合并肾功能衰竭（即尿毒症）者，但需要定期住院进行透析治疗，而不是一般药物治疗。
2、恶性肿瘤并化疗或放射治疗的，指的是：各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者，不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。
3、严重传染性肝炎、肺结核。指的是：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺结核需住院隔离治疗的病人。
4、急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括：
（1）急性非淋巴细胞性白血病（分8型）：M0（急性髓细胞白血病微分化型）、M1（急性粒细胞白血病未分化型）、M2（急性粒细胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒细胞白血病）、M4（急性粒—单核细胞白血病）、M5（急性单核细胞白血病）、M6（急性红白血病）、M7（急性巨核细胞白血病）。
（2）急性淋巴细胞性白血病（分3型）：L1型、L2型、L3型。（3）再生障碍性贫血住院治疗者
5、急性心力衰竭和心肌梗塞包括：各种心脏病合并急性心功能不全（心衰）和急性心肌梗塞的病人。
6、脑中风急性期包括：急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞病人。
7、重度精神疾病（精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病等）。
8、红斑狼疮。
9、强直性脊柱炎。
10、艾滋病。
11、人感染高致病性禽流感。
12、流行性出血热。民政局大病救助范围：根据有关部门的明确规定，民政局大病重病的病种范围主要是：尿毒症透析；精神病；恶性肿瘤；再生障碍性贫血；急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎；心脏瓣膜置换手术；冠状动脉旁路手术；颅内肿瘤手术等。
其中，低收入家庭成员患尿毒症透析；精神病；恶性肿瘤三种疾病属于救治范围；低保家庭成员患尿毒症透析；精神病；恶性肿瘤；再生障碍性贫血；急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎；心脏瓣膜置换手术；冠状动脉旁路手术；颅内肿瘤手术等疾病属于大病重病救治范围。
居民医保可不可以申请大病救助
农村大病救助金申请有哪些条件？
新农合大病救助的对象一般包括重点优抚对象、农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象以及其他贫困人口。
救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症。
农村大病救助能报销多少钱？
对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后，按照60%比例给予补助，最高2万元封顶。对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后，每人每年最高2万元的.救助。如果是低收入困难家庭在新农合、居民医保和大病报销之后，按照20%比例给予补助。
如何申请农村大病救助？
新农合大病救助金，需要户主携带相关材料，到户籍所在地的村委会申请救助。填写《医疗救助申请审批表》，提供本人户口本、收入证明等材料，由村委会经过核查后，经过上级机构一层一层审批，最终由银行机构代为发放。
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