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来源:科技日报
第二看台
活泼爱笑，学习成绩也不错。然而，才上小学二年级的亮亮（化名）却连遭11所学校勒令退学。近日，发生在浙江宁波的这则新闻让很多人看了后唏嘘不已。最终诊断结果显示，亮亮患有自闭症，而且是高功能自闭症的特型——阿斯伯格综合征。
说起阿斯伯格综合征，很多人联想到“天才病”一词。有研究表明，很多世界名家如牛顿、爱因斯坦、梵高等均可能患有阿斯伯格综合征。“‘天才病’的说法，我非常不愿意听到，这是一种误导。”复旦大学附属儿科医院儿保科主任医师徐秀在接受采访时表示，当家长和社会误认为孩子拥有独特天赋时，会耽误早期的培养和引导。
社交沟通缺陷是核心问题
谈到阿斯伯格综合征，徐秀表示，这是自闭症谱系障碍（简称自闭症）中的一种亚型。自闭症的明显症状表现为两点，一是社交情感分享欲望低，二是社会交往和沟通技能学习慢。
“核心问题就是社会交往和沟通技能的缺陷。”徐秀说道，阿斯伯格综合征的患者无法避免这一核心缺陷。
徐秀指出，患有阿斯伯格综合征的人可能会在某个领域上表现出天赋，如数学好、画画有天赋等等。“但再有天赋的孩子，都需要引导和教育，才能出类拔萃。”
中国科学院神经科学研究所研究员仇子龙也认为，阿斯伯格综合征患者存在社交上的障碍，且对感兴趣的事物会特别好学。
仇子龙去年在上海交通大学讲课就遇到过一位阿斯伯格综合征的患者。一位坐在第一排的学生率先提问，不管其他人是否也有需求，他直接站起来就问。
课后，这位学生过来跟仇子龙说，他是上海某名校特长班的学生，数学特别好，但患有阿斯伯格综合征。
“他的症状除了不顾及他人感受之外，还有说话时低着头，不看对方的眼睛。”仇子龙说道，庆幸的是，这位学生具备了基本的社交功能，且自身的天赋得以展示。
但并非所有阿斯伯格综合征患者都能成为名校特长生，很多患者也可能因为幼年的教育缺位，让天赋无法展示。
以亮亮为例，徐秀表示，从新闻报道来看，亮亮的症状可能比较轻，但即使如此，仍被11所学校勒令退学。
家长是患儿早期治疗的好帮手
徐秀提到，亮亮尽管文字类学习还不错，但无法融入集体，不能遵守纪律。其实，他在幼儿园就表现出的一些症状，已给家长敲响了警钟，但直至后来上小学问题突出时，才引起重视接受治疗。
徐秀强调，治疗阿斯伯格综合征，并非打针吃药，而是需要家长、学校和专业机构的共同沟通，任何一方不足，都很难帮助孩子。她特别指出，早期出现症状，家长的行为干预和教育非常必要。
若发现孩子有症状，家长就应该花时间精力去帮助孩子学习，提升交流沟通技巧。以玩滑滑梯为例，当一群孩子排队玩滑梯时，阿斯伯格综合征的孩子往往会直接推开其他孩子，跑过去玩滑梯。“他要去玩滑梯，但并不知道，所有小朋友都要排队，一个个轮流玩。”徐秀表示，“这些孩子不懂规矩，需要正确示范，手把手的多次教育和示范。家长在社交技能教育上，要明确各类规矩，并多次详细告知，遵守了会有什么好的结果，不遵守会带来哪些后果。”
宽松环境才能扬长避短
很多阿斯伯格综合征患者家长感叹，希望自己的孩子成为普通人，而不是天才。在徐秀和仇子龙看来，只有掌握了基本的社交能力，才能立足社会，之后才谈得上未来如何成才。
2、高功能自闭症
高功能自闭症
一、语言智商方面
一般在定义亚斯伯格和高功能自闭症，通常以智商七十以上来作为范围。一九九八年，调查三百三十个个案研究中发现，高功能自闭症儿童在语言智商方面，普遍低于亚斯伯格儿童。高功能自闭症儿童语言智商平均为七十七，亚斯伯格儿童则为九十八；在操作智商方面，亚斯伯格儿童为九十，高功能自闭症儿童为八十六。研究结论显示，语言智商是可以做为诊断亚斯伯格儿童和高功能自闭症儿童的标准。
高功能自闭症儿童对于某些事情大多有特殊的兴趣或特殊的天赋，例如机械性计数的能力、机械性音乐的能力、机械性的判断能力，比较不属于思考性能力；而亚斯伯格儿童则不同，亚斯伯格儿童可能一直会思考很多思考性问题。相对于高功能自闭症所特有的机械性特殊能力，亚斯伯格儿童在特殊能力方面则属思考性的。
二、语言流畅度方面
在语言流畅度方面，亚斯伯格儿童没有困难，两岁前即会出现单字，三岁就会说整个句子，但在四岁前，“你”、“我”、“他”等称谓还是会混淆，而且容易会有反复和重复对方话语的情况。亚斯伯格和高功能自闭症最大的差异在于，高功能自闭症的自发性语言非常少，不会流畅的表达；亚斯伯格儿童则在自发性语言和对谈上并没有问题。问题则在于对谈时，亚斯伯格儿童会有“冗长的对谈”，不管对方有没有兴趣，会和对话者一直谈同一件事情（例如他自己感兴趣的事），容易引起对方的反感，进而影响到其人际关系的互动。
三、动作协调方面
在动作方面，高功能自闭症儿童的大肌肉动作没有问题，亚斯伯格儿童则动作显得比较笨拙，他们一般的动作协调困难有四项：1.模仿肢体动作有困难。2.无法顺利的接球。3.单脚站立有困难。4.两手无名指弯曲有困难。
四、攻击以及暴力行为方面
亚斯伯格儿童因有满高的道德标准，因此也容易会引发互动上的冲突。例如过马路时，看到有人闯红灯，他们会马上义正词严的制止：“不行，叫警察来抓你喔!”。像是发生类似的情况，就很容易和其它人发生冲突，而被误解有攻击暴力行为。有时候，他们只是因为被“逼急”了，才会产生攻击或暴力行为。
五、社会互动方面
在社会互动能力方面，和高功能自闭症儿童不同的是，亚斯伯格儿童是具有能力、有兴趣，且会去参与，但因为他的社会直觉和一般人有差异，所以无法了解人际互动的意义。例如请他举右手，他会举左手，原因是他面对着施令者，会以模仿的方式，跟着施令者举相同的手。所以在教导亚斯伯格儿童时，应注意其“参考点”的'问题，以教写字为例，不要面对着他写，而是到他身旁教导他，以免写出来的字左右上下相反。
高功能自闭症
一、语言智商方面
一般在定义亚斯伯格和高功能自闭症，通常以智商七十以上来作为范围。一九九八年，调查三百三十个个案研究中发现，高功能自闭症儿童在语言智商方面，普遍低于亚斯伯格儿童。高功能自闭症儿童语言智商平均为七十七，亚斯伯格儿童则为九十八；在操作智商方面，亚斯伯格儿童为九十，高功能自闭症儿童为八十六。研究结论显示，语言智商是可以做为诊断亚斯伯格儿童和高功能自闭症儿童的标准。
高功能自闭症儿童对于某些事情大多有特殊的兴趣或特殊的天赋，例如机械性计数的能力、机械性音乐的能力、机械性的判断能力，比较不属于思考性能力；而亚斯伯格儿童则不同，亚斯伯格儿童可能一直会思考很多思考性问题。相对于高功能自闭症所特有的机械性特殊能力，亚斯伯格儿童在特殊能力方面则属思考性的。
二、语言流畅度方面
在语言流畅度方面，亚斯伯格儿童没有困难，两岁前即会出现单字，三岁就会说整个句子，但在四岁前，“你”、“我”、“他”等称谓还是会混淆，而且容易会有反复和重复对方话语的情况。亚斯伯格和高功能自闭症最大的差异在于，高功能自闭症的自发性语言非常少，不会流畅的表达；亚斯伯格儿童则在自发性语言和对谈上并没有问题。问题则在于对谈时，亚斯伯格儿童会有“冗长的对谈”，不管对方有没有兴趣，会和对话者一直谈同一件事情（例如他自己感兴趣的事），容易引起对方的反感，进而影响到其人际关系的互动。
三、动作协调方面
在动作方面，高功能自闭症儿童的大肌肉动作没有问题，亚斯伯格儿童则动作显得比较笨拙，他们一般的动作协调困难有四项：1.模仿肢体动作有困难。2.无法顺利的接球。3.单脚站立有困难。4.两手无名指弯曲有困难。
四、攻击以及暴力行为方面
亚斯伯格儿童因有满高的道德标准，因此也容易会引发互动上的冲突。例如过马路时，看到有人闯红灯，他们会马上义正词严的制止：“不行，叫警察来抓你喔!”。像是发生类似的情况，就很容易和其它人发生冲突，而被误解有攻击暴力行为。有时候，他们只是因为被“逼急”了，才会产生攻击或暴力行为。
五、社会互动方面
在社会互动能力方面，和高功能自闭症儿童不同的是，亚斯伯格儿童是具有能力、有兴趣，且会去参与，但因为他的社会直觉和一般人有差异，所以无法了解人际互动的意义。例如请他举右手，他会举左手，原因是他面对着施令者，会以模仿的方式，跟着施令者举相同的手。所以在教导亚斯伯格儿童时，应注意其“参考点”的'问题，以教写字为例，不要面对着他写，而是到他身旁教导他，以免写出来的字左右上下相反。
高功能自闭症
什么是高功能自闭症？
阿斯伯格综合征通俗地指自闭症的高功能形式，也成为高功能自闭症。虽然它曾被正式归类为与其他形式的孤独症无关的疾病，患有高功能自闭症的人阿斯伯格综合
征患者往往缺乏社交技能，有时也会出现运动不协调问题。但是，他们的语言和认知技能基本上完好无损，或者在正常人之上。在不同程度上，他们也可能缺乏理解他人观点和感受的能力。往往对细节比较有兴趣，这看起来像是强迫症。有些人可能会在狭隘的，通常是非社交领域表现出色，例如：地图或火车时刻表类似需要记忆力超强的事情。
与所有自闭症谱系障碍一样，患有阿斯伯格征的人在社交功能方面存在困难，并且遇到各种沟通问题。他们往往缺乏理解非语言信号的能力，并且很难破译肢体语言。他们可能无法发展同伴关系，可能会被其他孩子挑选出来“怪异”或奇怪。因为他们缺乏理解他人观点的能力，他们往往不回归社会情感或分享幸福或其他人的痛苦。他们经常非常关注狭隘的兴趣领域，有时甚至是强迫症。就像那些患有全面自闭症的人一样，他们会像手指扭曲甚至是自我伤害的做法那样进行重复行为。
什么导致阿斯伯格综合征？
阿斯伯格综合征和孤独症的根源尚不完全清楚。目前的研究指出了大脑异常，因为科学家已经揭示了典型与AS儿童大脑特定区域的结构和功能差异。这些差异很可能是由胎儿发育过程中胚胎细胞的异常迁移引起的，这些迁移会改变控制思想和行为的大脑回路。
AS和ASD也存在遗传因素，因为这种情况往往发生在家庭中。例如，同卵双胞胎比兄弟双胞胎或兄弟姐妹更容易患ASD。最近的研究表明，可能存在一组共同的基因，其变异或缺失使得个体易于发展具有不同严重程度和症状的AS。
某些环境因素也会增加患AS的风险，例如：父母年龄较大，子宫内丙戊酸钠的暴露和出生体重低等原因。
怎么治疗高功能自闭症
阿斯伯格综合征的治疗主要是为了教授社交和沟通技巧。社交技能训练侧重于与其他儿童成功互动。语言治疗可以帮助孩子提高会话能力，理解正常的互动模式。认知行为疗法通常用于帮助儿童管理自己的情绪，并遏制强迫性的兴趣和重复性的问题行为。感统疗法可以帮助一些孩子，而物理治疗可以帮助那些运动协调能力差的人，父母经常需要在家中使用行为技巧方面的训练。目前没有药物可以治愈阿斯伯格综合征的大脑损伤。
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