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内容导航：1、美科学家称用脐带血“治愈”了一名女性艾滋病患者2、科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病1、美科学家称用脐带血“治愈”了一名女性艾滋病患者
文/Zachary Snowdon Smith
事件概要
纽约长老会/威尔康奈尔医学中心（NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center）的科学家说，一名妇女似乎已通过使用脐带血干细胞的疗法治愈了她感染的艾滋病，使她成为第四个明显治愈该疾病的人，也是全球第一位被治愈的女性；她的成功治愈可能使医生每年尝试治愈几十个艾滋病患者。
关键事实
据《华尔街日报》报道，该名患者在2020年10月停止艾滋病毒治疗后，没有显示出任何感染的迹象。她移植了含有阻断艾滋病毒突变的脐带干细胞，以及移植了一名成年亲属的干细胞，这使她成为第一个使用脐带血明显治愈了该疾病的人。
据美国全国广播公司（NBC）报道，干细胞治疗的风险很高，需要医生用化疗或放疗破坏患者原有的免疫系统，然后用新的细胞对其进行重建，因此这种疗法不适合任何没有癌症或其他潜在致命疾病的人。
研究人员说，与用于治愈其他三名艾滋病患者的成人干细胞移植相比，该疗法可能适用于更广泛的人群，因为脐带血不需要与患者的基因相匹配，可能将每年可接受治疗的人数扩大到50人。
关键背景
根据美国疾病控制与预防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）的数据，HIV病毒可能早在19世纪末就已经从黑猩猩传给了人类，但在美国直到20世纪70年代才发现该疾病的存在。导致艾滋病的HIV病毒会严重地破坏免疫系统，以至于轻微的疾病对患者来说就足以致命。尽管艾滋病的真正治愈方法尚不明确，但抗逆转录病毒疗法可以使艾滋病毒感染者避免发展为艾滋病，并过上健康长寿的生活。2008年，柏林的医生报告说，他们使用一种依靠干细胞的治疗方法首次治愈了一名艾滋病患者，这种干细胞在基因上与该患者匹配，并含有一种罕见的突变。而负责最近这次治愈过程的研究人员说，新近开发的脐带干细胞疗法不需要与患者的基因匹配，因此更容易找到合适的捐赠者。柏林的那种疗法现在已被证明有些不可靠，因为至少有两名患者在接受了这种危险的手术数月后再次检测出HIV感染呈阳性。
大数字
119万。根据美国疾病控制与预防中心的数据，这大约是2019年美国13岁及以上人群感染艾滋病毒的人数。
相关事实
约翰·霍普金斯大学的传染病专家Deborah Persuad博士告诉NBC，虽然她对新的艾滋病治愈方法感到“非常兴奋”，但干细胞疗法目前只能治疗全球数百万艾滋病患者中的一小部分人。
译 Vivian 校 李永强
2、科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病
科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病
据美国有线电视新闻网（CNN）2月16日报道，进行脐带血干细胞移植手术后，一名美国女性的艾滋病得到了好转，其成为全世界第三例艾滋病出现好转的病例，也是第一位混血女性病例，目前其体内已经没有艾滋病毒（HIV）。
CNN报道称，该女性是一名中年混血，在确诊为艾滋病患者后4年又被确诊患有急性髓性白血病。在治疗白血病的过程中，其接受了大剂量的化疗。2017年，其将一位已经成年的亲人处获取干细胞并移植到自身体内以补充自身的血细胞水平。
同时，其还通过与自己并无血缘关系的新生儿的脐带血来接收干细胞治疗，但是患者在移植后一个月体内才能开始产生细胞。研究专家称，脐带血发生的突变使细胞能够抵抗艾滋病毒的感染。
干细胞移植三余年后，该患者停止服用HIV药物，并且在停止服药后14个月后仍然没有检测到HIV病毒。
美国威尔康奈尔医学院传染病部副主任兼研究小组成员马歇尔·格莱斯比Marshall Glesby博士表示，前两例治愈病例使用的成体干细胞抗HIV突变主要存在于具有北欧血统的人群中，因而限制了其移植到非白人体内的可能性。
但在这次案例中，患者为混血儿，但仍然移植匹配成功，这说明可接受移植的患者范围更加广泛，并且脐带血不需要像成人供体干细胞那样严格匹配。
然而，研究人员警告说，这种发展仅适用于一小部分HIV感染者。加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院儿科传染病主任、该研究的首席研究员Yvonne Bryson博士表示，最初参与研究的一名男子在评估结果之前死于癌症复发。每年约有50名HIV感染者和血癌患者可能会从这种方法中受益。
Glesby也表示，这种疗法可能带来其它的健康问题，甚至有20%的致死可能。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在接受CNN采访时说，该患者痊愈可能是由于其碰巧患有需要干细胞移植的潜在疾病，但这并不代表着该疗法可以用于3600万名HIV感染者。
科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病
据美国有线电视新闻网（CNN）2月16日报道，进行脐带血干细胞移植手术后，一名美国女性的艾滋病得到了好转，其成为全世界第三例艾滋病出现好转的病例，也是第一位混血女性病例，目前其体内已经没有艾滋病毒（HIV）。
CNN报道称，该女性是一名中年混血，在确诊为艾滋病患者后4年又被确诊患有急性髓性白血病。在治疗白血病的过程中，其接受了大剂量的化疗。2017年，其将一位已经成年的亲人处获取干细胞并移植到自身体内以补充自身的血细胞水平。
同时，其还通过与自己并无血缘关系的新生儿的脐带血来接收干细胞治疗，但是患者在移植后一个月体内才能开始产生细胞。研究专家称，脐带血发生的突变使细胞能够抵抗艾滋病毒的感染。
干细胞移植三余年后，该患者停止服用HIV药物，并且在停止服药后14个月后仍然没有检测到HIV病毒。
美国威尔康奈尔医学院传染病部副主任兼研究小组成员马歇尔·格莱斯比Marshall Glesby博士表示，前两例治愈病例使用的成体干细胞抗HIV突变主要存在于具有北欧血统的人群中，因而限制了其移植到非白人体内的可能性。
但在这次案例中，患者为混血儿，但仍然移植匹配成功，这说明可接受移植的患者范围更加广泛，并且脐带血不需要像成人供体干细胞那样严格匹配。
然而，研究人员警告说，这种发展仅适用于一小部分HIV感染者。加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院儿科传染病主任、该研究的首席研究员Yvonne Bryson博士表示，最初参与研究的一名男子在评估结果之前死于癌症复发。每年约有50名HIV感染者和血癌患者可能会从这种方法中受益。
Glesby也表示，这种疗法可能带来其它的健康问题，甚至有20%的致死可能。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在接受CNN采访时说，该患者痊愈可能是由于其碰巧患有需要干细胞移植的潜在疾病，但这并不代表着该疗法可以用于3600万名HIV感染者。
科学家或用脐带血干细胞治愈艾滋病
在与艾滋病对抗的艰难战役中，人类又往前迈了一大步。
据多家媒体周二报道称，在美国科罗拉多丹佛举办的国际医学会议上，一个美国研究小组发布报告表示，他们通过使用一种涉及脐带血干细胞的`新移植方法，可能首次治愈了一位女性艾滋病患者。
这是一位美国中年混血女性，她或将成为全球第三例成功战胜艾滋病的病例，此前有两位男性患者被成功治愈。
据《纽约时报》报道称，这位女性患者在2013年被诊断出感染艾滋病病毒，抗病毒药物使她的病毒水平保持在低位。
随后她在2017年3月被诊断出患有白血病，同年8月她从捐赠者处获得脐带血干细胞移植，同时她还接受一名近亲的造血干细胞移植。
在移植37个月之后，患者选择停止抗逆转录病毒治疗。
14个月之后，血液测试显示她没有任何感染HIV病毒的迹象，而且似乎没有可检测到的HIV病毒抗体。
医学专家表示，目前尚不清楚为何脐带血干细胞会有良好效果。威尔·康奈尔医院的移植服务主任Koen Van Besien博士认为，可能是脐带血干细胞的适应性更强，并且可能包含干细胞以外的元素。
此次研究是由加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的Yvonne Bryson博士和巴尔的摩约翰霍普金斯大学的Deborah Persaud博士领导的部分项目，旨在追踪25名艾滋病患者，他们均接受了脐带血干细胞移植。
这位女性是接受脐带血干细胞移植的第二位患者，此前第一位患者在2013年接受移植后不久便因癌症去世。
骨髓移植法可能被替代 脐带血干细胞效果惊人
艾滋病的传统治疗方式是骨髓移植，但是对于大多数患者来说，骨髓移植都不是一个很现实的选择。因为这种移植方式的风险很高，并且具有高度侵入性，通常提供给已经没有更多选择的癌症病人。
之前两个成功病例均是接受了捐赠者的骨髓移植，但是两人都遭受了严重的副作用，包括移植物抗宿主病，这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。并且这类捐赠者必须带有罕见的抗HIV基因突变，这种遗传异常主要出现在具有北欧血统的人群，且几率仅为1%左右，所以对于很多患者来说找到合适干细胞供体的机会特别渺茫。
但是与骨髓移植中所使用的成体干细胞相比，脐带血干细胞的使用范围更广，且不需要与受体密切匹配。此外也没有严重副作用，这位女性患者在移植后17天就出院，未出现移植物抗宿主病。
威尔康奈尔医生徐静美博士（JingMei Hsu）认为，脐带血和她近亲亲属干细胞的结合可能使她免受骨髓移植的大部分副作用。
威尔康奈尔的传染病专家Marshall Glesby认为，是她近亲亲属的干细胞支撑住了患者的免疫系统，直到脐带血细胞占据主导地位，这使得移植的危险性大大降低。
数十年以来，强大的抗逆转录病毒药物确实可以控制艾滋病毒，但是治愈才是这场战役的关键。
国际艾滋病协会候任主席Sharon Lewin认为，此次研究证明，治愈艾滋病毒是可能的，并进一步加强了基因疗法作为治疗艾滋病的可行性。
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