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内容导航：1、儿童生长发育各年龄段的特点2、小女孩发育年龄和症状：小女孩早熟的征兆1、儿童生长发育各年龄段的特点
(一)体重
体重为各器官、组织及体液的总重量。体重测量简单精确，能较好地反应儿童生长及营养状况，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别(男较女重)及宫内状况有关。男孩出生体重平均为3.3±0.4kg,女孩为3.2±0.4kg,平均为3kg。出生后第1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时性下降3%~9%(生理性体重下降)，在出生后3~4日达到最低点，以后逐渐回升,常于7~10 日后恢复到出生时的水平。小儿年龄越小,体重增长越快。出生后第1个月可增长1~1.5kg;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。
具体的体重计算公式为:
1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0.7
7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄x0.25
2岁以上:体重(kg)=8(kg)+年龄x2
(二)身长(高)
身高(长)是指从头顶到足底的全身长度,是反映骨骼发育的重要指标之一。3岁以下儿童采用仰卧位测量,称为身长,3岁以上儿童采用立位测量,称为身高。身高增长与种族、遗传、体质、营养、运动、疾病等因素有关，短期疾病与营养波动一般不会影响身长(高)。身高的增长规律与体重相似,年龄越小增长越快,但身长的个体差异更大。婴儿期和青春期是身高的两个生长高峰。足月新生儿出生时平均身长 50cm。第一年增长约 25cm,第二年增长约10cm,2岁后至青春期增长平稳,每年为5~7cm;青春期后增长较快,可达每年7~9cm,持续 2~3年。
2~12岁儿童身高(cm)=70+7x年龄。
(三)头围
眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度称为头围,反映了脑和颅骨的发育程度。新生儿头围平均约 34cm。在出生后最初半年增长约8cm，后半年增长约4cm，1岁时达到46cm，2岁时为48cm,5岁时为50cm，15岁时为54~58cm(接近成人头围)。头围测量在2岁前最有价值。头围增长过速多见于脑积水,过小则提示脑发育不良。
(四)囟门
囟门分前囟和后囟,囟门直接反映小儿颅骨间隙闭合情况。
前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。其对边中点连线长度在出生时为1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。前囟早闭、头围明显小于正常为小头畸形;前囟迟闭或过大见于解颅、佝偻病,或脑积水等;前囟饱满常表示颅内压增高,见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病;而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时很小或已闭合,最迟于出生后 6~8 周闭合。
(五)牙齿
人一生有两副牙齿,即乳牙(20 颗)和恒牙(32 颗)。乳牙于 4~10 个月开始生长,出牙顺序是先下后上,自前向后依次萌出(尖牙例外),最晚30个月出齐20 颗乳牙。恒牙于6岁左右出第1颗;7~8岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱落,代之以恒牙;最后一颗恒牙(第三颗磨牙)在20~30岁时出，也有终生不出者。
2岁内乳牙颗数=月龄-4(或6)
出牙为生理现象，但个别小儿可有低热、流涎、睡眠不安、烦躁等反应。出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。
(六)语言、运动发育
一睡二抬三翻四撑五抓六坐七滚八爬九扶立周会走
1.语言发育 新生儿只会哇哇大哭,没有其他发音;2个月能发出和谐喉音;3个月发出喃喃之音;4个月能发出笑声;5~6个月会发出单调音节;7~8个月会发复音,如“妈妈”“爸爸”等。1岁以后能说简单的生活用语,如睡、吃、走等;1岁半能用语言表达自己的要求,如吃饭等;2岁后能简单交谈;5岁后能用完整的语言表达自己的意思。
2.运动发育 运动发育与中枢神经系统和大脑的发育有密切关系。发育顺序是由上到下，由不协调到协调，由粗到细地进行。随着年龄的增长而能登梯、跳跃,动作也逐渐有力、精细和准确。
(1)粗大运动:1个月小儿在睡醒后常做伸懒腰动作;2个月俯卧时开始抬起头来;3~4个月俯卧时能抬起前半身;6个月能翻身;7个月会独坐;8个月会爬;10个月会扶走;12个月后能独立行走。
(2)精细动作:儿童精细动作的发育表现在握物的方式上。新生儿两手握拳很紧;2个月时握拳姿势逐渐松开;3~4个月时握持反射消失，开始有意识地取物;6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、食指取物;12~15个月时学会用匙,乱涂画,能几页、几页地翻书;18个月时能叠2~3 块方积木;2 岁时可叠6~7块积木，能握杯喝水;3岁时在别人的帮助下会穿衣服;4岁时基本上能自己脱、穿简单衣服。
2、小女孩发育年龄和症状：小女孩早熟的征兆
小女孩早熟的征兆
第一、乳房发育早
正常情况下，女孩到了青春期的时候，比较典型的一个特征就是乳房的发育，通常会在10岁到15岁之间出现，这是第二性特征明显的一个表现，但是如果孩子发生了性早熟，那么乳房发育的时间会提前，可能七八岁的时候就已经比较明显了。
第二、腋毛出现
女孩在幼年的时候体毛并不明显，而随着年龄的增长会逐渐长出腋毛等。但是如果女孩腋毛出现的时间早，这说明有性早熟的趋势，家长务必要重视。
第三、月经来潮
女性来月经是一个非常重要的事情，通常在10岁到15岁之间会出现，月经来得过晚，可能是营养不良引发的，可能是发育迟缓，但如果月经来得过早，则可能是性早熟的一个表现。
第四、骨龄提前
孩子的成长发育，骨骼通常在18岁到20岁之间就会逐渐停止，但是如果女孩在十来岁，或是再稍微大一点的时候身高就不再增长了，这可能是性早熟所造成的，女孩儿的身高往往比男孩儿固定的时间更早一些，所以更容易引起家长的忽视。
小女孩早熟的征兆
身高不长了，骨骺线早早闭合
一般孩子如果性早熟的话是会影响身高的增长，因为会导致骨骺线闭合，而骨骺线是一层软骨，是用于生长的软骨，儿童每根长骨的两头都有骨骺线，是增长旺盛的骨组织，等发育至成人，骨骺线就自然消失了。但是当骨骺线闭合，孩子也就自然的长不高了，而性早熟的孩子因为发育提前，骨骺会提前闭合。
女孩胸部提前发育
很多女孩儿如果性早熟的话，会发现她的胸部会提前发育。正常的女孩胸部发育的时间大概是九岁开始慢慢发育，直到13岁。如果家长发现自己家的孩子七八岁的时候胸部就开始发育了，那么很可能是性早熟。因为体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起了乳房的发育。
月经提前到来
生活中我们经常见到有的女孩儿来月经的时间是非常早的，这也是性早熟的表现之一。正常的女孩子应该是在11到16岁的时候初次来月经，现在会有很多小女孩7、8岁在上小学时就已经来月经了，这就非常的性早熟了，这样的孩子一般在以后的身高发育上会受到很大的限制，所以家长们要注意了！
小女孩早熟的征兆
一、女童性早熟四种表现的现象
1、真性性早熟：即乳房发育，阴【毛】腋毛出现，月经来潮，骨龄提前，身高、体重迅速增长，除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育，真性性早熟已经具备生育能力。真性性早熟的原因很多，尤其在女孩子当中比较多现，它有很多因素，饮食营养是一个很重要的因素。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断，分析各项数据进行有针对性的进行治疗。
2、假性性早熟：是非受控于下丘脑-垂体-性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育，女性可能有无排卵性月经，男女都不具备生育能力。体内出现过多的雌激素或者雄激素，都可能引起假性性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的，也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟，通过饮食调整，可自然的消退了，无需治疗。
3、部分性早熟：第二性征提前出现(符合定义的年龄)，并按照正常发育程序进展，女孩：乳房发育，身高增长速度突增，阴【毛】发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。及时检查治疗，以免演变真性性早熟。
4、外周性性早熟：亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑-垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育。需要尽快检查，制定相应的干预措施。
二、女童性早熟的检查
1、左手正位X片 性激素可引起骨成熟度加速，故根据左手正位X片判断骨龄对评价青春发育有价值，骨龄超过实际年龄1岁以上可视为提前，发育越早，则骨龄超前越多，骨龄是预测月经初潮的较准确指标，另外，还可根据骨龄，现身高和实际年龄预测终身高。
2、子宫，卵巢及睾丸B超 可观察子宫卵巢大小，卵巢内卵泡数目和大小，卵巢有无囊肿及肿瘤，睾丸有无肿瘤。
3、头颅X线摄片或CT和MRI检查 对确诊中枢性性早熟的小年龄女孩和所有男孩应做CT或者MRI检查，以排除颅内占位性病变。
中枢性性早熟可由中枢器质性病变所引起，未能发现原发病变者称特发性性早熟，由于颅内肿瘤是男孩中枢性性早熟的重要原因，因此对中枢性性早熟的男孩应该常规做下丘脑，垂体区CT或者MRI检查，肿瘤一般见于下丘脑后部，松果体，正中隆起，第三脑室底部，颅内肿瘤所致中枢性性早熟比特发性性早熟开始青春发育年龄早，常有较高的LH峰值，FSH峰值。
三、导致孩子性早熟的食物
1．可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。
中医指出，越是大补类的药膳，越易改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。
2．早熟动物、禽肉，特别是禽颈
现今市场上出售的家禽，绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中的.“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，吃鸡、鸭、鹅的颈部，就成为“促早熟”的高危行为。
3．反季节蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给幼儿食用。
4．洋快餐、油炸类食品
特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟；而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。深圳远东妇儿科医院专家表示，每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2、5倍。
5．某些儿童口服液
针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实，其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。
6．补锌过量，蛋白粉等补品。
四、孩子性早熟的预防措施
一、普及科学育儿知识
1、性早熟与盲目进补。有些家长盲目买增高、增智保健品，或不分析儿童厌食的真正原因，盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。殊不知，一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中激素水平上升，进而导致性早熟。
2、普及膳食平衡知识。由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用，儿童生长和发育出现了加速趋势。有些家长太讲究进补，如在煲汤时将动物内脏一起煲，其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素物质，通过进餐可进入人体，导致性发育提前及性早熟者增多。
二、治理环境污染
避免环境类激素危害患儿。洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可在自然界产生一系列类激素污染物。如洗涤剂中的烷基化苯酚类，制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等，多达70余种，这些物质每天都被大量排放到环境中。如果污染水源、食物或经皮肤吸收，被儿童摄入，即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。因此，环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此类物质的作用还可导致性别分化障碍。
三、避免误服避孕药
一位5岁的小女孩，误服妈妈的避孕药，导致雌激素增高至性早熟。这种现象已屡见不鲜，尤其在农村发生较多。
四、受某些疾病(如颅内肿瘤、遗传等因素)的影响
儿童也会出现性早熟。因此，家长们要注意观察儿童的发育情况，特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育。一旦发现孩子过早出现第二性征，应该及时到内分泌科检查诊治，以免病情发展。
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