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白细胞低好几年了没有不舒服,白细胞一直偏低是怎么回事(白细胞偏低,该怎么改善)

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1、白细胞偏低,该怎么改善?

(医患家特约作者:天津医科大学第二医院 张医生)

白细胞是我们人体的卫士,负责抵御“外敌”入侵,使人体免受外界环境中细菌、病毒等有害病原菌的侵害。随着人们健康意识的增加,很多人在体检或者偶然的情况下,发现白细胞偏低,这时人们往往很担心,怕身体存在大的健康问题。那么针对白细胞偏低,我们需要怎么处理呢?

我们首先要看看什么是白细胞,白细胞是人体血液成分中的一大类细胞,主要由五种成分构成,即中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等,其中中性粒细胞所占比例最大,因此,一般情况下,白细胞升高或者降低,往往伴随中性粒细胞的升高或者减低。白细胞减少的临床意义实际上就是中性粒细胞减少的意义。

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白细胞偏低,在临床上一般称为白细胞减少,正常成人白细胞数量一般在(4-10)×109/L。低于4×109/L称为白细胞减少。由于白细胞和中性粒细胞计数存在相关性,相应的,中性粒细胞计数<1.5×109/L称为粒细胞减少,中性粒细胞计数<0.5×109/L称为粒细胞缺乏,极易引起难以控制的严重感染。

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那么,白细胞减少,有哪些原因呢?通常情况下,一些影响骨髓的疾病如血液病会引起白细胞减少,包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合症等;其次,药物,包括抗肿瘤放化疗药物,解热镇痛类药物、抗菌药物、免疫抑制剂、抗甲状腺药物等等;再次,感染,尤其是病毒感染;此外还包括一些遗传、免疫等原因,也会引起白细胞减少;再者,患者机体状态不同,血管内游离细胞数量不同,以及实验室误差,都有可能引起白细胞减少。

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有明确病因的白细胞减少,应积极针对病因进行治疗。因为通常情况下,白细胞减少往往会引起感染风险的增加,但不是绝对的。一般情况下,出现白细胞减少,往往需要立即或者择期复查血常规,明确是否存在真正的白细胞减少。针对白细胞减少的程度不同,采取不同的措施:对于轻度白细胞减少,一般不需要处理,注意观察,定期复查即可;对于严重的白细胞减少,或者中性粒细胞缺乏症患者,由于此类病人出现感染的几率大大增加,因此需要采取积极措施,注意避免感染,积极寻找引起白细胞减少的原因,如药物引起的,应立即停药,如果药物暂时无法停用,需联合应用“升白药”口服或者“升白针”治疗,同时注意预防或避免加重感染。“升白药”主要是指利血生、B族维生素如B12,B4、鲨肝醇、肌酐、核苷酸等,但起效慢,疗效不如“升白针”效果确切,仅仅有一定的辅助作用。“升白针”目前临床上常用的是重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSG),主要是针对粒细胞重度减少症患者,或者放化疗引起的粒细胞减少或缺乏症患者,能短期迅速升高血管中粒细胞水平。当然也有一些不良反应如发热、骨关节酸痛等。此外,尚有针对机体免疫机制,采用糖皮质激素或者环孢素等治疗。对于中度白细胞减少患者,人体抵抗力不同,因人而异,去除诱发原因,避免病人紧张焦虑,必要时可应用上述的升白药或者升白针对症治疗。

因为每个人和每个人的机体状态不同,如果出现或者发现白细胞减少,为了避免不必要的紧张和焦虑,增加心理负担,我们建议患者到正规医院,听从专业医生的指导是十分有必要的。

2、白细胞低好几年了没有不舒服:白细胞一直偏低是怎么回事

白细胞一直偏低是怎么回事

出现白细胞偏低,一般考虑是有病毒性感染存在,而白细胞偏低也会导致身体的抵抗力降低,出现体质虚弱,免疫功能低下,容易并发细菌性感染。你如果是检查略微低一些,那平时注意规律生活,适量锻炼,养成良好生活习惯,增强身体体质就可以了,如果是偏低比较明显,那需要做骨髓穿刺检查,看看是否有造血功能异常。

白细胞数目低是怎么回事呢

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:

一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;

二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;

三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。 白细胞数在三千个以下时,身体的防御能力会降低,容易感染病原体。

当白细胞数极度减少到一千个以下时,如果不立即进入所谓无菌室的特别房间中,就可能会变成败血症。在此情况下就必须做骨髓检查,来诊断致病的原因。此外,因各种药剂的副作用,白细胞也有减少的'情形,因此必须立即中止服用该种药物。 另外,你是不是贫血要做过血常规之后才清楚,血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)都是低于正常的吗。人在蹲下后,起立,是因为头部供氧不组,造成大脑暂时供血不足,不是这样就鉴定为贫血的。

白细胞一直偏低是怎么回事

引起白细胞减少的原因

1、可能是药物导致的,如果我们服用某些解热镇痛药、磺胺类药、抗甲亢药的时候,你去抽血检查的话,可能会发现白细胞低了,这个时候就应该停药或者换药。

2、病毒感染也会引起白细胞减少,比如,此时是流行性感冒或被病毒性感染的话。

3、患有免疫系统疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,这些都会导致白细胞减少,这种情况下,应该针对自身免疫系统疾病进行治疗。

4、某些血液系统疾病,比如、再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等血液病也会出现白细胞减少的可能。

除此之外,还可能和餐后剧烈运动、恐惧、寒冷等有一定的关系,所以我们要具体分析 ,不要过度紧张。

那么白细胞减少了,需要立刻治疗吗?

1、白细胞轻度减少无需担忧

上面我们说过,正常白细胞是在,(4~10)×10^9/升之间,也就是每立方毫米4000~10000个,平均就是7000个。如果是4000~7000之间,是正常偏低,这种情况下是不需要治疗的。但是如果低于4000个,就是轻度减少了,对于这种情况,我们可以观察看看,如果身体没有其他症状的话,我们隔一段时间再来检查,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,还是不需要治疗的,所以大家不要太担心了。

2、白细胞数严重减少需紧急治疗

上面我们说了,白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成的,但是一般情况下我们说的白细胞减少,大多是指中性粒细胞减少,如果严重减少的话,细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重会威胁到我们的生命,对于这种情况,我们一定要立刻就医,看看是单纯的减少,还是有其他的血液疾病。

白细胞一直偏低是怎么回事

白细胞种类较多,数值低主要受中性粒细胞数量的影响。白细胞低可能是各种生理性因素造成的正常波动变化,也可能是由于感染性疾病、血液疾病、免疫疾病等病理性因素所致。

一、生理性因素:

白细胞可在女性生理期、早晚时间段、运动后、劳累、饭前饥饿,以及长期饮食不规律的情况下出现降低,但降低幅度一般不大,属于正常的生理性波动,无需特殊处理。可通过适当休息、补充营养等方式,帮助白细胞回升至正常。

二、病理性因素:

1、感染性疾病:如细菌感染、病毒感染、立克次氏体感染、寄生虫感染等,可造成白细胞损耗,出现白细胞低的表现;

2、血液疾病:如再生障碍性贫血、慢性髓系白血病、淋巴瘤等血液疾病,造成人体产生的白细胞不足或不成熟,可导致检查时出现白细胞低的情况;

3、免疫疾病:系统性红斑狼疮、结缔组织病等疾病,易导致人体免疫功能紊乱,可能会降低白细胞更新的速度。白细胞消耗后得不到补充,易造成白细胞低;

4、其他:长期接受X线、γ线、放射性核素治疗,以及长期应用氯霉素、磺胺类药物或抗肿瘤药物等,均可能会导致白细胞被消耗,从而出现白细胞低的情况。此外,门静脉性肝硬化、淋巴瘤、噬血综合征等疾病会导致单核-巨噬细胞系统功能亢进,进而也会导致白细胞低。

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