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缺铁性贫血血常规指标,血常规能够看出缺铁吗(缺铁性贫血的症状因人而异)

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1、缺铁性贫血的症状因人而异,这些参数可以帮助诊断

缺铁性贫血在营养缺乏性疾病中的发病率是最高的,尤其在发展中国家,其发病率远高于发达国家。而在我国,儿童、孕妇及老年人是缺铁性贫血的高发人群。

大部分轻度的缺铁性贫血患者没有特别的临床表现,通常只有在常规的保健检查,或者因其他疾病就医检查时发现。而不同人群,其症状也会有所不同。

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儿童

大部分轻中度的缺铁性贫血患儿不会有特别明显的症状,而少数则可有容易疲累、皮肤或粘膜苍白、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、便秘等表现。而一些病情较为严重的患儿甚至会有异食癖、免疫力下降、注意力及记忆力下降、频繁哭闹等。

对于轻度的缺铁性贫血患儿,可采取调整喂养方式及饮食结构,以及纠正不良生活习惯来改善症状,症状比较严重的,就需要在医生的指导下口服或静脉输注铁剂来进行治疗。

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孕妇

对于孕妇来说,最常见的症状是疲劳,比较严重的则会出现脸色苍白、心悸、头晕、呼吸困难、烦躁等症状。如果在怀孕期间患上缺铁性贫血,是会对孕妈妈和胎儿造成轻重不一的损害的。

对孕妈妈来说,缺铁性贫血会升高妊高症和产褥期感染等的风险;而对胎儿来说,则会增加胎膜早破、宫内窘迫的发生风险,也容易出现低体重儿。因此,无论是在备孕期还是孕期都应及时补充铁元素,预防缺铁性贫血的发生。

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老年人

老年人往往会患有一种或多种的疾病,因此缺铁性贫血的症状可能会更加的不明显,所以在诊断的时候要特别留意,一些症状或可作为早期的预警信号。例如疲劳、乏力、心慌胸闷、心悸、头晕目眩、失眠多梦、记忆力下降、面色苍白或萎黄、指甲变薄易断、食欲不振、恶心呕吐、便秘或吞咽困难。

另外,长期吃素、患有慢性胃肠道疾病的老年人,其患上缺铁性贫血的几率会比较高,所以老年人要注意调整饮食结构,培养正确的饮食和生活习惯,适当增加富含铁元素的食物的摄入,如瘦肉、动物肝脏以及新鲜的蔬果,也可进行适当的运动锻炼,促进胃肠运动和铁元素的吸收。

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如果无法通过症状来确定是否患有缺铁性贫血,那么也可以通过一些生化指标来确认。

血清铁蛋白

目前,缺铁性贫血暂时没有统一的诊断标准,但血清(浆)铁蛋白是鉴别铁缺乏相对敏感的一个特异性的指标。血清铁蛋白可以较为准确地反映体内铁的储存量,因为它不受最近一段时间铁摄入的影响,也是一种比较稳定的糖蛋白。当血清铁蛋白<20 μg/L时,则可考虑诊断为缺铁性贫血。

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当血清(浆)铁蛋白浓度低于正常下限值,并且以及排除其他疾病因素时,就可以作为缺铁性贫血的确诊指标。其他诊断缺铁性贫血的相关指标还包总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清锌原卟啉、红细胞有利原卟啉、血清转铁蛋白受体、网织红细胞平均血红蛋白含量及网织红细胞计数等。

网织红细胞平均血红蛋白含量

不同人群的缺铁性贫血可以通过网织红细胞平均血红蛋白含量来诊断。

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红细胞从原始红细胞发展到成熟红细胞,需要消耗大量的铁元素,而缺铁性贫血患者体内铁的含量不足,就会严重影响血红蛋白的生成,继而使网织红细胞内的血红蛋白含量急剧下降,同时也会对网织红细胞等的数值造成影响。

血清转铁蛋白受体

血清转铁蛋白受体可应用于判断红细胞的生成速率。机体缺铁时,血清转铁蛋白受体含量的多少可以反映骨髓红细胞生成过程中缺铁的程度。受体越多,则缺铁越严重。

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缺铁性贫血的患者可以通过调整饮食、口服或静脉输注铁剂等方式来进行治疗,但一般口服药物是较为有效的方式。临床上也有较多的补铁制剂,不同剂型的铁质吸收率或不良反应等也会不同。

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图源网络,侵删

其中,右旋糖酐铁分散片的机体吸收率较高,不良反应的发生率相对较低,而且在提升血红蛋白水平方面的效果也较好,因此可以作为缺铁性贫血的治疗药物之选。有需要的患者可以在医生的指导下选择使用。

结语

贫血的类型有很多,而缺铁性贫血是比较常见的。而不同的患者其症状可能有所差异,因此治疗方案也会不同。为了避免严重并发症的发生,如果出现上述类似的症状,就要及早进行诊治。

参考资料:

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[J].标记免疫分析与临床,2018, 25(7):973-976.

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[3]中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南[J].中华围产医学杂志,2014,(7):451-454.

[4]罗梅宏,崔乐乐,孙伟正,陈信义.老龄缺铁性贫血高危人群社区中医药防治专家共识[J].现代中医临床,2021, 28(4):29-35.

[5]李琦.网织红细胞平均血红蛋白含量检验诊断不同人群缺铁性贫血的作用评价[J].中国实用医药,2021, 16(4):113-115.

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[9]卓娟. 右旋糖酐铁分散片与琥珀酸亚铁治疗妊娠并缺铁性贫血临床疗效的比较研究[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(27):117-119.

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2、缺铁性贫血血常规指标:血常规能够看出缺铁吗

血常规能够看出缺铁吗

铁是人体的必需元素,具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在,因此,缺铁会引起贫血。但是血常规检查并不能诊断是否为缺铁性贫血,需要进一步检查血清铁才能下定论。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。血常规检查可以看出来是否是缺铁性贫血,如果要看是否缺铁、锌等,要查微量元素。

什么是血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

血常规能够看出缺铁吗

什么时候需要检查血常规

在我们日常体检、去医院看病、住院前等等都需要检查我们的血常规,血常规是最一般最基本的血液检查,当我们身体有异常,很多症状都是可以体现在我们的血液当中,我们需要检查血液中的各种指标,让医生经过对指标的判断,来对病人进行诊断,以及我们在用药、后期随访治疗中,血常规检查出的指标都是必不可少的'。

血常规都检查什么

血液有三种不同功能的细胞——红细胞,白细胞、血小板。血常规检查就是检验出血液中这三种不同功能的细胞的数量变化和形态分布,以此判断疾病。医生借助血常规的检查能够最直观检查出来的疾病就是血液方面的,比如,是否贫血、身体是否感染、是否有血液系统疾病、还能反应骨髓的造血功能。医生可以通过红细胞数量的多少判断病人是否贫血;可以通过白细胞的数量及分布形态来判断身体是否被感染有炎症,白细胞的指标检查也是白血病的一项基本检查,白细胞的数量增加或减少是很多疾病的症状;血小板是参与止血和凝血的重要细胞,虽然血常规的检查中一般不包括血小板的指标,但血小板的研究也是一门十分重要的学问。

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铁是人体的必需元素,具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在,因此,缺铁会引起贫血。但是血常规检查并不能诊断是否为缺铁性贫血,需要进一步检查血清铁才能下定论。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。血常规检查可以看出来是否是缺铁性贫血,如果要看是否缺铁、锌等,要查微量元素。

什么是血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

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