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柴胡早春二月出苗，到夏季茂盛，喜温暖阳光，也能在山坡的阴面潮湿地生长。叶细长似竹叶，辛香可食，叶脉弧线舒展而长，具透达布散之象，叶从根生，如生胡须，将阳气从根部布散于四周。
柴胡茎直上，茎质坚韧而细小、柔软。茎枝直长，象气直升。茎上端旁开小枝，如之字形，象如足少阳胆经，疏散少阳胆经的气滞不通。枝轻叶细有风木飘摇之象，象疏风散邪。柴胡小量舒顺肝气，大量疏通肝气。
柴胡开小伞形花序，花枝分散，于夏五月至入秋开黄花，星星点点，气质清雅，无炫目烦乱之感。张志聪在《本草崇原》中载柴胡“香从地出，直上云霄”，是言其气清香透达之力大，故又名“地薰”。南柴胡也是《药典》中柴胡的药用品种，但南柴胡有败油味，根质软，容易折断，不显纤维木性，从气味和性状上看和北柴胡不同。个人认为南柴胡、北柴胡在临床应用上应分开。
柴胡夏季极茂，入秋阴气至则枝叶枯如干柴。可知其植物阴质少，不耐金克，燥金之气来则枯，也反映出柴胡升散力大，阴液也被劫伤，阳升之力也不持久熊烈。柴胡开黄花为脾土色，象疏散土中的阳气。五、六月为少阴君火之气，火气外散，这个表象和柴胡能退热的药效相关。
柴胡根头膨大，根如圆柱形或锥形，根有分枝，上粗下细，直伸入土，有直下通达之象。柴胡鲜根色黄质肉，象筋，柔韧，有脾土和肝木之象。嚼之微苦有辛辣感，干燥后，气微香，透散象。根表皮黑褐色或浅棕色，有水火象。质硬坚挺，不易折断，断面纤维性强，皮部浅棕色，木部黄色，具火土象。根质坚韧如筋，与肝木之气相合，根上通下达，可通达上下部经脉。
综上可见，柴胡茎从地面上升，根从土层下达，疏泄之力上达于巅顶，下通于涌泉。达上通下，走表走里，又能从中焦枢旋，畅达气机。故《伤寒论》载小柴胡汤有“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”的效果，此与柴胡的通达疏泄有关。
柴胡味辛、苦，可用于阴凝不散，阻遏阳气生发，相火郁结不散或阳与阴结不散者。柴胡升阳，但不类黄芪补气而升；柴胡散邪，又不同羌活、独活、藁本、白芷辛温燥烈以散寒，故于热郁、寒郁均可用。
《神农本草经》中柴胡功效分析
《神农本草经》言：“柴胡，味苦平。主治心腹肠胃中结气、饮食积聚、寒热邪气，推陈致新，久服轻身、明目、益精。一名地薰。生川谷。”
柴胡，春生早，秉阳气而生，能达阴中之阳，于下极（坎位、乾位、艮位、震位）处而生，通达大宇，如春风施化，万象改观。《神农本草经》说其“推陈致新”，真实确切。
柴胡能推陈，能“去肠胃中结气、饮食积聚”，能于土之郁滞中推荡升达，使胃肠淤积排出，使积聚消散。
柴胡能致新，其能应风木生发，风主化，使气机调畅而化生万物。柴胡的推陈致新之力，是通过调动人体气机的升发之力来推陈致新；大黄的推陈致新则是推动瘀滞的祛瘀生新。柴胡以化生为主，主升；大黄以推荡为主，主降。
柴胡的透达之力可祛寒、热邪气。张仲景有小柴胡汤治发热，四逆散治少阴病四逆，鳖甲煎丸治痰湿瘀结聚。故风寒、风热、气滞、热郁均可用之。
久服柴胡，气血通畅，故曰“轻身”；肝开窍于目，肝气条达，则“明目”。
《神农本草经》言柴胡有“益精”之功。《灵枢·决气》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”《灵枢·经脉》又说：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”精为生命的先天，柴胡推陈致新有生化新生命的化生之力，故曰“益精”。柴胡在子月（阴历十一月）冬至时根生白蒻，其升阳气于子时（阳气藏于水中的收藏之时），子时本应阳气闭藏，如果闭而不升，收藏太过也可导致疾病。柴胡的“益精”应指的是精气在蓄养阶段的生长状态，其作用类似生麦芽的生发，而柴胡生发之力更延及后天，力量较麦芽大。如临床上的多囊卵巢综合征患者出现卵泡不能正常生长的表现，笔者在治疗时即配伍柴胡。
子时为阴阳交替的时候，子时（或坎位）因气血凝滞，出现阳气郁而不能生发的证候时可以用柴胡，但阳气不足时要配伍附子。张仲景在少阴病四逆散的加减中提到“腹中痛者，加附子一枚，炮令坼”。加炮附子温助阳气，也防止柴胡劫伤阳气。笔者认为附子配柴胡有可能解决少阴肾、厥阴肝深层的瘀滞性疾病，为治疗癌症提供思路。
柴胡与少阳
《素问·天元纪大论篇》说：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。”说明三阴三阳之分与阴阳之气的消长变化多少有关。文中还说“寅申之岁，上见少阳……少阳之上，相火主之。”以卯酉为中线，寅位为阴位阳气初升而未盛的开始，申位为君火由盛而收，手少阳三焦相火收降的开始。
要理解柴胡与少阳相关，可从象的角度看。少阳是阳气刚要初升与阳气由盛而收的状态，柴胡从子位仲冬生发，是从少阴子位生发阳气，过太阴丑位，继而阳气于寅位时，此时阳气为少阳，用柴胡升达。申位的少阳相火则不能用柴胡，相火显旺于在农历七月份，此少阳相火是对应少阴君火而言的，在“离”位后的“坤”位，得太阴坤土之气，土可伏火，使相火降、收，阳气要下归于土。此时需要收养阳气，不可再过于疏散，因此认为此少阳相火之气，不宜用柴胡升散，要用芍药来收，用半夏来降。
《伤寒论》的少阳病主症“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”表现的是少阳相火不能正常收降，郁阻在足厥阴肝、足少阳胆经之位。原因是外感邪气扰于脾胃，中气虚损，少阴脾土之气不能纳收阳气，阳气（相火）炎斥于外，故用小柴胡汤治疗。柴胡可疏达气机郁滞，又助在下之阳气出太阴而升，从而推动太阴之气的升降旋转，使上焦得通，但张仲景配伍了黄芩、半夏使相火降下，有升有降，推动气机运行，而解决了少阳相火不降的问题。
《素问·五运行大论篇》：“见少阳，左阳明，右太阴。”少阳之右为阳明，张仲景大柴胡汤有大黄、枳实以降阳明；少阳之左为太阴，用人参、甘草以升太阴。
《伤寒论》少阴病篇有四逆散证，治疗“少阴病四逆”，是阳气不能升达郁阻于少阴。少阴为子位，用柴胡可以疏达之；枳实以理气，利阳明；芍药收相火，防止生发太过；炙甘草以助太阴。
对于厥阴病，《素问·天元纪大论篇》载：“厥阴之上，风气主之。”张仲景没有用柴胡，而是用乌梅。梅在冬季开花，也是生发阳气在子时位，乌梅为果实，秉木火之气，以酸收为主，因此厥阴病也不能用柴胡疏散阳气。
柴胡应用举案
张某某，男，62岁，2019年9月19日就诊。诊两手脉均沉滞不起，且弦细紧，左寸沉小滑，左关肝虚，左尺脉沉小紧力稍弱，舌苔黄厚腻（患者自述刚食两橘子），大便不成形，小便时有中断。尿常规：潜血（+++）蛋白（+）。行超声检查发现：左输尿管中有结石较多（尿道中上部），伴左肾积水。右肾尿道结石（最大1cm）。胆有结石。诊断为湿（石）邪阻闭气机，肝肾经脉瘀滞。予四逆散加味。
处方：柴胡12克，枳实10克，白芍20克，炙甘草5克，炒王不留行20克，苏子10克，小茴香20克，乌药15克，郁金12克，元胡15克，水红花子20克，琥珀粉10克。2剂，研细末，每服5克，每日2次。
服药10天后，患者电话告知排出数个结石，有绿豆大者，有黄豆大者。10月底来复诊时，脉已无沉紧滞之象，变得流畅。舌苔白，小便通畅。尿常规中潜血（+），其他正常。
此病案意在提示柴胡的疏通作用。如少阳之气郁阻于下者，柴胡用量要大。
柴胡劫阳非劫阴
清代温病学派有柴胡“劫阴”之说，对后世影响很大。从服小柴胡汤后，“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”来看，这正是阳气生发，气机调畅，而成春风化雨之象，何来劫阴？对于寒热郁闭的发热，近人章次公曾用大剂量（30~60克）柴胡治热病，谓其“退热通便，稳当无比”；姜春华常用柴胡治外感高热，大量长期使用未发现柴胡劫伤肝阴的副反应；笔者曾用小柴胡汤治疗一学生高热39摄氏度，方用柴胡18克，一剂热退身凉，也未见劫阴之象。
彭子益先生在 《圆运动的古中医学》中对温病有深刻的见解，认为“温病者，人身木火偏于疏泄。金气被冲，而失收降之令，水气被泻，而失封藏之能。”其所述温病发热的病机显然与柴胡的疏散升阳功能截然相反，故肯定不可用柴胡，并非因为柴胡“劫阴”。所以，治疗发热时一定要辨明病机，不可盲目用柴胡剂退热。
柴胡非“劫阴”，却有“劫阳”之虑。《易经》言：“天道下济而光明，地道卑而上行。”人身似之，故阴常上朝，阳常下潜而藏，才是养生之本。从柴胡的象效分析可知，柴胡升散、升提阳气，不利于阳气下潜，对于阳虚者更是不宜，恐有致虚阳散脱之虑，因此要格外小心。邹润安在《本经疏证》言“假使阳乘阴位，阴逼阳浮而用之，则祸患之来捷于桴鼓。”治疗发热病人和阳虚阴盛的潮热盗汗者，如更年期综合征患者，尤其需要注意，不可滥用柴胡剂。扶阳派卢门用药很少用柴胡，也是认识到此理，为保阳气而不用。
笔者在临床用柴胡时，常将脉象左尺脉沉弦有力或左尺脉滑、厚实有力作为使用依据。如果左尺脉虚而无力，则不用，或佐以收敛补肾药物。阴虚者，阳气容易升，也不能用柴胡。如果用之，也要配合滋阴药物，如可以师从滋水清肝饮的配伍。（冯瑞雪 河北中医学院）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
来源： 中国中医药报
2、中药柴胡的功效与作用
中药柴胡的功效与作用
中药柴胡的功效与作用
柴胡，苦辛微寒，具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气之功，《本草纲目》称其有治阳热下陷、平肝胆三焦包络相火及头痛、眩晕、妇人热入血室、经水不调等症。柴胡作为临床常用中药，临床常配伍应用，总结其有疏郁、升清、散邪、清热之功。
1、疏郁：柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气机，说：“肝气不舒畅者此能舒之”，又谓：“善达少阳之木气，则少阳之气能疏通胃气之郁，而其结气、饮食、积聚自消化也。”正说明柴胡有疏郁作用。可治疗肝郁之疾、胆道疾病、月经不调之症。
2、升清：柴胡味轻，具升阳之性，能引中气升达于上。李东垣云：“柴胡升也，能引中气升达于上。”方如补中益气汤、调中益气汤、升阳汤等。常配伍升麻、生口芪等常治疗清阳下陷、中气不升、上气不足之证。
3、散邪：柴胡的散邪作用，已为所重视，创“新方八阵”立方十五，柴胡占其十三方。均分别体现了柴胡具有寒散、温散、平散、补散之作用。其寒散配黄芩、生地，温散配，平散配、生姜，补散配、熟地，均取其有很好的散邪外出功能。
4、清热：柴胡具有良好的清热作用，言其能治“寒热邪气”《伤寒论》有小柴胡汤专治热传少阳，热入血室之证。清热临床常配伍黄芩、丹皮、栀子等品。无论外感热邪或脏腑郁热均可使之，其效验迅捷。《药性论》也谓其：“主时疾，内外热不解”。
中药柴胡的品种类别
1、北柴胡
特点：呈圆柱形或长圆锥形，长6～15cm，直径0.3～0.8cm。根头膨大，顶端残留3～15个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显片状纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。
2、南柴胡
特点：根茎细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具紧密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。
3、大叶柴胡
特点：叶较宽，长圆形或广披针形，小伞梗细如丝状。比小总苞长3-4倍。生于林内及灌木丛中。
4、狭叶柴胡
特点：主根多单生，棕红色或红褐色；茎基部常被棕红色或黑棕色纤维状的叶柄残基；叶线形或线状披针形，长7～17cm,宽2～6 mm，有5～7条平行脉；复伞形花序多数；总苞片1～3，条形，伞幅5～13，小总苞片4～6，花梗6～15；双悬果棱粗而钝。
中药柴胡的使用方法
1、中药柴胡是柴胡的根，我们一般在春季和秋季的时候开始挖，把它洗净后晒干，切成片备用。柴胡可以生用，也可用酒炒用，还可以用醋炒用，柴胡主要含有挥发油，脂肪油，葡萄糖，常用剂量是6g～12g。
2、柴胡可用于感冒引起的发热，对中度和重度的发烧效果不是很好，对流感病毒有一定的抑制作用，如果病情严重，还需加用其他治疗，比如消炎和抗病毒治疗。
3、柴胡还可用于两肘部胀痛，头昏眼花，月经不调等症状，这些症状都是由于肝气郁结所致，柴胡可用于舒肝解郁的作用，通常和当归、白芍一起使用，当归有补血的作用，白芍有补血柔肝的作用。
4、柴胡可用胃下垂，子宫脱垂脱肛等症，有升举阳气的作用，通常与升麻、党参一同使用。
5、柴胡还可以治疗风寒感冒、发烧、头痛、心烦失眠等症。通常和黄岑、赤芍、白芷、甘草、桔梗等药一起用。银柴胡可用于治疗低烧不退，常和青蒿、知母一起合用。
中药柴胡的.保存方法
大量中药柴胡一般为压缩打包，每件50公斤。贮存于通风干燥仓库内，温度30℃以下，相对湿度65—75％。商品安全水分9—12％。家用柴胡置于阴凉干燥处密封保存即可。
中药柴胡易虫蛀，受潮生霉，有螨虫寄居。受潮品软润，有的表面现霉斑。为害的仓虫有锯谷盗、小蕈甲、黑皮蠹、大竹蠹、烟草甲等，蛀蚀品表面现蛀粉，敲打时有活虫落下。高温高湿季节，可见螨虫活动。
贮藏期间，应保持环境整洁、干燥，并定期消毒。发现吸潮及轻度霉变、虫蛀，及时晾晒;严重时，用磷化铝或溴甲烷熏杀。有条件的地方可进行密封抽氧充氮养护。
中药柴胡的副作用
柴胡的主要成分是柴胡皂苷，而柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩，使人体免疫功能降低，而且还有肾毒性，能损害肾脏。另外，柴胡中含的粗皂苷有较强的溶血作用。柴胡挥发油能引发心率减慢，脉搏细弱。
中药柴胡的副作用具体表现为：
一、口服柴胡制剂后可有倦怠、嗜睡、食欲减退、腹胀等。
二、柴胡注射液肌注或静滴可致变态反应：主要有过敏性休克、急性肺水肿等。临床表现为：头晕、乏力、心悸、大汗淋漓、四肢发凉、烦躁不安、呼吸困难、发绀、两眼酸胀、腹痛、腹泻、左面颊部见褐色斑块、周围微红、瘙痒及全身有淡红色的大小不等的风团。严重时脉搏细弱、体温骤降、血压下降、心率减慢，以及溶血反应，个别患者有意识丧失，甚至心跳停止。
中药柴胡的功效与作用
中药柴胡的功效与作用
柴胡，苦辛微寒，具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气之功，《本草纲目》称其有治阳热下陷、平肝胆三焦包络相火及头痛、眩晕、妇人热入血室、经水不调等症。柴胡作为临床常用中药，临床常配伍应用，总结其有疏郁、升清、散邪、清热之功。
1、疏郁：柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气机，说：“肝气不舒畅者此能舒之”，又谓：“善达少阳之木气，则少阳之气能疏通胃气之郁，而其结气、饮食、积聚自消化也。”正说明柴胡有疏郁作用。可治疗肝郁之疾、胆道疾病、月经不调之症。
2、升清：柴胡味轻，具升阳之性，能引中气升达于上。李东垣云：“柴胡升也，能引中气升达于上。”方如补中益气汤、调中益气汤、升阳汤等。常配伍升麻、生口芪等常治疗清阳下陷、中气不升、上气不足之证。
3、散邪：柴胡的散邪作用，已为所重视，创“新方八阵”立方十五，柴胡占其十三方。均分别体现了柴胡具有寒散、温散、平散、补散之作用。其寒散配黄芩、生地，温散配，平散配、生姜，补散配、熟地，均取其有很好的散邪外出功能。
4、清热：柴胡具有良好的清热作用，言其能治“寒热邪气”《伤寒论》有小柴胡汤专治热传少阳，热入血室之证。清热临床常配伍黄芩、丹皮、栀子等品。无论外感热邪或脏腑郁热均可使之，其效验迅捷。《药性论》也谓其：“主时疾，内外热不解”。
中药柴胡的品种类别
1、北柴胡
特点：呈圆柱形或长圆锥形，长6～15cm，直径0.3～0.8cm。根头膨大，顶端残留3～15个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显片状纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。
2、南柴胡
特点：根茎细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具紧密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。
3、大叶柴胡
特点：叶较宽，长圆形或广披针形，小伞梗细如丝状。比小总苞长3-4倍。生于林内及灌木丛中。
4、狭叶柴胡
特点：主根多单生，棕红色或红褐色；茎基部常被棕红色或黑棕色纤维状的叶柄残基；叶线形或线状披针形，长7～17cm,宽2～6 mm，有5～7条平行脉；复伞形花序多数；总苞片1～3，条形，伞幅5～13，小总苞片4～6，花梗6～15；双悬果棱粗而钝。
中药柴胡的使用方法
1、中药柴胡是柴胡的根，我们一般在春季和秋季的时候开始挖，把它洗净后晒干，切成片备用。柴胡可以生用，也可用酒炒用，还可以用醋炒用，柴胡主要含有挥发油，脂肪油，葡萄糖，常用剂量是6g～12g。
2、柴胡可用于感冒引起的发热，对中度和重度的发烧效果不是很好，对流感病毒有一定的抑制作用，如果病情严重，还需加用其他治疗，比如消炎和抗病毒治疗。
3、柴胡还可用于两肘部胀痛，头昏眼花，月经不调等症状，这些症状都是由于肝气郁结所致，柴胡可用于舒肝解郁的作用，通常和当归、白芍一起使用，当归有补血的作用，白芍有补血柔肝的作用。
4、柴胡可用胃下垂，子宫脱垂脱肛等症，有升举阳气的作用，通常与升麻、党参一同使用。
5、柴胡还可以治疗风寒感冒、发烧、头痛、心烦失眠等症。通常和黄岑、赤芍、白芷、甘草、桔梗等药一起用。银柴胡可用于治疗低烧不退，常和青蒿、知母一起合用。
中药柴胡的.保存方法
大量中药柴胡一般为压缩打包，每件50公斤。贮存于通风干燥仓库内，温度30℃以下，相对湿度65—75％。商品安全水分9—12％。家用柴胡置于阴凉干燥处密封保存即可。
中药柴胡易虫蛀，受潮生霉，有螨虫寄居。受潮品软润，有的表面现霉斑。为害的仓虫有锯谷盗、小蕈甲、黑皮蠹、大竹蠹、烟草甲等，蛀蚀品表面现蛀粉，敲打时有活虫落下。高温高湿季节，可见螨虫活动。
贮藏期间，应保持环境整洁、干燥，并定期消毒。发现吸潮及轻度霉变、虫蛀，及时晾晒;严重时，用磷化铝或溴甲烷熏杀。有条件的地方可进行密封抽氧充氮养护。
中药柴胡的副作用
柴胡的主要成分是柴胡皂苷，而柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩，使人体免疫功能降低，而且还有肾毒性，能损害肾脏。另外，柴胡中含的粗皂苷有较强的溶血作用。柴胡挥发油能引发心率减慢，脉搏细弱。
中药柴胡的副作用具体表现为：
一、口服柴胡制剂后可有倦怠、嗜睡、食欲减退、腹胀等。
二、柴胡注射液肌注或静滴可致变态反应：主要有过敏性休克、急性肺水肿等。临床表现为：头晕、乏力、心悸、大汗淋漓、四肢发凉、烦躁不安、呼吸困难、发绀、两眼酸胀、腹痛、腹泻、左面颊部见褐色斑块、周围微红、瘙痒及全身有淡红色的大小不等的风团。严重时脉搏细弱、体温骤降、血压下降、心率减慢，以及溶血反应，个别患者有意识丧失，甚至心跳停止。
中药柴胡的功效与作用
柴胡的药理作用：
《神农本草经》记载柴胡“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热往来，推陈致新”。现代医学研究表明，柴胡主要含戊酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸、山柰酚、山柰苷、槲皮素、芸香苷、香橙烯、龙脑、大叶柴胡皂苷Ⅱ、桃金娘醇、α-菠菜固醇、去葡萄糖基柴胡皂苷α、柴胡皂苷等多种成分，可有效抵抗病菌。
1、疏散退热，有退烧作用
柴胡辛散苦泄，微寒退热，柴胡含有柴胡皂苷和皂苷元A挥发油等成分，挥发油会起到作用于控制体温的下丘脑体，疏散清热，所以会有退烧作用。善于祛邪解表退热和疏散少阳经半表半里之邪。对于感冒发热，无论风热、风寒表证，皆可使用。
2、疏肝解郁，可治疗肝气郁结
柴胡辛行苦泄，性散，能条达肝气，可以疏肝理气，使肝气散发，风邪四散。可以用来治疗肝失疏泄，气机郁阻所导致的胸肋或者少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症。
3、镇静，镇痛，抗病毒
柴胡辛苦性寒，对于肝胆胃三焦引起的头疼胸痛月经不调等症状有很好的疗效，同时对于由内热引起的失眠烦躁也有镇静作用。还可以促进人体的杀菌能力，增强吞噬细胞的功能，提高淋巴的代谢能力，杀菌，抗病毒，提高人体免疫力。
4、止咳作用
咳嗽是由中枢兴奋神经系统引起的，柴胡对神经系统有一定的抑制作用，所以对柴胡有一定的止咳效果。
柴胡服用注意事项：
柴胡有小毒，应在医师指导下服用，服用不当可能出现精神萎靡，食欲减退等不适症状，严重者会导致心跳减缓，血压降低，有声明危险，因此一定要遵医嘱慎用。
这就是关于《中药柴胡的功效与作用，柴胡的象效分析与劫阳作用》的所有内容，希望对您能有所帮助！