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内容导航:1、发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者——《伤寒论》太阳伤寒兼内热证2、孩子干烧不出汗全身烫:孩子干烧不出汗怎么办1、发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者——《伤寒论》太阳伤寒兼内热证
何为太阳伤寒兼内热?
在提到疾病时每个人得体质不同疾病症状的变化也是多种多样的。若一个比较壮实的人,是不容易感受外邪的,如果风寒比较厉害侵犯了其,一般多会发生伤寒表实证。这时没有发汗解表,寒邪就会因为其体质因素易于化热,使病情加重,这就是太阳伤寒兼内热证。
《伤寒论》38条:太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之;服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
为什么提太阳中风呢?其实根据脉证,此应为感受风寒邪气之气,称之为太阳中风,属于麻黄汤所主。
脉证分析:
1,不汗出:缘于风寒束表,卫阳郁闭,皮肤表皮的汗毛孔不通畅,也就是玄府不通,就不会出汗。
2,烦躁:这个就是因为汗液无法顺畅流出,被寒邪郁闭,阳气不展,进而化热扰心,出现了烦躁症状。这个时候其实正气还有完全虚弱,邪气不能跟进一步深入到身体内部,肌表被郁闭越重,热气越重,也就是相互相持的格局状态。
3,后半句是服大青龙汤的禁忌症和误用的变证,汗出恶风很像太阳中风证,但是太阳中风证是脉浮缓的,此是脉微弱,这就是阳气亏虚之证,如果此时也有烦躁,乃是少阴亡阳证,都是虚证,更不能用发汗清里的大青龙汤了。
4,厥逆:四肢厥冷。筋惕肉瞤:指筋肉跳动,这是以为亡阳脱液,筋肉得不到温煦濡养的结果,也是此证误用了大青龙汤,以至于汗出过多伤阳气甚至亡阳出现虚冷之证。
《伤寒论》39条:伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤主之。
1,其实这条是个大青龙汤证的变证,以仲景行文风格推断应该还有不汗出而烦躁的主证没有变,此虽只提脉缓身重,属于省文。此症状似少阴病,但已经提出身重是乍有轻时(表证将罢欲入里),非身重不减,亦有脉浮缓,非烦躁且脉沉,更无脉微汗出,下利厥逆诸证,非少阴证,故考虑此症状属于大青龙汤变证,且38条已经提及不可服药的禁忌症表现。
2,由于表寒郁闭不开,全身阳气不伸展就会身重,邪气有入里化热的势头,就会出现脉浮在表,缓则不紧。
3,由此可知,只要是没有少阴虚寒证。只要是表寒里热的病机没有改变就可以直接使用大青龙汤。
4,汗出脉缓为桂枝汤证;恶寒脉紧为麻黄汤证;表实兼里热,不汗出而烦躁者为大青龙汤证。
程郊倩:明使阴寒在表,郁住阳热之气在经而生烦热,故加石膏于麻黄汤中,名曰大青龙汤,使辛热之剂变为辛凉,则寒得麻黄汤之辛热而外出,热得石膏之甘寒而内解,龙升雨降,郁热顿除矣。
病案赏析:
《医学衷中参西录》一则,患,冬日伤寒,胸中烦躁,服麻黄汤,无汗,且烦躁益甚,自觉屋隘莫能容,脉洪滑而浮,治投以大青龙汤加天花粉,服后五分钟,周身汗出如洗,病若失。读张锡纯的医案文笔简练,且直抓点眼。指出患者就是无汗且是冬日寒邪甚,胸中烦躁,开始给予麻黄汤以发汗解表,但是患者无汗且更加烦躁,脉洪滑而浮,这就考虑患者寒邪郁闭之甚,入里化热之势,而有给辛温的麻黄汤助热入里,故见这样的烦躁更甚的症状,给予大青龙汤就是解表散寒兼清里热,加上天花粉以除肠胃之热。效如桴鼓!
2、孩子干烧不出汗全身烫:孩子干烧不出汗怎么办
孩子干烧不出汗怎么办
孩子干烧不出汗怎么办
一般来说,发烧分三个过程,首先是体温上升期,感觉冷。而在体温上升期是不会出汗的。再就是体温稳定期,这期提问在较高水平固定,这期时间长短不定,第三就是体温下降期,这时候会浑身出汗,大汗淋漓。发烧使人体对疾病的正常反应,发烧本身并不是疾病。
入群孩子干烧不出汗的话可能是在体温上升期。建议及时采取相关的降温措施,如果温度升得比较快的话,建议马上去医院挂水。
孩子不想上学怎么办
1、控制情绪不打骂好好沟通。
孩子不想去学校了,作为家长肯定会生气,但依然要控制好自己的愤怒情绪,要做的就是好好和孩子谈谈,了解一下孩子不去学校的原因,看看孩子有没有提出什么条件和要求等。
2、理解孩子的压力。
应该多替孩子想想,孩子不去学校自然心理也有很大的压力,不是遇到了特别大的事情,或者实在是受不了了,不会做出这样的行为的,还是要多站在孩子的角度思考一下问题,这样问题才容易解决。
其实对于家长和孩子来说,沟通才是促进两者关系融合的加速剂,而不是依靠家长们一味地命令或者发脾气,孩子们一味地听话或者服从。如果是想要经营融洽的亲子关系的话,那么亲子之间的沟通和理解那是一定少不了的哦。
孩子干烧不出汗怎么办
因为小孩的散热机制不健全,如果在发烧时捂多了,会导致热散不出去,令热度更高,严重的还会出现脱水、昏厥等现象。家长如果发现孩子有点发热,最初应该通过一定的物理方法给他们降温,如适当给孩子减少衣被,用37摄氏度左右的温水给孩子擦身,如果是夏天则要开窗开风扇通风,但切忌不能对着孩子吹。如果不能有效降温的话,就要立刻去医院,在医生的配合下,先找出孩子发烧的病因,再进行有针对性的治疗。
宝宝发烧的温度不同,其实处理的方法也很不相同。现在让家长们更加清楚,如果宝宝发烧应该如何给与宝宝最舒服的护理。
体温37到38℃时:不必着急退烧
发烧本身又帮住杀菌及提升抵抗力的`作用,所以不太高的发烧时不必急着退烧的。盲目退烧往往引发很多不良反应,由于退热快、出汗多,易导致虚脱、循环系统的问题。
体温38到38.5℃时:全身温水拭浴或泡澡、多喝水
将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或洗澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体热散出;另外水汽由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10到15分钟,约4到6小时一次。多给宝宝喝水,有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水分。
体温38.5℃以上时:考虑使用退烧药
一般当宝宝在体温摄氏38.5℃以上时才开始考虑使用退烧药,而且每次服药中间一定要间隔4到6小时。常用退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂。
水剂:较温和而安全,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
锭剂:由于给宝宝喂药比较困难,很少使用这类剂型的退热药,大部分已经被各种退热糖浆代替。
孩子干烧不出汗怎么办
孩子干烧不出汗怎么办
一般来说,发烧分三个过程,首先是体温上升期,感觉冷。而在体温上升期是不会出汗的。再就是体温稳定期,这期提问在较高水平固定,这期时间长短不定,第三就是体温下降期,这时候会浑身出汗,大汗淋漓。发烧使人体对疾病的正常反应,发烧本身并不是疾病。
入群孩子干烧不出汗的话可能是在体温上升期。建议及时采取相关的降温措施,如果温度升得比较快的话,建议马上去医院挂水。
孩子不想上学怎么办
1、控制情绪不打骂好好沟通。
孩子不想去学校了,作为家长肯定会生气,但依然要控制好自己的愤怒情绪,要做的就是好好和孩子谈谈,了解一下孩子不去学校的原因,看看孩子有没有提出什么条件和要求等。
2、理解孩子的压力。
应该多替孩子想想,孩子不去学校自然心理也有很大的压力,不是遇到了特别大的事情,或者实在是受不了了,不会做出这样的行为的,还是要多站在孩子的角度思考一下问题,这样问题才容易解决。
其实对于家长和孩子来说,沟通才是促进两者关系融合的加速剂,而不是依靠家长们一味地命令或者发脾气,孩子们一味地听话或者服从。如果是想要经营融洽的亲子关系的话,那么亲子之间的沟通和理解那是一定少不了的哦。
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