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内容导航：1、《本草精荟》：止咳平喘要药：杏仁的功效与应用2、苦杏仁的功效与作用1、《本草精荟》：止咳平喘要药：杏仁的功效与应用
杏仁又叫苦杏仁，为蔷薇科植物杏或山杏的成熟种子。超市里出售的可食用的甜杏仁，与本篇章介绍的不是一物，不可弄混。常生用或炒用，入药宜捣碎。
一、杏仁的功效：
杏仁味苦，微温；有小毒。归肺、大肠经。功效能止咳平喘，润肠通便。被誉为“散寒止咳平喘之要药”。
现代常用于咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘等证的治疗。
名家名著摘要：
《本经》：“主咳逆上气，雷鸣，喉痹，下气，产乳，金疮，寒心奔豚。”
《药性论》：“主咳逆上气喘促，入天冬煎，润心肺，和酪作汤，润声气。”
《珍珠囊》：“除肺热，治上焦风燥，利胸隔气逆，润大肠气秘。”
《药类法象》：“除肺燥，治风燥在胸膈间，麸炒，去皮尖用。”
《长沙药解》：“降冲逆而开痹塞，泻壅阻而平喘嗽，消皮腠之浮肿，润肺肠之枯燥，最利胸隔，兼通经络。”
《本草备要》：“泻肺解肌，除风散寒，降气行痰，润燥消积。通大肠气秘。治时行头痛，上焦风燥，咳逆上气。烦热喘促。”
二、杏仁的配伍应用：
1.用于咳嗽气喘。杏仁苦泄降气、止咳平喘，治疗咳嗽气喘，无论寒热虚实都可应用。如治风寒咳嗽，常配伍麻黄、甘草等，即三拗汤、麻黄汤。治风热咳嗽，常配伍桑叶、菊花等，即桑菊饮。治燥热咳嗽，常配伍桑叶、贝母、沙参等，即桑杏汤。治肺热咳喘，常配伍麻黄、石膏、甘草，即麻杏石甘汤。
杏仁虽善治咳喘，却常为对症之用，少为方中主药。而且杏仁没有祛痰作用，故咳喘兼有痰者，须与祛痰之药配伍。
2.用于肠燥便秘。杏仁能润肠通便，与桃仁相似。治疗肠燥便秘，常与桃仁配伍，既能止咳平喘，又可通利大肠，可谓一举两得。配伍桃仁，即双仁丸。若配伍桃仁、郁李仁、柏子仁等，即五仁丸。若配伍火麻仁、当归、枳壳等，即润肠丸。
李东垣言：“杏仁下喘，用治气也；桃仁疗狂，用治血也。桃杏仁俱治大便秘，当以气血分之。”
3.其他常用配伍。
杏仁配伍川贝，功擅润肺降气，化痰止咳。杏仁以宣降肺气为主，气降则咳喘自消；川贝以清热化痰为要，痰化则热去肺宁。二药配伍，一温一凉，一润一降，痰气并治。常用于肺虚久咳，痰少咽燥或痰热郁肺，咳吐黄痰等证，疗效显著。
麻黄配伍杏仁，最常应用。麻黄辛温升散，宣通肺气，止咳定喘；杏仁降气止咳。二药配伍，一宣一降，通调肺气，止咳平喘功效更佳。在三拗汤、麻黄汤、麻杏石甘汤等诸多名方中，皆有应用。
麻黄与杏仁配伍加减，可治各种咳喘。如配石膏则治外寒里热之喘；配黄芩、地龙则治热喘；配黄芪、防风则治气虚而喘；配酒大黄则治痰热实喘；配熟地、河车则治肾虚而喘；配陈皮、半夏则治痰湿哮喘。组方应用，全在辩证。
杏仁配伍葶苈子，名曰葶苈散。可治疗水肿、腹水之证。葶苈子泻肺行水，杏仁宣降肺气，二药配伍，可通调水道，故能利水消肿。若二药再配伍苏子、莱菔子、白芥子，即五子定喘汤，又可治痰喘之证，值得学习。
三、杏仁的用法用量：
杏仁常入煎剂，亦入丸散。有小毒，故用量不宜过大，一般入煎剂几克即可。宜打碎后下。
杏仁与桃仁都含有苦杏仁苷，水解后会生成微量的氢氰酸，微量的氢氰酸能止咳平喘，但如果剂量过大，就会抑制呼吸，甚至出现中毒。
汪昂言：“去皮、尖，炒研。”
四、杏仁的应用注意：
杏仁有小毒，且有滑肠之性，故勿过量服用，阴虚咳嗽、虚热、大便溏泄者忌用。婴儿慎用。
汪昂言：“有小毒，能杀虫治疮。肺虚而咳者禁用。”
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——中医实战笔记20.7.10晚
#中医实战笔记#
2、苦杏仁的功效与作用
苦杏仁的功效与作用
1、镇咳、平喘作用
苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。
2、 抗炎、镇痛作用
苦杏仁苷分解产生的苯甲醛静安息香缩合酶作用生成安息香。安息香具有镇痛作用，因此国内有人用苦杏仁治疗晚期肝癌可解除病人的痛苦，有的甚至不需服用止痛药。
3、抗肿瘤作用
有关杏仁抗肿瘤机理的研究主要有以下几方面。
①、 一部分学者认为癌细胞中含有大量β—葡萄糖苷酶，该酶能水解苦杏仁苷产生氢氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。由于癌细胞缺少硫腈生成酶，该酶具有对HCN的解毒作用，使HCN变成无毒的硫腈化物，而正常细胞缺少β—葡萄糖苷酶而含有大量的硫腈生成酶。依据该理论，苦杏仁苷应该能够选择性杀死癌细胞，而对正常细胞几乎无害。
②、 苦杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样黏蛋白膜，使体内白细胞更易接近癌细胞，并吞噬癌细胞。
③ 、有人发现苦杏仁苷类似NaSCN和NaOCN能够影响胸腺嘧啶核苷进入肝瘤细胞DNA和肿瘤细胞对磷酸盐及氨基酸的吸收。
4、降血糖作用
苦杏仁苷具有防治因抗肿瘤药阿脲引起的糖尿病的作用。采用阿脲诱发小鼠高血糖法证明，预先腹腔注射3g/kg苦杏仁苷48h后测血糖，结果表明苦杏仁苷可特异性地抑制阿脲所致的血糖升高，作用强度与血液中苦杏仁苷的浓度有关。
5、 降血脂作用
临床报道，大杏仁可以明显降低高血脂患者的血脂水平，Spiller（1990年）认为杏仁中的单不饱和脂肪酸有助于降低患者轻度升高的血脂，且无需严格限制饮食。
6、美容作用
根据肺合皮毛理论，在临床上对某些皮肤疾病可从宣肺法论治，配伍食用杏仁，常获捷效。现代研究证明，苦杏仁中所含的脂肪油可使皮肤角质层软化，润燥护肤，有保护神经末梢血管和组织器官的作用，并可抑杀细菌。此外，被酶水解所生成的HCN能够抑制体内的活性酪氨酸酶，消除色素沉着、雀斑、黑斑等，从而达到美容的效果。
7、其他作用
苦杏仁苷具有抗突变作用，能减少由安乃近、灭滴灵、丝裂霉素C等引起的微核多染性红细胞的数量。
苦杏仁的功效与作用
1、能够止咳平喘
因为从中医食疗的角度上来讲苦杏仁性味苦、微温，入肺经，对于肺虚所导致的咳嗽、咳痰、咳血、咳喘的人，适当食用苦杏仁有很好的止咳平喘、缓解上述症状的作用。
2、能够润肠通便
因为苦杏仁同样入大肠经，对于肠燥便秘、排便困难的人，适当食用苦杏仁有很好的润肠通便的`作用。
3、对消化系统的作用
杏仁味苦下气，且富含脂肪油。脂肪油能提高肠内容物对黏膜的润滑作用，故杏仁有润肠通便之功能。苦杏仁苷在经酶作用分解形成氢氰酸的同时，也产生苯甲醛，后者可抑制胃蛋白酶的活性，从而影响消化功能。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解产物以500mg/kg的剂量对四氯化碳处理的大鼠给药，发现它能抑AST、ALT水平和羟脯氨酸含量的升高，并抑制优球蛋白溶解时间的延长。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解产物能抑制鼠肝结缔组织的增生，但不能抑制D—半乳糖胺引起的鼠AST、ALT水平升高。
4、其他作用
苦杏仁油还有驱虫、杀菌作用，体外试验对人蛔虫、蚯蚓有杀死作用，并对伤寒、副伤寒杆菌有抗菌作用。杏仁还具有抗蛲虫和滴虫感染，治疗再生障碍性贫血作用。苦杏仁苷在治疗兔血吸虫病性肝纤维化和四氯化碳所致大鼠肝纤维化时也显示出了明显的疗效，其作用机理与增加肝血流量，提高胶原酶对Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ性胶原的降解活性，以及通过影响Ⅳ性胶原和板层素的代谢干扰了血窦毛细血管化的形成有关。
苦杏仁的功效与作用
1、镇咳、平喘作用
苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。
2、 抗炎、镇痛作用
苦杏仁苷分解产生的苯甲醛静安息香缩合酶作用生成安息香。安息香具有镇痛作用，因此国内有人用苦杏仁治疗晚期肝癌可解除病人的痛苦，有的甚至不需服用止痛药。
3、抗肿瘤作用
有关杏仁抗肿瘤机理的研究主要有以下几方面。
①、 一部分学者认为癌细胞中含有大量β—葡萄糖苷酶，该酶能水解苦杏仁苷产生氢氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。由于癌细胞缺少硫腈生成酶，该酶具有对HCN的解毒作用，使HCN变成无毒的硫腈化物，而正常细胞缺少β—葡萄糖苷酶而含有大量的硫腈生成酶。依据该理论，苦杏仁苷应该能够选择性杀死癌细胞，而对正常细胞几乎无害。
②、 苦杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样黏蛋白膜，使体内白细胞更易接近癌细胞，并吞噬癌细胞。
③ 、有人发现苦杏仁苷类似NaSCN和NaOCN能够影响胸腺嘧啶核苷进入肝瘤细胞DNA和肿瘤细胞对磷酸盐及氨基酸的吸收。
4、降血糖作用
苦杏仁苷具有防治因抗肿瘤药阿脲引起的糖尿病的作用。采用阿脲诱发小鼠高血糖法证明，预先腹腔注射3g/kg苦杏仁苷48h后测血糖，结果表明苦杏仁苷可特异性地抑制阿脲所致的血糖升高，作用强度与血液中苦杏仁苷的浓度有关。
5、 降血脂作用
临床报道，大杏仁可以明显降低高血脂患者的血脂水平，Spiller（1990年）认为杏仁中的单不饱和脂肪酸有助于降低患者轻度升高的血脂，且无需严格限制饮食。
6、美容作用
根据肺合皮毛理论，在临床上对某些皮肤疾病可从宣肺法论治，配伍食用杏仁，常获捷效。现代研究证明，苦杏仁中所含的脂肪油可使皮肤角质层软化，润燥护肤，有保护神经末梢血管和组织器官的作用，并可抑杀细菌。此外，被酶水解所生成的HCN能够抑制体内的活性酪氨酸酶，消除色素沉着、雀斑、黑斑等，从而达到美容的效果。
7、其他作用
苦杏仁苷具有抗突变作用，能减少由安乃近、灭滴灵、丝裂霉素C等引起的微核多染性红细胞的数量。
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