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内容导航：1、被炒火的骨盆前倾，怎么判断？X光来告诉你到底是不是前倾2、盆骨前倾正常人侧面比照图片：如何进行体态评估1、被炒火的骨盆前倾，怎么判断？X光来告诉你到底是不是前倾
骨盆前倾
不知何时流行起来的
迅速被广而告之
变得人人皆可骨盆前倾
到底前不前倾，还是让X光来告诉你
上期我们讲解了骨盆后倾的X光呈现出的特征
本期我们来了解一下骨盆前倾的特征
首先我们还是先来一张相对正常的骨盆平片
再看下图的特征与上图是不是不一样
不错，上图就是骨盆前倾的成像
骨盆前倾时
骨盆大孔是椭圆形的
像一个鸡蛋站起来了
坐骨闭孔是一个眯眯眼，变扁了
骨盆前倾侧位片
从图可以看出
骨盆前倾时
髂后上棘是向前向上的
骶骨非常上翘
基骶部向前向上的
所以骶骨翘起来了
专业术语叫APEX骶尖部上翘
同时腰5会向前
导致腰5、骶1椎间孔变小
导致腰椎曲度过弯
这就会产生一个现象叫
腰椎滑脱
临床上出现下腰痛
基骶部（腰5骶1中间）按压时会非常痛
骶骨上翘后
常常会引起神经根压迫
导致臀腿放射性疼痛或麻木
多数椎间盘突出患者都伴随着骶骨上翘的现象
如何解决骶骨上翘呢？
分享一个简单的手法，就是按压骶骨（骶三棘突）
发力方向是朝着患者的脚
切记不要压到脆弱的尾骨
可以采用呼吸配合方法
也可采用患者咳嗽，操作者发力冲压的方式
箭头是发力方向，圆圈的部分（骶三）可以用掌根包裹住，患者俯卧位，操作者面向患者双脚方向发力
2、盆骨前倾正常人侧面比照图片：如何进行体态评估
如何进行体态评估
1、 耳朵位置
我们可以去看耳朵的高度，如果耳朵的高度不一致，那有可能是因为我的头向一侧倾斜。
2、 头部和颈部侧偏
观察头部是否歪斜，如果我们的头部向一侧歪，说明我们脖子歪的那一侧的侧屈肌群紧张，造成了头部的倾斜。
3、 颈椎旋转
除了歪斜，头部是否垂直正前方，也是我们要看的。如果不是垂直方向，那说明我们的颈椎出现了旋转。
4、 肩膀高度
肩膀高度不一致，就是我们常见的高低肩，引起高低肩的原因很多，如果出现高低肩的问题，最好可以及时的找到引起高低肩的原因。
5、 肩胛骨是否有伸缩和旋转
一般情况下，肩胛骨可以展现出我们脊椎的状态，一般来说，如果肩胛骨出现不对称，说明我们的脊椎出现了问题。
6、 胸椎
当我们从背后观察的时候，可以看到我们的脊椎骨，这个时候，我们可以观察脊椎骨的状态，是否垂直，如果出现弯曲，便说明我们已经出现脊柱侧弯了。
7、 腰部
当我们以放松的状态站直的时候，身体是呈现左右平衡的状态的。这个时候观察我们的腰部位置是否对称，如果不对称，则说明我们的身体有侧弯问题。
8、 盆骨
骨盆的情况，我们可以看臀部。一般来说骨盆出现问题，会表现为臀部不对称，或髋关节过宽，都说明我们的骨盆出现了问题。
9、 腿型
放松站立的时候，腿会按照最习惯的姿势站立，这个时候，观察我们的腿是否站直，有无旋转。
10、 足部问题
我们的脚踝，脚掌是否在正确的位置上。
如何进行体态评估
如何在家里进行简单的体态评估
什么是姿势肌以及作用：姿势肌是Ⅰ型肌纤维具有长时间保持肌肉静止或低水平等长收缩功能、深层肌肉。 良好姿势结构完整性定义：可使肌肉关节神经有效发挥功能的肌肉骨骼排列和平衡。 静态姿势偏差：说明关节或姿势肌肉有偏差不平衡。 体态观察：我们可以利用照片去判断自己体态的偏差。
主要观察目标：肌肉长度、关节灵活度、
准备三张照片即可，正面、侧面、背面。即(额状面、矢状面、）
额状面观测：
拍一张尽可能正前方的照片，然后在照片中把自己用垂直线分割开观察。如下图，小编自己就拍了照片然后再用绿色线把自己分割开，那么在这个面上我们需要观察大致三个位置。
观察：位置一内踝距离是否有严重的偏差。
位置二这条平分线是否经过耻骨、肚脐、胸骨。
位置三垂线是否经过下颌、上颌骨、前额。
一般体态没有严重偏差这条绿色的平分线都应该经过这三个位置所在的区域，
那么在额状面常见的体态问题会有如下几点：
一、高低肩
如图这种体态多发生在喜欢背单肩包的人群，小编的照片拍的并没有很好的诠释出这种状态，实际状态可能颈椎还会出现一些侧弯因为身体要主动让头部回归水平位置，虽有只能让颈椎胸椎部分出现侧弯来达到平衡状态。
通常紧张的肌肉部位有：
低侧斜方肌会比对侧拉长一些，对侧斜方肌会紧张一些。
低侧侧腹、以及腰方肌可能会比对侧紧张些。（提醒大家的是小编指的是并不是病理性的体态问题仅仅因为习惯导致的体态问题）
但是如果时间久还没有注意和改正这种习惯可能导致骨盆侧倾甚至影响双脚足弓的不对称以及膝关节疼痛的产生。
二、单侧圆肩：
如图这种体态的问题更多是因为长时间单手工作或者运动的人群，这种不对称更多会附带一些脊柱的旋转还有肩胛骨的不对称。
紧张的肌肉通常会有哪些呢 圆肩一侧的胸大肌腹外斜肌肌，如果有跷二郎腿习惯则肌肉的平衡性，涉及到的肌群也更为复杂。而且经常习惯性跷二郎腿对侧肩膀会出现圆肩状态而且膝关节以及骨盆也会出现不对称的状态，所以正确的坐姿是十分重要的。
矢状面观察：在矢状面上我们可以更多的观察到骨盆以及颈部的姿态可以更好的让自己了解到需要注意和改掉的生活习惯。
在身体的侧面做一条经过脚踝的垂线，观察垂线经过的位置，一般正常的体态绿色线基本上会经过 踝关节、膝关节前部、股骨大转子、肩峰、耳垂等这几个位置。
那么从侧面可以观察到的`常见体态问题有哪些呢？
一、头前引这种姿态常见很瘦弱的人群，主要体现在臀部扁平，常说的没有屁股，一般这种体态的人群骨盆位置都会处于后倾状态，拿重物很容易腰疼或者拉伤，颈部酸痛而且长期头前伸状态也会导致富贵包的出现。
二、骨盆前倾，也就是我们常说的 假翘臀，我个人认为这种体态是很多明明体重很轻但是小肚子一直存在的主要原因，因为骨盆长时间处于前倾状态就会导致膝盖超神，这种状态下髌骨一般都会处于松弛状态，所以关节压力也会很大，那么膝盖的时间久了后侧韧带被拉长关节稳定性下降膝关节疼痛也会有增加的风险。
背面观察
背面的观察与正面相似但是可以更好的观察到我们的 两侧足弓、肩胛骨的对称性。
常见的问题一般有两点：
一、足弓的高低，足弓的无力通常会导致膝关节的疼痛频率增加，因为健康的足弓可以缓冲地面传递到关节上的冲击，如果足弓的塌陷会导致脚掌外侧向上翻转，（通常鞋子内侧鞋底磨损严重）单侧足弓的塌陷会导致身体的偏转以及大腿形状不对称两侧臀部形状也有偏差。
二、 肩胛骨不对称或者内侧距离很大，通常是身体前侧肌肉过于紧张导致，最主要就是坐姿不端正，长时间这种状态会导致胸廓形状的变化，腰腹无力等。
如何进行体态评估
什么是体态评估
一、体态评估是一套方法论
在我们身体结构的功能和形态之间建立的联系。比如，当我们的某些肌肉出现功能紊乱，那么从形态上看，这些肌肉可能被拉长或缩短，其连接的骨骼和关节的形态也会发生相应的变化。体态评估正是要捕捉到这些形态上的变化，以此推断功能紊乱的具体情况。
二、体态评估：更好了解自己
很多有体态问题的人，其实很早就已经有所感知了，可能是酸胀，可能是呼吸受限，也可能是疼痛。但由于这些现象的出现是慢性的，在早期，发作时也不会太剧烈，所以往往都没有引起足够重视，一般都是以太累了或者最近运动太少了作解释。
如果能在身体有异常感知的时候，就能进行体态评估，那么可能可以更早地明确问题所在，从而有针对性地去解决。所谓上医治未病就是这个道理。
另外，即便在症状已经很严重的时候，进行体态评估能够更全面地了解自己的身体，给治疗提供更丰富的信息。尽管完整的体态评估需要专业人士的指导和协助，但自我评估也能对一些常见的体态问题进行筛查，而且在家中就能完成。
三、体态自我评估方法
人的动作可以在三个动作面上进行，即矢状面、冠状面和水平面，如下图所示：
观察人的身体有4个角度：正面、背面和两个侧面，不同的角度观察的内容不同，也因此能发现不同的体态问题。
通过侧面观察的体态问题
通过侧面观察，我们能发现自己在矢状面（前后）的体态问题。正常状态下，人类的身体中这五个点应该近似位于一条直线的：耳垂、肩峰、股骨大转子、股骨外髁、外踝。
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