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前两天我去幼儿园接孩子,老师在门口等着我,拿着一张EV71手足口病疫苗的宣传单给我,让我签字看是不是同意给孩子打手足口病疫苗。
而前两天看到大姑的小儿子一直没有去上学,问她为什么不去上学了,说是学校停他们班的课了,因为班上有小朋友得了手足口病,怕引起传染,所以停课十天。
原来手足口病又到了流行期了。
手足口病是什么?
1、一种国家都重视的传染病
是国家规定要上报的一种丙类传染病,也就是在幼儿园或者是医院发现了之后医生必须要上报给上级的疾控部门。
要上报说明这种传染病已经影响到大多孩子的健康,所以引起的国家疾病控制中心的重视。手足口病和肺结核、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎(红眼病)等一样是丙类传染病。
2、发病情况不容忽视
2008~2017年上 半年,我国共报告手足口病共计 17 064 506例,平均年发病率为 163/10万,其中死亡3 614例,多年来报告发病数稳居丙类 传染病首位,给我国儿童生命健康带来严重威胁。
相当于1000个孩子中就会快2个孩子会被感染上手足口病。
3、万一是重症后果严重
很多家长觉得手足口病就是手足长几颗疹子,发烧两三天就好了,如果是一般轻症孩子确实可能会在反复发烧+发复不吃东西+反复流口水度过几天就慢慢好了,家长也就是被折腾几天。
如果只是这样的症状,那么家长是幸运的,孩子也是幸运的,如果孩子不幸得了EV-A71型病毒感染的手足口病,万一还不幸导致了重症,那么可能是灾难性的后果,孩子越小重症的可能性越大。
菁妈在网上看到一个家长的帖子,在17年手足口病疫苗刚刚上市没多久,并不是全国社区都会这种疫苗。家长3岁多的孩子没打过手足口病疫苗,孩子由刚开始的发烧到后来出现了低钠血症,严重的脑水肿,应激性消化道出血,尿潴留。
这些种种症状都是因为病毒性脑炎引起的,而后来在南京儿童医院医生做了病毒测试发现手足口病病毒EV71型是阳性,医生说这病毒性脑炎可能是手足口病病毒引起的,也可能不是。
孩子在ICU住了一个星期,又到普遍病房住了大半个月,而出院后在家休学了半年才上幼儿园。后来家长见到朋友就提醒要及时接种手足口病疫苗。
现在来说手足口病没有特效药,最好的方法就是提前预防,而提前预防最好的办法也就是接种疫苗。
为什么建议孩子接种手足口病疫苗?
菁妈自己学的就是预防专业,建议给孩子接种手足口病疫苗有以下原因:
1、引起重症手足口病的病毒主要是EV-A71引起的
重症的手足口病会引起神经系统方面的症状,也就会影响到孩子大脑健康。甚至会因为大脑或者心肺方面的并发症引起死亡。所以意味着接种了手足口病疫苗,孩子就是得了手足口病也是比较轻的,好好护理一周左右就可以好的。大大减少孩子的痛苦。
2、手足口病没有特异性的抗病毒药,也就是没有特效药,只能对症治疗
国家卫生健康委员会2018年3月底发布的“手足口病防控核心信息”指出,目前肠道病毒无特异抗病毒药,以支持和对症治疗为主,早期识别重症是成功救治的关键。
等生病才紧张不如淡定的预防,一直是菁妈给家长的建议。
3、从经济学的投入产出比来看
如果孩子得了手足口病,上医院检查加上治疗可能费用远远高于疫苗的费用十倍。如果是重症要住院那可能就是疫苗费用的百倍以上了。
还要加上家长的误工费和其他的费用那就更高了。而且孩子受的苦家长受的累那更加让人疲惫。
江苏省一份调查显示接种疫苗的儿童手足口病发生率为1.25%,未接种组手足口病发生率为11.25%。所以接种疫苗是有效的。
菁妈建议5岁以下儿童要及时接种手足口病疫苗
比如菁菁今年已经5岁了,学校建议接种时,我签了不同意接种,一来没很必要浪费那个钱,二来孩子都不喜欢打针。因为疫苗建议接种的年龄也是5岁以下。
建议EV71疫苗接种对象为≥6月龄的易感儿童,越早接种越好;建议在1岁前就接种完两针次,因为孩子需要接种完两针次后的28天抗体的滴度才会比较高。而且年龄越小孩子得重症的几率会更高。
而也有粉丝在后台说,听别人说接种手足口病疫苗还会得手足口病,不少家长就开始纠结了,打个疫苗要花钱,还不一定有用,我不如买点好吃的给孩子吃算了,或者是孩子打预防针还可能会发烧会不舒服,不如不打了。
打了手足口病疫苗为什么还会得手足口病?
原因有以下三种:
1、引起手足口病的病毒不止一种,而手足口病疫苗只预防一种病毒
引起手足口病的病毒有EV-A71(44%)和CV-A16(25%)和其他一些肠道病毒(31%)。而疫苗主要是预防EV-A71,如果孩子这一次引起传染的不是EV-A71病毒,而是CV-A16病毒或者是其他的肠道病毒,那孩子是无法幸免于难了。
我也是大多家长觉得疫苗没有用不愿意接种的原因之一。引起手足口病的病毒不止一种,但是疫苗只能预防一种。但是菁妈要说的是预防的这种就是最常见的和最严重的,所以该打还是要打。
2、疫苗的保护率没办法达到100%
之前菁妈写过一个关于狂犬病的文章,提到一个极端的案例一个小男孩明明打了狂犬疫苗却还是得了狂犬病,原因就是疫苗起效需要一定的时间加上疫苗的保护率没办法做到100%。
孩子打了手足口病疫苗是预防EV-A71病毒引起的手足口病,而这一次引起流行的也确实是EV-A71病毒,但是疫苗的保护率是90%(也有文献报道是95%),也就是打了疫苗也有10%的人是保护不到的。
话说我们吃药也不能包100%好,以与以后吃药不如现在打疫苗吧!
3、疫苗不像吃饭,饿了吃了饭就饱了,需要一定的起效时间
手足口病疫苗是属于灭活疫苗,疫苗并不是抗体,而是没有是毒性和活性的死病毒到机体内刺激我们机体产生抗体,需要一定的时间。
我们的手足口病现在需要注射两个针次,两针次间隔时间是28左右,两剂次EV71疫苗接种后28天,血清抗体阳转率为88.1%~91.7%。
所以菁妈一般建议疫苗要接种是趁早,不要说等上幼儿园发现幼儿园有这个传染病发生了才去给孩子接种,那已经是为时已晚了。
所以孩子接种手足口病疫苗后不能保护一定不会得手足口病。
还有家长问菁妈得过手足口病的就不需要接种疫苗了吗?
建议还是要接种。原因是孩子得过一次手足口病也只感染了一种病毒,还是很多病毒没感染,手足口病是可能会重复得的,所以建议可进行接种,把可能引起重症的病毒控制住。
话题:你们家孩子接种手足口病疫苗了吗?
2、如何预防手足口病
如何预防手足口病
一、预防手足口病吃什么好
1、预防手足口病多吃含蛋白质的食物
蛋白质能促进人体产生抗体,可以中和某些感染因子,杀灭感染源并排出体外。摄取足够的鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等含蛋白质的食物,可增强人体抵抗力,使机体处于良好免疫状态。
2、预防手足口病多吃含维生素的食物
维生素C能防止小儿手足口病毒的繁殖、复制,提高患儿的免疫、抵抗力。为了减轻手足口病的症状,缩短手足口病的病期,日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,猕猴桃、草莓、橙子、葡萄柚、芦柑、柠檬、芒果等维生素C含量高的天然食物要多摄入。
3、预防手足口病多吃抗氧化的食物
手足口病患者要多摄入含硒、锌的食物及抗氧化强的红、黄、黑、绿等新鲜的蔬果,像红色的西红柿、黄橙黄、色的胡萝卜、大量的绿叶蔬菜、黑色的菌藻类食物等。
二、手足口病会诱发其他什么疾病
1、其他儿童发疹性疾病
手足口病皮疹需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
2、其他病毒所致脑炎或脑膜炎
由其他病毒引起的脑炎或脑膜炎如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒CMV、EB病毒、呼吸道病毒等,临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现相似,对皮疹不典型者,应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒,尤其是EV71的病毒学检查,结合病原学或血清学检查做出诊断。
3、脊髓灰质炎
重症手足口病合并急性弛缓性瘫痪AFP、时需与脊髓灰质炎鉴别。后者主要表现为双峰热,病程第2周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪,病情多在热退后到达顶点,无皮疹。
4、肺炎
重症手足口病可发生神经源性肺水肿,应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状,一般无皮疹,无粉红色或血性泡沫痰;胸片加重或减轻均呈逐渐演变,可见肺实变病灶、肺不张及胸腔积液等。
5、暴发性心肌炎
以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。暴发性心肌炎无皮疹,有严重心律失常、心源性休克、阿斯综合征发作表现;心肌酶谱多有明显升高;胸片或心脏彩超提示心脏扩大,心功能异常恢复较慢。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
本病至今尚无特殊预防方法,加强监测、提高监测敏感性是控制本病流行的关键。一是要做好疫情报告,及时发现病人,早发现、早报告、早诊断、早治疗。二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人及时隔离治疗。三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理。四是搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生,预防病从口入。五是要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。六是医疗机构应加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。
食谱推荐
1、动物胡萝卜苹果汁
食材:胡萝卜1根、苹果1个。
步骤:
1、将苹果洗净,切块。
2、将胡萝卜擦洗干净,切块。
3、用搅拌机将胡萝卜榨汁。
4、然后用搅拌机将苹果榨汁,把苹果汁跟胡萝卜汁混合、搅拌,并立即饮用。
推荐理由:这道胡萝卜苹果混合果汁中,胡萝卜和苹果都是宝宝比较容易接受的食材,可以用来榨汁作为辅食喂养宝宝。胡萝卜具有明目作用,而苹果则可以有效缓解婴儿便秘的`症状。
2、冬瓜粥
食材:冬瓜300克、粳米180克、猪肉瘦、100克、淀粉3克、盐2克、香油5克、大葱3克。
步骤:
1、冬瓜削皮,洗净,切片。
2、将猪肉洗净,剁茸,加盐、水淀粉拌匀。
3、粳米淘净入锅,加适量水煮约25分钟。
4、放猪肉茸、冬瓜片,再用小火煮几分钟。
5、待粥液浓稠后即可盛出,淋上香油,撒上葱花即可。
推荐理由:本粥荤素兼备,既有肉类营养,又有冬瓜的减肥作用;既可补充营养,又不至于增加体重。
3、胡萝卜山药粥
食材:排骨适量、山药30克、胡萝卜30克、稀饭30克、姜适量、盐适量。
步骤:
1、胡萝卜切块。
2、排骨过水,去味去血水,烧好热水入生姜备用,放入已过水的排骨,加入食盐,大火烧开后,转文火慢炖30分钟左右。
3、加入山药,胡萝卜。
4、炖煮15分钟。
5、取山药胡萝卜捣烂。
6、备好白米稀饭一小碗。加入稀饭,视情况加入些排骨汤,煮开。搅拌均匀即可。
推荐理由:排骨有很高的营养价值,具有滋阴壮阳、益精补血的功效。胡萝卜富含糖类、脂肪、挥发油、胡萝卜素、维生素A、维生素B1、维生素B2、花青素、钙、铁等营养成分。
如何预防手足口病
手足口病,顾名思义,就是口腔、手心、脚心和臀部出现皮疹或疱疹,通常有发烧的症状,部分伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。
万一宝宝中招,家长们也别太着急。前面滕医生也说了,手足口病在大多数情况下是自限性疾病。跟感冒一样,没有特效药,也不用吃抗生素、中成药、所谓的抗病毒药;如果体温太高宝宝难受,你可以给孩子吃退热药物。
患病期间,最重要的是做好家庭护理,等待自愈——
饮食安排:嘴里的疱疹会让宝宝很疼,拒绝进食。妈妈可以给宝宝吃一些温凉的流质或较软不需咀嚼的食物,缓解不适。比如冰牛奶、冰淇淋。像热饮、酸性食物柑橘类、番茄等、就暂时不要给孩子吃了。
伤口护理:手、脚长了疱疹,应保持该区域的清洁和裸露。用温水和肥皂轻柔清洗皮肤,并拍干。如果水泡破裂,可以局部涂聚维酮碘液消毒。
这些情况要重视:虽然大部分情况下手足口病的症状都很轻,跟普通感冒差不多。但是有很小的比例会发展为重症,比如脑膜炎、心肌炎等。重症是无法预防的,一些很危重的病例甚至可能危及生命,可能这就是手足口病让人害怕的地方。
早期发现重症并及时送医非常重要,如果你的孩子在3岁以下,家长要特别注意。在刚发病的几天里,如果有以下症状:持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐,请不要犹豫,立即带孩子去急诊。如果医生怀疑有脑膜炎,可能要做腰椎穿刺,请不要抗拒,听从医生的安排。
家有萌娃,尤其是孩子已经上了托班、幼儿园,家长们更要重视预防咯。一旦中招,很可能牵连一大波小朋友了。记住勤洗手,防止病从口入,养成良好的卫生习惯非常重要!
手足口病怎么预防?
1、洗手
洗手是最好的预防!不仅要给宝宝勤洗手,家人们也都要一起洗。
所有宝宝可能会放进嘴里或舔到的东西都要保持清洁,包括玩具、家具等等。
2、消毒
肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒,可以用这两种方式给宝宝的东西和家居用品消毒。同时家里经常通通风。
3、疫苗
6月龄~5岁的孩子建议尽早接种自费的EV71疫苗,尽量在12月龄前完成2次接种。由于71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒,能起到很大的防护作用。
4、隔离
疾病高发期,尽量少带宝宝去人群密集的地方。
如果宝宝不幸感染,等痊愈后最好在家继续隔离一周,以防传染给别人。
如何预防手足口病
一、预防手足口病吃什么好
1、预防手足口病多吃含蛋白质的食物
蛋白质能促进人体产生抗体,可以中和某些感染因子,杀灭感染源并排出体外。摄取足够的鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等含蛋白质的食物,可增强人体抵抗力,使机体处于良好免疫状态。
2、预防手足口病多吃含维生素的食物
维生素C能防止小儿手足口病毒的繁殖、复制,提高患儿的免疫、抵抗力。为了减轻手足口病的症状,缩短手足口病的病期,日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,猕猴桃、草莓、橙子、葡萄柚、芦柑、柠檬、芒果等维生素C含量高的天然食物要多摄入。
3、预防手足口病多吃抗氧化的食物
手足口病患者要多摄入含硒、锌的食物及抗氧化强的红、黄、黑、绿等新鲜的蔬果,像红色的西红柿、黄橙黄、色的胡萝卜、大量的绿叶蔬菜、黑色的菌藻类食物等。
二、手足口病会诱发其他什么疾病
1、其他儿童发疹性疾病
手足口病皮疹需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
2、其他病毒所致脑炎或脑膜炎
由其他病毒引起的脑炎或脑膜炎如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒CMV、EB病毒、呼吸道病毒等,临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现相似,对皮疹不典型者,应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒,尤其是EV71的病毒学检查,结合病原学或血清学检查做出诊断。
3、脊髓灰质炎
重症手足口病合并急性弛缓性瘫痪AFP、时需与脊髓灰质炎鉴别。后者主要表现为双峰热,病程第2周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪,病情多在热退后到达顶点,无皮疹。
4、肺炎
重症手足口病可发生神经源性肺水肿,应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状,一般无皮疹,无粉红色或血性泡沫痰;胸片加重或减轻均呈逐渐演变,可见肺实变病灶、肺不张及胸腔积液等。
5、暴发性心肌炎
以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。暴发性心肌炎无皮疹,有严重心律失常、心源性休克、阿斯综合征发作表现;心肌酶谱多有明显升高;胸片或心脏彩超提示心脏扩大,心功能异常恢复较慢。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
本病至今尚无特殊预防方法,加强监测、提高监测敏感性是控制本病流行的关键。一是要做好疫情报告,及时发现病人,早发现、早报告、早诊断、早治疗。二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人及时隔离治疗。三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理。四是搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生,预防病从口入。五是要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。六是医疗机构应加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。
食谱推荐
1、动物胡萝卜苹果汁
食材:胡萝卜1根、苹果1个。
步骤:
1、将苹果洗净,切块。
2、将胡萝卜擦洗干净,切块。
3、用搅拌机将胡萝卜榨汁。
4、然后用搅拌机将苹果榨汁,把苹果汁跟胡萝卜汁混合、搅拌,并立即饮用。
推荐理由:这道胡萝卜苹果混合果汁中,胡萝卜和苹果都是宝宝比较容易接受的食材,可以用来榨汁作为辅食喂养宝宝。胡萝卜具有明目作用,而苹果则可以有效缓解婴儿便秘的`症状。
2、冬瓜粥
食材:冬瓜300克、粳米180克、猪肉瘦、100克、淀粉3克、盐2克、香油5克、大葱3克。
步骤:
1、冬瓜削皮,洗净,切片。
2、将猪肉洗净,剁茸,加盐、水淀粉拌匀。
3、粳米淘净入锅,加适量水煮约25分钟。
4、放猪肉茸、冬瓜片,再用小火煮几分钟。
5、待粥液浓稠后即可盛出,淋上香油,撒上葱花即可。
推荐理由:本粥荤素兼备,既有肉类营养,又有冬瓜的减肥作用;既可补充营养,又不至于增加体重。
3、胡萝卜山药粥
食材:排骨适量、山药30克、胡萝卜30克、稀饭30克、姜适量、盐适量。
步骤:
1、胡萝卜切块。
2、排骨过水,去味去血水,烧好热水入生姜备用,放入已过水的排骨,加入食盐,大火烧开后,转文火慢炖30分钟左右。
3、加入山药,胡萝卜。
4、炖煮15分钟。
5、取山药胡萝卜捣烂。
6、备好白米稀饭一小碗。加入稀饭,视情况加入些排骨汤,煮开。搅拌均匀即可。
推荐理由:排骨有很高的营养价值,具有滋阴壮阳、益精补血的功效。胡萝卜富含糖类、脂肪、挥发油、胡萝卜素、维生素A、维生素B1、维生素B2、花青素、钙、铁等营养成分。
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