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先兆早产保胎一般要保多久才稳定,保胎一般要保多久才稳定(早产如何预防、预测和治疗)

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内容导航:1、早产如何预防、预测和治疗?2、先兆早产保胎一般要保多久才稳定:保胎一般要保多久才稳定

1、早产如何预防、预测和治疗?

怀孕28周以后,又没有达到37周出生的宝宝都称为“早产儿”,早产可以分为自发性的以及治疗性的。自发性早产又可以根据胎膜是否完整分类,胎膜完整的自发性早产的原因主要是宫腔扩张过度,如羊水过多、多胎妊娠;

母胎反应使宫颈早熟引起宫缩;宫内感染等。胎膜早破的自发性早产的高危因素就有很多,如营养不良、吸烟、子宫畸形、宫内感染等等。治疗性早产指的就是出于对孕妈以及宝宝健康的考虑,不宜继续妊娠,在37周前就需要治疗性终止妊娠。

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早产可以通过什么来预测?

先兆早产可能没有症状,也可能会出现下腹痛、阴道流血等症状,这些症状都缺乏特异性,比较容易漏诊或者出现过度治疗,所以需要一定的手段来预测评估孕妈是否存在早产的风险。

1. 经阴道超声检查测量宫颈管长度:

在怀孕24周之前,宫颈管的长度如果小于25mm,或者超声检查看到宫颈内口呈漏斗状并且伴有宫颈缩短,就提示可能存在早产风险,如果宫颈管长度小于15mm提示早产风险大,如果宫颈管长度超过30mm,提示早产风险小。

2. 宫颈分泌物生化检测:

如果经阴道超声检查检测宫颈管长度在20-30mm,可以进一步进行宫颈分泌物的生化检测,来更好的预测早产。

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早产应该怎么治疗?

如果胎膜是完整没有破裂的存在先兆早产,孕妈以及宝宝各种情况允许的条件下,可以尽量安胎,直至34周,整个过程需要严密监护孕妈以及宝宝的情况。

如果孕妈感觉宫缩比较频繁,但是超声检查宫颈管并没有出现改变的,并不一定需要住院以及长期卧床,只要适当休息,减少活动的轻度,经可能避免久站就可以了。

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如果孕妈是宫颈管已经出现改变缩短的先兆早产,就需要住院并且休息,但还不是需要长期卧床的。如果已经进入早产临产状态(有较规律的宫缩,宫颈管缩短、消退,宫颈口扩张1cm以上),孕妈就一定得住院治疗以及卧床了。

如果在怀孕35周前,预测孕妈存在早产风险,短期内可能会分娩的还需要进行促胎肺成熟。在34周前,会通过抑制宫缩治疗来适当延长孕周,如果是早产临产,也需要抑制宫缩治疗来为促胎肺成熟的治疗争取时间。对于胎膜早破的先兆早产,还需要预防性使用抗生素,预防宫内感染的发生。

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如何预防早产:

目前,我们可以通过一些检测来预测早产,所以孕妈在孕早期建立保健卡,孕期定期产检,如果有异常不适,及时就诊,注意孕期卫生,是可以一定程度的预防早产的发生的,对于有宫颈机能不全的孕妈,可以在怀孕的12-14周预防性的进行宫颈环扎术,本次怀孕怀疑为宫颈机能不全的孕妈,也可以进行急性的宫颈环扎术。

近期也有研究表明,孕酮可以用于预防早产。部分在怀孕中期宫颈短的单胎的孕妈可以使用其来预防早产。

2、先兆早产保胎一般要保多久才稳定:保胎一般要保多久才稳定

保胎一般要保多久才稳定

保胎应在胎儿存活的情况下进行,也就是妊娠前期的反应,尿妊娠阳性和促性腺激素症状,如腹痛,阴道流血,早期需要检查胎儿发育情况和心脏反射,妊娠12周后要观察到胎动,羊水水平随妊娠月份增加。经过几次连续检查,确定胎儿仍然存活。

通常,保胎需要持续2周,并且症状在2周后没有改善,表明胎儿可能是异常的。有必要进行B超和β-HCG测量以确定胎儿的状态并给予适当的治疗。如有必要,应终止妊娠。

值得注意的是,当你进行保胎时,特别是在孩子即将要出生时,你必须认真听取医生的建议,不要盲目地阻碍胎儿的生长,避免不必要的流产问题,一般母体感染和子宫内膜炎症或输卵管炎都可导致晚期不孕,或由于长期凝血功能衰竭有可能会导致生命危险。

一般保胎多久才会稳定?

如果是卵巢功能造成的先兆流产,在大多数情况下,孕激素对胎儿的保护作用相对较长,并且在怀孕12周后,胎盘功能逐渐改善,进而考虑逐步消除保胎治疗。如果由宫颈习惯性流产引起的功能障碍,则从胎儿到妊娠的最后一次怀孕,发生流产,然后根据情况决定是否继续保胎。

在保胎的过程中,应监测子宫胚胎的状况,胚胎发育的B超检查应进行5至7天。如果条件稳定,则可以适当延长间隔。

一般情况下,怀孕3个月后会比较稳定,怀孕初期最好注意休息,避免疲劳。如果没有特别的不适,你可以在孕中期后做相对轻松的工作。

保胎期间要注意什么?

胚胎引起过度剧烈的子宫收缩,可能导致相当大的流产风险。此外,还要担心由于卫生条件差,孕妇会接触细菌感染和上流感染子宫和头发腔也会诱发子宫收缩和早产。

戒烟或放弃咖啡,吸烟会影响胎儿的发育。据了解,怀孕期间过量接触尼古丁和一氧化碳会导致胎儿发育迟缓,并可能导致早产。还有酒精的影响,如果你只是在怀孕期间单纯的使用酒精,虽然它不会引起严重的问题,但是如果你每天喝少量的酒精,酒精会通过胎盘,直接影响胎儿的声音,尤其是当孕妇酗酒时,容易引起胎儿神经综合征,导致小脑疾病的发生,必须要谨慎对待。

咖啡因会导致上瘾,而且它刺激中枢神经系统,吃更多的'食物都是没有帮助的。医生提醒,咖啡因会影响母亲的分泌。如果你喝太多,可能会导致你母亲的腺体分泌物,特别是腋窝等,会比较容易感染。

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保胎的原因

在临床上,我们将妊娠 28周以内,胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。12周以内终止者称早期流产,12~28周之间终止者称晚期流产,连续 3次以上的自然流产叫习惯性流产。

引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。胚胎方面的疾患包括 :

⒈胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎即死亡,多在两个月左右发生流产。

⒉胎盘异常,胎儿常因血液循环障碍而死亡,多在后半期发生流产。母体方面的疾病包括:1、黄体素缺少。2、维生素缺乏,如维生素E、K、C等。

⒊生殖器官异常,如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。

⒋急慢性疾病,如胃肠炎、尿露感染等。

⒌性病,如淋病、梅毒等。

⒍情志内伤,如精神恐惧、情绪紧张等。

对于有习惯性流产史的妇女来说,孕期保健显得尤其重要。

生活规律:起居以平和为上,既不可太逸(如过于贪睡),亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。因此,孕妇一定要养成良好的生活习惯,作息要有规律,最好每日保证睡够8小时,并适当活动。这样,才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。

另外,孕妇衣着应宽大,腰带不宜束紧,平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯,还要适当多吃富含纤维素的食物,以保持大便通畅。大便秘结时,避免用泻药。

合理饮食:孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉的食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者,慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。

民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果,这里向大家介绍两则:①莲子、桂圆肉各50克,文火煲汤,加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1次。

此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。②南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次米汤送服,1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

注意个人卫生:孕妇应勤洗澡、勤换内衣,但不宜盆浴、游泳,沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁,可每晚用洁净温水清洗外阴部,以防止病菌感染。

保持心情舒畅:研究认为,一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此,孕妇要注意调节自己的情绪,尽量保持心情舒畅,避免各种不良刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,尤其不能大喜大悲大怒大忧,否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

定期做产前检查:孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。

慎房事:对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。

特别注意:有过自然流产史或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病,特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆,如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。

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先兆流产的症状

要保证孕妇怀孕期间胎儿的健康成长,了解先兆流产到底有哪些症状是非常有必要的。主要有以下几点:

一是阴道出血。阴道出血可分为少量出血和大量出血,持续性出血和不规律出血。孕期的前三个月出现阴道出血现象应立即就医,尤其是阴道出血还伴随着疼痛,这就需要特别注意了,因为那可能是流产的征兆。

二是疼痛。骨盆,腹部或者下背可能会有持续的疼痛感。当阴道出血的症状出现后,可能几小时或者几天后就会开始感到疼痛了。

三是阴道血块。阴道排出血块或者浅灰色的组织。

如果怀孕期间出现这种症状,那么要马上就医进行保胎。

先兆流产的保胎成功几率

孕妇出现先兆流产,保胎成功率主要是因人而异的。如果在孕早期出席那先兆流产并进行了及时、积极的治疗,那么其成功率也会高些。如果咋保胎期间一直出血,并且出血量比较的的话,那么保胎的成功几率不大。

要增加保胎成功率,孕妈可以这么做:

一是发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为先兆流产的原因有很多,对症下药对于保胎成功非常重要。

二是如果出现了先兆流产的征状,孕妈注意不要太劳累,多多卧床休息。同时也要积极配合医生的对症治疗,不能只单纯卧床休息。

三是如果发生先兆流产,保胎时务必避免性生活,以免引发流产。四是保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。

先兆流产的预防

先兆流产的预防,可以注意以下几点:

一是注意休息。孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24 小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活,尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激。另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生。

二是留意流血量和性质。随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留给医生观察。如果有出血量增多,应及时去医院就诊。

三是注意腹痛情况。准妈妈们如果出现腰酸,下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,可就要提高警惕了。

若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出应及时报告医生。

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