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#儿研所儿医说#
婴儿湿疹
湿疹俗称“奶癣”，是一种皮肤的慢性炎症性疾病，也是一种最常见的“特应性皮炎”，它是如此的常见，经常瘙痒难忍，十分影响宝宝的睡眠和生活。它包括以下一种或多种表现：
那么什么又是“特应性皮炎”呢？
特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病，以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点，并有遗传倾向性，其易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。50%1岁以内发病，90%5岁以内发病。
湿疹的病因
1.食物过敏：
是一种食物的非毒性反应。
以下是主要诱发婴幼儿过敏食物：
(1)牛奶 (2)鸡蛋 (3)豆类 (4)鱼 (5)贝壳类 (6)坚果 (7)花生 (8)小麦
注意：
1）大多数湿疹，通过皮肤护理可以改善或治愈，与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。
2）严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后调整饮食。对婴儿，牛奶限制应谨慎。
2.皮肤屏障功能缺陷：
缺陷的屏障使得经皮失水和外部因子的入侵增加
AD即特应性皮炎，此为模拟皮肤角质层的“砖块-灰浆”结构，AD患者的皮肤屏障受损。
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3.环境因素：
1）肥皂和清洁剂
2）细菌定植和感染
3）外用产品
4）搔抓
湿疹的治疗：
治疗的核心就是制止住炎症和屏障功能障碍的恶性循环。
抗炎：
抗炎的主要用药就是激素，托SARS的福，好多家长认识了激素，也视激素如毒药一般的洪水猛兽，其实大可不必。激素一直是临床上不可取代的重要药物种类，小剂量短期应用副作用很小，特殊疾病需要大剂量或长期应用也是为了治病救命。
外用糖皮质激素是湿疹治疗首选药物，而且选用的都是中低级别，且外用局部起效全身副作用更轻微。
保湿：
1）润肤可以缓解干燥，修复皮肤屏障，对湿疹至关重要。
2）可以根据孩子的情况选用软膏、霜、乳液等不同剂型。
3）对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。
4）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，是最好的止痒剂。
温馨提醒：对于我国北方地区湿疹患儿，每年10月到来年5月，坚持每次洗澡后外涂润肤剂可起到保湿作用，使患儿维持在缓解状态。
清洁：
️过度清洗和长时间不洗澡都不正确。
1）特应性皮炎患儿洗澡需要1至3天一次。
2）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。
3）洗澡后3分钟内使用保湿剂。
穿着：
1）建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软。
2）避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。
3）建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。
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2、工厂车间规章制度：生产车间管理规章制度
生产车间管理规章制度
总则
第一条为合理利用公司人力、物力、财力资源，进一步规范公司管理，使公司生产持续发展，不断提高企业竞争力，特制定本制度。
第二条生产管理是公司经营管理重点，是企业经营目标实现的重要途径。生产管理包括物流管理、生产过程管理、质量管理、生产安全管理以及生产资源管理等。
第三条本制度是公司生产管理的依据，是生产管理的最高准则。
第四条本制度适用于公司全体生产人员、生产管理员和与生产相关的其他人员。
第五条本制度由总经理负责实施监督。
第六条本制度经总经理签署后，自公布之日生效。
物流管理
第七条物流控制是生产管理的先决条件，合理的物流控制是产生高效率、高利用率的生产前提。物流控制的是否合理，直接关系到生产是否顺畅、物料浪费严重与否、生产成本的高低。
第八条物流机构包含各车间成品仓库、材料仓库、工具仓库以及公司车队。成品仓库是成品的储存机构，负责成品的收发、储存；材料仓库是原材料的储存机构，负责原材料的收发、储存；工具仓库是工具、模具储存机构，负责工具、模具的收发、储存、保养；车队是公司的运输机构，负责公司所有运输事务。
第九条生产部门在接到有物料入库通知后，即通知物料检验人对物料进行品质检验。检验合格的物料，由物料检验人签名开具物资入库单，然后入库。检验不合格的物料，由物料检验人开具退货通知单，并通知外协人员或公司采购人员将不合格物料运回原单位。
第十条仓库凭物料检验人开具的物资入库单办理入库手续。仓管员要做好物资入库帐，并将入库物资放到仓库相应的位置，摆放整齐。
第十一条仓管员在新进物资入库后要及时做好标示，同时做好物资的维护保养工作；仓库的物资要和帐目相符，每月进行一次盘点，并将结果上报主管会计。生产部门负责人不定期对物资盘点抽查，抽查结果作为仓管员的考核依据。
第十二条车间或其他人员领取物资必须出具领料单。领料单各栏要填写清楚，领取生产材料由车间开单；领取工具、模具以及办公用品等均需由部门负责人审核签署意见后方可领取。
第十三条仓管员接到领料单核实后，库存充足的立即发放并做好物资出库帐；库存不足的将仓库现有物资全额发放，并通知领料人重开领料单，按实际发放数量填写。
第十四条车间或其他人员将物料领回后应即做好物料标示，放置在指定区域并摆放整齐。
第十五条成品经检验合格，包装人员方可按照指定的包装规格包装产品，包装人员执成品检验员出具的成品入库单将成品送到成品仓库入库。
第十六条成品仓库仓管员在入库人员出具成品入库单后方可接收产品入库，同时做好产品入库帐。有特殊情况需要紧急放行的产品，在总经理许可下方可接收无成品入库单的产品。
第十七条产品出货要开具产品出库单，一联存根，二联交客户或业务主办人；三联交会计，并做好产品出库帐。
第十八条短途运输的可以安排公司车队送货，需要长途运输的安排托运，将产品运至客户规定交货地点交货。
第十九条车队将产品送到客户指定交货地点后，将产品出库单交客户验货。等客户验货人员验定无误后请收货人员出具产品验收入库单。客户出具的产品验收入库单要及时送交公司财务部。
生产车间管理规章制度
1、劳动纪律：
⑴员工务必遵守厂规厂纪，违反者按《违反厂规厂纪处罚条例》处理。
⑵员工上班应做到不迟到、早退，严格按照三班制的作息时间进入工作岗位，不到岗者作迟到处理，下班时间未到离岗者按早退处理，迟到一次罚款5元，早退一次20元。没到下班时间不允许离开自己的岗位，更不允许站在门口喧哗，聊天，擅离岗着10元/次。
⑶上班时间不得串岗闲聊，不允许大声唱歌喧哗，打闹嬉笑，更不得擅自出厂或回宿舍，有事离岗务必向组长或车间主任请示，得到批准后方可离开，如擅自离岗被发现一次罚款20元。
⑷上班时不准坐凳，不得在工作时间内看报纸、杂志，用手机发信息，打游戏，吃零食，抽烟，如发现一次罚款20元。
⑸有事须写请假条，经班组长签字后交车间主任批准，原则上每个班组请假不得多于2人，每月在三天休假后还需请事假的，车间需根据生产状况安排签署意见经厂部批准方可休假，不假而归按旷工处理，每一天罚款50—100元。
⑹下班或吃饭时，须将自已机床上的日光灯与电风扇关掉，不执行者一次罚款10元。
⑺服从指挥，听从安排，下级服从上级，个人服从组织，对车间、班组的安排如认为不合理，能够越级反映，但不得顶着不办或消极怠工，不得赌博或打架斗殴，违者罚款50—100元，情节严重者推荐厂部给予行政处罚直至开除。
2、现场管理制度
⑴持续现场良好的工作秩序，创造亮丽、舒适的工作环境。
⑵用心参与“5S”管理活动，持续车间内的整齐、整洁。工作台务必定位摆放，不得放置与生产无关的物料，废品应放置在不合格品箱内，合格品与不合格品不得混放。
⑶在制品务必按性质区别放置，蓝色的箱子放置良品，红色的放置不良品，并做到班清班洁。
⑷所有在加工的在制品、合格品、不合格品等均须用标识牌标识。
⑸下班时每位员工务必按照“数控机床保养资料”进行清扫与保养机床。
⑹爱护公司财产，严禁在机床设备上人为刻划，留下痕迹，一经查实将给予50元的处罚。
⑺下班打扫卫生后，铜屑车应放在指定区域，并持续现场的整齐整洁，如发现违规放置者，将处以20元的罚款。
3、生产工艺管理制度
⑴生产工艺是确保产品质量的基础，所有员工应遵守操作规程严禁违章作业。
⑵严格按照图纸施工，每班生产的第一只产品务必经检验员确认后方可连续生产，生产过程中务必经常进行自检，如发现批量报废，发现一次罚款50元，并根据损失状况进行赔偿。
⑶员工在未经班组长或主任的允许下，不得擅自更改机床内的任何程序，一经发现，将处以50~100元的罚款。
⑷机床设置的参数与倍率严禁擅自改动，如发现擅自更改程序或参数的，发现一次处罚40元。如因其它人为原因造成机床损坏的，将根据公司有关规定从严处罚500—1000元。
⑸机床启动按钮上的保护罩严禁擅自旋开操作，一经发现处罚当事人10元。
⑹芯棒加工产品时，扳手不得放在机床内部，一经发现将处罚20元，如因此而导致机床损坏的，将照价赔偿损坏部件。
⑺棒料加工产品时，铜棒的长度不准超过主轴口部100mm，如发现违规操作者，一次处以50元的罚款，如因此而导致机床损坏的，将照价赔偿损坏部件。
⑻机床加工产品时，务必严格按照操作规程进行作业，如因人为操作不当导致刀具、夹具损坏的，应当照价赔偿。
⑼车间所用螺纹规由班组长统一领取，交员工使用，如在使用过程中造成损坏或丢失的，当班员工将照价赔偿。
4、奖惩制度
⑴奖励制度
下列状况下奖励直接相关人员（奖金额报厂部批准50—500元）
a、制止了不合格品或不合格扩大化
b、超额完成生产任务者
c、在技术、质量、工艺上提出合理化推荐并确有成效者
e、对违反厂规厂纪，车间管理规定用心举报经查属实者
d、有其他突出表现者
⑵惩罚制度
a、影响他人工作者，一次罚10元
b、不按时完成生产任务者，将扣除未完成数的双倍定额工资。
c、损坏公司财物者照价赔偿，故意损坏者加罚100元
d、违反机加工车间管理规定的相关制度者
生产车间管理规章制度
1、目的
规范员工对生产现场的整理，实现均衡、安全、文明生产、提高业务素质，提高经济效益、达到优质、高效、低耗具有重要意义。
2、范围
金盾压力容器生产部各生产车间。
3、内容
3.1质量管理
3.1.1各车间应严格执行《程序文件》的规定，履行自己的职责、协调工作。
3.1.2对关键过程按《程序文件》的规定严格控制，对出现的异常情况，要查明原因，及时排除，使质量始终处于稳定的受控状态。
3.1.3认真执行“三检”制度（自检、互检、巡检），操作人员对自己生产的产品要做到自检，检查合格后，方能转入下工序，下工序对上工序的产品进行检查，不合格产品有权拒绝接收。如发现质量事故时做到责任者查不清不放过、事故原因不排除不放过，预防措施不制定不放过。
3.1.4车间要对所生产的产品质量负责，做到不合格的材料不投产、不合格的半成品绝不流入下道工序。
3.1.5严格划分“三区”（待处理区、报废品区、流转区），做到标识明显、数量准确、处理及时。
3.2工艺管理
3.2.1严格贯彻执行工艺规程。
3.2.2对新工人和工种变动人员进行岗位技能培训，经考试合格并有师傅指导方可上岗操作，生产技术部不定期检查工艺纪律执行情况。
3.2.3严格贯彻执行按标准、按工艺、按图纸生产，对图纸和工艺文件规定的工艺参数、技术要求应严格遵守、认真执行，按规定进行检查，做好记录。
3.2.4对原材料、半成品、附件进入车间后首先进行自检，符合标准或有让步接收手续方可投产，否则不得投入生产。
3.2.5严格执行标准、图纸、产品工艺要求，如需修改或变更，应提出申请，并经试验鉴定，报请技术部审批后主可用于生产。
3.2.6合理化建议、技术改进、新材料应用必须进行试验、鉴定、审批后纳入有关技术、工艺文件方可用于生产。
3.2.7新制作的工装应进行检查和试验，判定无异常且首件产品合格方可投入生产。
3.2.8生产部应建立模具及工装台帐，按规定办理领出、维修、报废手续，并做好各项记录。
3.2.9合理使用设备、量具、工位器具，保持精度和良好的技术状态。
3.3定置管理
3.3.1定置摆放、工件按区域按类放置，合理使用工位器具。
3.3.2勤检查、勤转移、勤清理。
3.3.3做到单物相符，流转卡与产品数量相符。
3.3.4加强对不合格品管理，有记录，标识明显，处理及时。
3.3.5安全通道内不得摆放任何物品。
3.3.6消防器材定置摆放，不得随意挪作他用，保持现场清洁卫生。
3.4设备管理
3.4.1车间设备指定专人管理。
3.4.2严格执行公司设备使用。
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