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内容导航:1、多地提高医保最低缴费年限,主要影响这两类人群2、医疗保险缴费年限:丽水医保缴费年限规定多少年1、多地提高医保最低缴费年限,主要影响这两类人群
近日,山东、广东等省份出台了医保新政策,将在未来几年后将医保最低缴费年限提高到男职工满30年、女职工满25年,参保者必须达到上述缴费年限方可享受医保退休待遇。
提高医保缴费年限是不是因为医保“没钱”了?它会对哪些群体造成较大影响?
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜对第一财经表示,从长期来看,提高医保缴费年限有利于增加医保基金的可持续性,但当前并不是因为医保“没钱”才提高缴费年限的。从全国来看,目前医保基金总体上是比较充裕的,中国社科院的相关研究显示,2020年我国职工医保可支付月数高达23.7个月。多省份出台提高医保的最低缴费年限主要是为了落实医保待遇清单的要求,逐步实现省内待遇标准的一体化。
6月20日,广东省医疗保障局发布《广东省医疗保障局 广东省财政厅 国家税务总局广东省税务局关于印发广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法的通知》(下称《暂行办法》),规定逐步统一职工医保缴费年限,到2030年1月1日,全省累计缴费年限统一为男职工30年,女职工25年。《暂行办法》自7月1日起实施。
去年12月15日,山东省医保局、山东省财政厅、国家税务总局山东省税务局制定了《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》,通知规范了职工基本医疗保险最低缴费年限,提出参保职工享受退休人员基本医疗保险待遇累计最低缴费年限按《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》(鲁医保发〔2021〕43号)规定执行,男职工为30年、女职工为25年,未达规定年限的统筹地区,2025年底前过渡到位。通知要求从2022年4月1日前实施,以前有关规定与本通知不一致的,以本通知为准。
最低缴费年限制度是为确保用人单位和参保职工履行缴费义务而设定的一项基本规定。凡达到最低缴费年限的参保职工,退休后不再缴纳职工医保费,并享受退休人员医保待遇。
目前全国各地医保缴费年限没有统一,比如浙江省规定,职工医保缴费年限累计达到20年的,退休或者达到法定退休年龄后不再缴费。北京市累计缴纳基础医疗保险费男满25年、女满20年的,可以享受退休人员的基础医疗保险待遇,无需再缴纳基础医疗保险费。还有些省内不同的统筹区域对最低缴费年限制度规定也不同。
“男职工满30年,女职工满25年”的最低缴费年限比目前多地执行的缴费年限要长,地方上制定了相应的过渡政策。
烟台市医保局在相关政策解释中称,男职工30年、女职工25年,与该市现行标准相比,男、女职工最低缴费年限均增加了5年,本着平稳过渡的原则,烟台市确定自2026年1月1日后退休的人员,需要职工医保最低缴费年限男职工达30年、女职工达25年,方可按规定享受退休人员医保待遇,2025年12月31日前仍执行男职工25年、女职工20年的最低缴费年限规定。
廖藏宜表示,提高最低缴费年限主要影响两类人群,一是快要达到或是已经达到过去最低缴费年限的,即将享受退休医保待遇的人群,按照新政策他们将继续缴费;二是低收入和收入不稳定的灵活就业人群,他们参加医保后想尽一切办法缴够了最低缴费年限,提高年限之后会增加他们的负担。对于大部分年轻人和收入较高的人群来说,提高缴费年限影响不大。
若参保人到了退休年龄仍然没有达到医保缴费最低年限怎么办?各地医保经办政策均允许补交。浙江省医疗保障待遇清单(2021版)提出,职工医保参保人达到法定退休年龄或依法办理退休手续时,可申请办理职工医保退休待遇;缴费年限累计未达到规定年限的,可以继续按月延续缴纳或者一次性缴纳不足年限的职工医保费。山东省相关政策也规定,参保职工可根据自身实际缴费情况,若到退休时达不到缴费年限,可以现在申请以灵活就业的方式补缴前期中断的医疗保险费。
来源: 第一财经
2、医疗保险缴费年限:丽水医保缴费年限规定多少年
丽水医保缴费年限规定多少年
对于医保的缴费年限问题,浙江省政府为了完善医保制度,规范医保支付流程、避免出现骗保的现象发生,对医保的缴费年限作出了明确的规定。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄并累计缴费年限达到国家规定年限的(男满25年,女满20年),退休后可不用再缴纳基本医疗保险的费用,可按照国家的规定享受基本医疗保险的待遇。
如果参保人没有达到国家规定年限的`,可以缴费至国家规定年限,才能享受国家规定的基本医保待遇。
综上所述,浙江医疗保险的缴费年限是按照国家规定年限来规定的,职工参加基本医疗保险的累计缴费年限男满25年、女满20年的,并按照国家规定办理了退休手续的人员可享受退休人员医疗保险的待遇。不过,在这里需要提醒大家的是,由于各地政策不同,以上数据来源于网络,具体数据应以浙江省当地社保局发布的信息为准。
退休后还要缴纳医保吗?
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
缴纳年限每个省自行规定。
如我们浙江省丽水市,医保退休缴费年限需要满20年。
如浙江省有些地市职工医保缴纳年龄不足20年,只能一次性补缴,无法延长缴费。每个地市规定不一样。
有些职工到达退休年龄了,但医保缴费年限不足,要求用人单位缴纳,这要求一般不会予以支持。
因为职工到达退休年龄后,与企业的劳动关系就会终止,用人单位没有义务再为其缴纳医保。这类人员可选择一次性补缴或者转为居民医保。具体需要按当地政策办理。
丽水医保缴费年限规定多少年
职工医疗保险
新职工医疗保险参保人员从参保登记的第二个自然月(包括灵活就业人员首次参保)起享受基本医疗保险待遇。
城乡居民医疗保险
城乡居民医疗保险参保人员按规定缴纳下一年度基本医疗保险费用的,从下一年度1月1日起享受基本医疗保险待遇。
符合城乡居民医疗保险参保条件但未在规定缴费期内缴费的,经当地经办机构核准,参保并全额缴纳当年基本医疗保险费(含政府补助部分)后,从次月起享受城乡居民医疗保险待遇。
丽水市医保一档和二档有什么区别?
参保人群不同
用人单位依法为职工参加基本医疗保险一档。
学生和未成年城乡居民、超过法定退休年龄按月领取城乡居民养老保险待遇的城乡居民参加基本医疗保险二档。
以上规定之外的其他城乡居民可以选择参加一档或二档。
住院医疗费用的报销比例不同
参保人员在基本医疗保险定点的三级、二级及以下医疗机构、社区卫生服务机构住院发生的医疗费用,先由个人负担1000元起付标准后再按以下规定支付:
一档
起付标准至 15万元以下部分,在职人员基本医疗保险统筹基金支付比例分别为83%、87%和92%,退休人员分别提高3个百分点;支付额在15万元(含)以上部分按90%支付。
二档
起付标准至 10 万元以下部分,基本医疗保险统筹基金分别支付70%、75%、80%,10万元(含)以上部分按70%支付。
普通门诊医疗费用的报销比例不同
一档
当年发生的门诊医疗费用(符合医保报销规定费用,下同),先纳入个人账户当年资金支付,超过个人账户当年资金额度部分,在市域范围内基本医疗保险定点社区卫生服务机构以及等级医院发生的,统筹基金报销50%,在市域内其他医疗机构发生的,统筹基金报销40%。年报销限额为5000元。
二档
门诊医疗费用在300元以上的部分,在市域范围内基本医疗保险定点社区卫生服务机构以及等级医院发生的,统筹基金报销40%,到市域内其他医疗机构统筹基金报销30%。年报销限额为3000元。
基本医疗保险统筹基金年度支付限额不同
一档
一档参保人员年度门诊和住院医疗费用,基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额合计为30万元。
二档
参保人员年度门诊和住院医疗费用,基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额合计为18万元。
丽水医保缴费年限规定多少年
您好,根据《丽水市全民医疗保险办法》,参保人员达到法定退休年龄办理按月领取养老金手续时,职工基本医疗保险缴费年限累计满20年的,不再缴纳基本医疗保险费;不满20年的,在办理按月领取养老金手续时选择一次性补足,一次性补缴只补单位部分,不补个人部分,补缴到账后,办理退休手续。对于在职人员,目前没有一次性补缴的政策。
丽水市,按补缴时医保缴费基数和缴费比例(目前为6.5%)补缴。
比如2022年一次性补缴标准如果按照下限计算的话,就是257.21元/月(3957*6.5%)。
社保补缴规定所需材料
(1)属原固定工及合同制职工的,应提供职工本人的档案、录用(招工)审批表、历年职工劳动手册等原始资料;
(2)属其他用工形式的,应提供合同书、录用(招工)审批表(或招工表)、历年市职工劳动手册(外地户口职工可不提供)等原始资料;
(3)未办理招用工手续,但存在事实劳动关系的,应提供存在事实劳动关系的有效证明材料(如原始工资发放表、考勤表等)
(4)如果要求补缴1999年7月之前的社保费,还应提供户口簿及复印件。
社保补缴流程:
1.由单位出具书面申请,陈述补缴的事实及理由,填写一式三份的社会保险费补缴申请表,连同相关的原始资料,向所属社会保险经办机构申请办理。
2.带上上述材料前往办理或交由单位前往办理。
3.带上公章,前往当地社保局。
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