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#儿研所儿医说#
婴儿湿疹
湿疹俗称“奶癣”，是一种皮肤的慢性炎症性疾病，也是一种最常见的“特应性皮炎”，它是如此的常见，经常瘙痒难忍，十分影响宝宝的睡眠和生活。它包括以下一种或多种表现：
那么什么又是“特应性皮炎”呢？
特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病，以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点，并有遗传倾向性，其易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。50%1岁以内发病，90%5岁以内发病。
湿疹的病因
1.食物过敏：
是一种食物的非毒性反应。
以下是主要诱发婴幼儿过敏食物：
(1)牛奶 (2)鸡蛋 (3)豆类 (4)鱼 (5)贝壳类 (6)坚果 (7)花生 (8)小麦
注意：
1）大多数湿疹，通过皮肤护理可以改善或治愈，与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。
2）严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后调整饮食。对婴儿，牛奶限制应谨慎。
2.皮肤屏障功能缺陷：
缺陷的屏障使得经皮失水和外部因子的入侵增加
AD即特应性皮炎，此为模拟皮肤角质层的“砖块-灰浆”结构，AD患者的皮肤屏障受损。
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3.环境因素：
1）肥皂和清洁剂
2）细菌定植和感染
3）外用产品
4）搔抓
湿疹的治疗：
治疗的核心就是制止住炎症和屏障功能障碍的恶性循环。
抗炎：
抗炎的主要用药就是激素，托SARS的福，好多家长认识了激素，也视激素如毒药一般的洪水猛兽，其实大可不必。激素一直是临床上不可取代的重要药物种类，小剂量短期应用副作用很小，特殊疾病需要大剂量或长期应用也是为了治病救命。
外用糖皮质激素是湿疹治疗首选药物，而且选用的都是中低级别，且外用局部起效全身副作用更轻微。
保湿：
1）润肤可以缓解干燥，修复皮肤屏障，对湿疹至关重要。
2）可以根据孩子的情况选用软膏、霜、乳液等不同剂型。
3）对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。
4）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，是最好的止痒剂。
温馨提醒：对于我国北方地区湿疹患儿，每年10月到来年5月，坚持每次洗澡后外涂润肤剂可起到保湿作用，使患儿维持在缓解状态。
清洁：
️过度清洗和长时间不洗澡都不正确。
1）特应性皮炎患儿洗澡需要1至3天一次。
2）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。
3）洗澡后3分钟内使用保湿剂。
穿着：
1）建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软。
2）避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。
3）建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。
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2、新车首次保养需要多长时间多少公里：新车首次保养要达到多少公里
新车首次保养要达到多少公里的答案是：3个月或3000公里
汽车保养是指定期对汽车相关部分进行检查、清洁、补给、润滑、调整或更换某些零件的预防性工作，又称汽车维护。现代的汽车保养主要包含了对发动机系统（引擎）、变速箱系统、空调系统、冷却系统、燃油系统、动力转向系统等的保养范围。
汽车保养的目的是保持车容整洁，技术状况正常，消除隐患，预防故障发生，减缓劣化过程，延长使用周期。
防冻液最好全年使用，除了防冻冷却的功能，防冻液还有清洁、除锈、防腐的作用，减少水箱的腐蚀，保护发动机。注意防冻液的颜色要挑选正确，不要混用。刹车系统的功能与刹车油有着紧密的联系，在检查更换刹车片、刹车盘等硬件时，不要忘记看看刹车油是否需要添加更换。
1、更换机油、机油滤清器、汽油滤清器、空气滤清器。
2、检查汽车冷却液液面位置是否符合规定。
3、检查制动器及离合器液面位置。
4、检查转向助力油罐的油面是否符合规定，检查系统各油管接口是否有渗油现象。
5、检查电瓶液面及玻璃清洗剂罐的液面。
6、检查发电机、空调、水泵及助力泵皮带的松紧与老化情况
7、检查汽车前后车灯是否齐全（包括：大灯、视宽灯、转向灯、刹车灯、倒车灯及雾灯）。
8、检查汽车轮胎气压及磨损情况，按规定力矩紧固轮胎螺丝、轮胎气压补充到该车型规定值之内，根据磨损情况进行轮胎换位。
9、检查汽车尾气排放是否达标。
1、注意保养时间：消费者在提车时，4s店的工作人员会告诉消费者一个首保时间和首保的公里数，如果快到首保时间时，4s店工作人员也会提前通知，在车辆出厂时，还有保养手册，在汽车的保养手册上也会有车辆首保的时间和公里数，可以按照上面的标注信息进行首保。
2、需要做的首保项目：汽车首保需要更换机油机滤，给汽车做一个全面的检查。
3、注意首保用的机油：由于车辆在磨合期内，各部件没有进行充分磨合，在使用过程中可能会出现杂质，影响机油的性能，在首保时需要及时更换，避免机油使用性能下降。
4、注意预先检查首保前车子存在的问题：车辆首保不仅仅是换机油，还要对汽车的各项性能进行检查，在首保前，车主需要对汽车进行评估，在使用过程中是否出现异常或其它疑问，做好记录，首保及时解决。
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