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2018年11月26日，Loxo Oncology和拜耳公司联合宣布，美国食品药品管理局批准双方共同开发的抗癌药Vitrakvi(通用名 拉罗替尼)上市。拉罗替尼就是前面提到的针对NTRK融合基因的“神药”。该药被认为是癌症疗法从“基于癌症在体内的起源”转向“基于肿瘤的遗传特征”这一演变过程中的重要里程碑。
什么是NTRK基因融合？
NTRK是神经营养性酪氨酸受体激酶的缩写。NTRK基因包含NTRK1、NTRK2和NTRK3，分别负责编码原肌凝蛋白受体激酶（TRK）家族蛋白TRKA TRKB和TRKC的合成。NTRK基因融合是由于染色体变异，导致NTRK基因家族成员（NTRK1、NTRK2、NTRK3）与另一个不相关的基因融合在一起。TRK融合蛋白将处于持续活跃状态，引发下游信号通路永久性级联反应，驱动肿瘤发生。NTRK基因融合在各个癌症类型中均有发现。部分罕见癌症类型如先天性肾瘤、婴儿肉瘤、唾液腺癌和分泌型乳腺癌等癌种中有极高的突变率。而一些常见癌种，比如非小细胞肺癌，结直肠癌、黑色素瘤、胰腺癌等，NTRK基因融合的发生率较低，大致为1% ~ 3%。
针对NTRK基因融合的药真的那么神奇吗？
2018年10月的ESMO会议上，一项关于抗癌药拉罗替尼治疗涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示：总缓解率:80%，部分缓解率:62%，完全缓解率:18%。
而2019年美国ASCO会议上报道，对于有NTRK基因突变的癌症，恩曲替尼的有效率是57%；对于ROS1基因突变的非小细胞肺癌，恩曲替尼的有效率为77%。并且，恩曲替尼对于已经出现癌症脑转移的患者，效果同样显著。因此，2019年6月18日，罗氏宣布恩曲替尼在日本上市，用于治疗NTRK基因融合阳性的晚期复发实体瘤成人和儿童患者。由此可见，相比较拉罗替尼，恩曲替尼更有优势，不仅针对NTRK融合基因，而且对ROS1、ALK基因突变同样效果显著，更具有很高的血脑屏障通过率。
无论是拉罗替尼还是恩曲替尼，都属于广谱的抗肿瘤靶向药，针对NTRK融合基因。也就是说它们的适应症不看癌症种类，只看基因突变类型。不过，这两种药目前国内仍未上市，国外价格对普通老百姓来说也几乎是天价。更需要说明的是，对于常见肿瘤，NTRK突变率极低，所以只有极少数人可以从中获益。
2、ntr是什么的缩写：ntr是什么意思的缩写
NTR是日文“寝取られ”（Ne To Ra Re）的罗马拼音缩写，指“被他人强占配偶、对象或被别人戴绿帽”。因汉语拼音的原因，又有“牛头人”的说法。
NTR，网络流行词，该词是日文“寝取られ”（Ne To Ra Re）的罗马拼音缩写，指“被他人强占配偶、对象或被别人戴绿帽”。因汉语拼音的原因，又有“牛头人”的说法。NTR在一般ACGN作品中，也被用作形容对象被抢走的情形。
日语中这个词主要用在男性身上，如“ 他的恋人被睡了（恋人が寝取られた）”、“他的妻子被睡了（妻が寝取られた）”等，以下范例都使用男性视点。根据对方的男子数为单数或者复数，分类可以更加复杂。通常的分类依据是发生关系的两人的情感关系，有以下三种：
1、通奸（和奸タイプ）：指女主角和实施寝取的男子是互相同意的，根据男子的心态是追求一夜情还是真心相爱可以继续细分。
2、准通奸（准和奸タイプ）：指虽然最开始女主角是不愿意的，但逐渐转变为通奸。根据使其就范的不同手段（如使用春药等）来细分。
3、强奸（强奸タイプ）：指直到最后女主角都处在抵抗的状态。这里和普通的“鬼畜”不同的是，发生性关系的男子不是主角（非读者/观众/玩家视点）。
NTR属于舶来词，在华语网络中，由于以讹传讹，该词在也被用作三角恋的关系代名词。因原词含有一定道德争议，使用需谨慎。请勿乱用，不要把NTR用在普通的多角关系。
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