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邵阳医专附属医院甲状腺疾病诊疗中心主任 李洲成
甲亢是一种常见病，尤其是城市居民，会比生活于乡村的人更为多见。甲亢最多发生在20-40岁的青年和中年女性，而且，在女性远比男性多见，女性甲亢病人是男性的4-6倍。
1.甲亢妇女的月经会不正常吗?
甲亢是一种全身各个不同器官系统，受到不同影响的疾病，生殖系统也不例外，根据病情轻重不同， 对生殖内分泌系统有不同影响。甲亢时甲状腺激素过多，对垂体产生抑制，影响到垂体–卵巢系统功能， 卵巢激素的变化，影响到子宫内膜的变化，可以出现月经紊乱， 包括闭经、月经量过少、月经量过多以及月经周期不规律， 甚至无排卵等，但是如果甲亢病情轻或治疗效果满意，月经可以正常，排卵也可以正常，也可以正常受孕。
2.甲亢病人可以结婚吗?
甲亢病特别好发生于中、青年女性。年轻妇女面临结婚，生育问题，这也是人一生中需要慎重对待的大事。患甲亢的男女病人都有正常的生殖器官，如果病情不重，生殖内分泌功能正常，完全可以结婚，他们婚后的性生活应是正常的。但是，如果甲亢的病情尚未很好控制，往往还有多汗、怕热心悸，易激惹等症状，这时她们需要认真采取治疗措施，生活上注意休息、加强营养，不宜剧烈运动，尽量避免情绪激动和精神刺激。此时不宜谈婚论嫁，要积极配合治疗请甲亢，使病情得以控制，待病情缓解，能够正常生活和工作，病情稳定一定时间，方可考虑结婚。
3.甲亢病人可以生育吗?
结婚后多数夫妇准备要孩子，如果甲亢已经治愈，经过1年观察，未见复发，可以考虑怀孕。在孕前注意甲亢的症状，如有发生，要及时检查甲状腺功能。如果甲亢复发了或者甲亢患者尚在抗甲状腺药物控制中，建议严格避孕，暂时不要怀孕。因为药物能够通过胎盘，对胎儿有影响，多数甲亢病在1年半至2年或稍长时间可以治愈，以后再考虑要孩子也不迟。如果孕妇情况特殊，如年纪较大丶多年不育、病情复杂等等，建议孕前先找医生咨询，再做决定。、
4.甲亢病人能够正常怀孕吗?
甲亢病人病情未经很好治疗，卵巢功能不正常，排卵不规律，甚至不排卵，此时不容易怀孕，也不适宜怀孕。男性甲亢病人，病情未经很好控制，有些病人有阳痿，也不容易怀孕。总之甲亢病人能否怀孕与病情轻重有很大关系，因此甲亢病人无论男人、女人都应该认真治病。随着甲亢病情好转，男性性功能恢复，女性卵巢功能正常，才可以怀孕。有个别甲亢妇女顾虑治疗甲亢药物会引起不孕或不育，这是一种误解。
至于甲亢病人能否正常怀孕，取决于甲亢病情:如果甲亢治疗不够充分，病人虽有排卵，能够怀孕，也容易发生流产、早产、胎儿生长迟缓等一系列问题。因此关键是患甲亢妇女应该认真合理治疗甲亢，待甲亢痊愈后，再妊娠更为理想。如果因为年龄或其他因素，在甲亢药物治疗期间，仍计划妊娠，那么首先要积极控制甲亢，只要妇女月经周期正常，有排卵，完全能够怀孕。如果甲亢病人进行了手术治疗，或放射性碘治疗后，出现了甲状腺功能低下，要及时地进行甲状腺激素的补充治疗，甲状腺功能正常了，就能正常怀孕。甲减的妇女不需要顾虑补充治疗对胎儿的影响。不要停药，继续甲状腺激素的补充，同时进行定期检测甲状腺功能。
5.甲亢病人在应用抗甲状腺药物时，怀孕合适吗?
有人说:孕妇在妊娠期间服药， 只有药物通过胎盘，才会对胎儿产生影响，对这个问题应该考虑的是：①药物能否通过胎盘?②药物通过胎盘的多少?③药物是否对胎儿产生致畸影响?④药物对胎儿的甲状腺会不会有影响?
常用的抗甲状腺药物中有他巴唑和丙基硫氧嘧啶，二者都能通过胎盘。其中以丙基硫氧嘧啶通过胎盘相对较少。因此甲亢孕妇常用丙基硫氧嘧啶治疗。
药物是否对胎儿产生致畸形影响?在妊娠早期，这些药物虽然致畸形可能性较小，但的确有致畸作用，有报道他巴唑可以引起头皮缺损。 但是早孕时甲亢容易加重，一定不能停药， 多数医生选择丙基硫氧嘧啶。
甲亢妇女在服用抗甲状腺药物期间，如果病人并非多年不育，或高年的产妇， 都应尽量等待甲亢治愈，并停药后一段时间(1年)再准备妊娠为好。但是， 有些病人在服药的情况下，已经妊娠了，对胎儿又非常珍惜，那么在整个妊娠期不应停药，定期进行B型超声等各项检查，以排除胎儿畸形。定期随诊，以预防和治疗可能出现的并发症。
6.甲亢妇女怀孕对胎儿会有影响吗?
甲亢妇女在怀孕后容易发生流产，早产，胎儿生长迟缓，胎儿畸形，胎儿的甲状腺肿大，胎位异常，胎儿甲状腺功能低减(甲减)，胎儿甲亢以及胎死宫内等情况。甲亢妇女怀孕无疑会对胎儿有影响。但是，有些影响通过努力可尽量避免，最终获得健康婴儿的可能性是很大的。
甲亢母亲如果顾虑服药对胎儿影响，终止服药， 甲亢病情会加重，如果发生甲亢危象，母儿都有生命危险。同时可能发生流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内。因此甲亢孕妇唯一的安全办法是在医生指导下合理认真服药。医生监测胎儿生长，指导孕妇数胎动， 妊娠晚期进行胎心电子监护，发现异常及时终止妊娠。当甲亢孕妇合并妊娠高血压综合征时，胎儿面临双重危险，此时应尽早住院治疗，适时终止妊娠。
由于母亲甲亢病情轻重不同，胎儿受影响的多少有很大差异，有很多甲亢母亲娩出的新生儿是正常的，甲亢母亲应主动配合医生治疗，争取母婴都取得好结果。
7.甲亢病人生下的婴儿健康吗?
甲亢病人由于病情轻重不同，对胎儿影响也不同， 对娩出的新生儿来说，在短期内也有可能发生一系列的问题，但通过严密监护和治疗，大多数婴儿可以是健康的。
很多妊娠妇女，在若干年前曾经有过甲亢病的历史，目前甲亢已经治好， 或一、二年内或更长时间已经不需要药物治疗了，这些妇女生下的婴儿绝大多数都是健康的。
8.甲亢病人生产后可以哺乳吗?
患有甲亢的妇女， 如果在妊娠期和产后都不需要服用抗甲状腺药物，那么生产以后当然可以哺乳。母乳是婴儿最佳食品，因此，认为即使母亲有甲亢存在，又在服用抗甲状腺药物，也是可以喂奶的;最好是服药后4小时哺乳。但为了防止婴儿出现甲减，在母亲服药期间， 最好每4周对婴儿进行一次血中甲状腺功能的监测，这样哺乳最安全。近年来，也有的学者认为，乳汁中抗甲状腺药物排出浓度很低，认为可以哺乳，不会影响婴儿。
作者系主任医生，教授，湖南省甲状腺疾病防治临床医疗技术示范基地主任，邵阳医专附属医院甲状腺疾病诊疗中心主任。
2、甲亢夫妻同房会加重病情
甲亢夫妻同房会加重病情
甲亢对性生活有影响吗
甲亢属于一种常见的内分泌疾病。如今在我们的身边有很多患有甲亢的患者，有些甲亢患者反映患病后性欲有亢进现象，而有的患者却出现了阳痿或闭经。
据介绍，甲亢会影响性功能。甲亢可由多种疾病引起，比较常见的是由自身免疫引起的弥漫性甲状腺肿。病人甲状腺细胞增生致甲状腺的肿大，并产生很多甲状腺激素释放到血液中。
不少人认为甲亢是由于缺碘引起的，因而多吃海带或海产食品，这是错误的。碘是合成甲状腺激素的原料，供应病人更多碘，会合成更多甲状腺激素，使病情加重。
甲亢的主要症状有：怕热、多汗、容易饿，消瘦，烦躁、易怒，性情不稳定，多梦甚至失眠，活动后即感心跳气促，大便次数常增多但不腹泻。
手时有发抖，脉搏每分钟超过90次以上，严重患者超过每分钟120次以上，甲状腺呈双侧对称弥漫性肿大，但表面光滑无结节，50%—60%的患者有双侧突眼。有上述症状者应及早确诊和治疗。
拖延时日则可发生许多并发症如甲状腺心脏病、甲亢性肌病等，如果此时再发生感染性疾病或遇到重大的刺激，则可发生甲亢危象，极易造成死亡。
在所有甲亢并发症中，病人感觉明显又羞于启齿的是对性功能的影响。专家说，有资料表明：20%左右的病人有性欲亢进，特别是轻度甲亢病人。5%左右的病人无性欲改变;40%左右的病人出现性欲减退;
有的男性病人可伴有阳痿。在女性患者中，经常有月经紊乱，其主要表现为月经量少甚至闭经，月经周期延长或缩短，变得毫无规律，10%左右的性的高潮和性激动反应增强，15%左右的有轻度减弱。
主诉阳痿或闭经的比较为常见，虽然约有4%的男性患者可发生阳痿，但发生机理尚不清楚，可能与心脏疾患、肝脏损害、肌病等并发症有关。
甲亢夫妻同房会加重病情
甲亢病人中的育龄期妇女，常常出现月经周期紊乱、闭经和不排卵，尤其是中重度甲亢，因此甲亢病人较少会怀孕；如甲亢病人在治疗期间怀孕，对怀孕的不利影响为早产、流产、妊娠毒血症及死胎等，而怀孕可加重甲亢病人心脏负担。
但也不是绝对不能怀孕，轻中度甲亢病人有怀孕条件者仍可怀孕。关于甲亢合并怀孕说法不一，也有认为怀孕不一定使甲亢加重，相反能耐受甲亢，病情有改善的迹象。
甲亢病愈者一般不会因怀孕而复发，但怀孕后易转变为永久性甲状腺机能减退症。因此甲亢病情控制后，最好在一年内避免怀孕。 甲亢合并怀孕,胎儿各种的危险性都是增加的, 看你能不能接受这些危险性了。
他巴唑有致畸作用。甲亢控制不好本身对胎儿也有影响，怀孕期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用治疗甲亢的药物，因抗甲亢药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。
在怀孕中、后期抗甲亢药物剂量不宜过大，一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的.1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。
＞1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。不知你现在甲状腺的功能怎么样，建议去医院再查查。不知你在什么地方了，可以看看好大夫在线上甲亢的排行
甲亢夫妻同房会加重病情
夫妻生活不会是甲亢甲重。但是性生活需要节制，在身体有病的情况下，一定要控制性生活的频率，一般一周一次就可以。相反有许多甲亢的病人性欲会降低，这也属于正常现象。
夫妻生活不会造成甲状腺功能亢进加重的，这种情况造成甲亢功能亢进，一就是说没有及时的治疗，二就是说饮食方面的问题，还有紧张的状态，还有心情的压力过大呀，还有睡眠的不良。
一、女性甲亢明显症状
1、代谢亢进
通常，患者会有产热过多的症状，如怕热，皮肤温暖，潮湿多汗，尤其是在手掌表现的更为明显。
2、消化系统
食欲亢进是甲亢的常见症状，虽然甲亢患者吃得非常的多，但是远远跟不上消耗，故大多数女性甲亢患者体重减轻，甚至有的患者因胃肠蠕动增加而有腹泻，出现一系列的消化系统症状。
3、精神神经系统
女性甲亢患者的早期症状还会出现紧张、急躁、易激动、失眠等精神症状。随着病情的加重，有的患者甚至可出现优郁、狂躁等精神失常，影响了患者的正常生活和工作。
4、心血管系统
患者一般还会有心跳加强、加快，常常会感到心悸，大多心律规则，偶有心律不齐的感觉。由于左心室搏出量增加，心脏负荷持续加重，可使左心室肥大，并出现心尖部收缩期吹风样杂音，第一心音亢进，晚期亦或出现心力衰竭，对患者的生命造成了严重的威胁。
上面就是关于女性甲亢的明显症状的，主要是代谢消化以及精神系统方面等，一般来说甲亢是由
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