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髓核脱出怎么治疗(髓核)

关于髓核脱出怎么治疗,髓核这个很多人还不知道,今天菲菲来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!

1、2.1 做好针对性心理护理 腰椎间盘突出症是临床上的常见病 [1] 、多发病,痛苦大,影响正常工作及生活,这类病人多存有恐惧焦虑的心理,怕复发、怕瘫痪、怕家庭事业受影响等,心理负担很重。

2、传统的手术方法由于风险较大,患者不易接受。

3、当听说PLD是一种既痛苦小,又疗效高的先进治疗方法时,对手术疗效的期望往往过高,这种心理若不能正确引导,有时可转变为不利于PLD术后恢复的消极心态。

4、因此,手术前,对患者进行耐心细致的健康宣教非常重要,可利用图片、模型等方式,详细客观地介绍PLD的原理、疗效及可能出现的不适等,使患者能正确认识PLD,积极配合治疗和护理。

5、2.2 做好手术后护理 手术后要求患者平卧4h,以避免术后早期内出血形成血肿。

6、嘱咐患者尽量避免用力咳嗽、打喷嚏等可致腹压突然增加的动作。

7、术后3d可下床活动,强调循序渐进地增加活动量。

8、2.3 做好并发症的观察及护理 注意观察患者的腰部情况,如突然出现无诱因的腰部痉挛性疼痛,伴有低热及血沉增快,血常规大致正常,可考虑有感染。

9、应用大剂量抗生素、卧硬板床、减少腰部活动,本组病例3例感染,经10余天的上述处理痊愈出院。

10、半年后随访,术后效果为良级。

11、如术后短时间出现手术局部肿胀、压痛、无发热,血像正常,应考虑有血管损伤,应确保引流管通畅,如交感神经反应,表现为尿潴留,这与手术刺激交感神经反应致膀胱括约肌功能失调有关。

12、因此,术后要注意观察病人24h内的排尿情况,如发生尿潴留,应视病情给予注射新斯的明或导尿等处理。

13、3 出院指导PLD术后1周可出院,但由于椎间盘突出症状复发率为60%~85% [2] ,严重影响工作和生活。

14、对即将出院的病人给予详细的出院指导,教会患者掌握自我保护腰椎功能和锻炼方法,有助于减少复发率,提高生活质量。

15、3.1 日常生活中的自我保护 在日常生活中除非躺下,无论是站或坐,都不要使腰椎保持一个姿势过久,要做一下向前挺腰的动作,动作要轻柔;尽量避免弯腰过久,及搬抬重物,从地下拣东西时要先弯曲膝关节,再弯腰;如果发生了较剧烈的腰腿痛,若平卧在硬床上,可以在腰部垫一个小枕头,避免腰部悬空。

16、腰腿痛急性发作时,可以用在局部用冰袋或热水袋(塑料或橡胶袋里放冰块或热水)敷。

17、也可以用热疗器(如周林频谱仪或红外线灯等)做局部热疗,可以减轻和缓解症状。

18、3.2 腰椎功能的自我锻炼 锻炼腰背肌和腹肌,使之强壮,可以减轻由于腰椎退变而导致的节段性不稳,从而减轻症状。

19、腰背肌锻炼的方法有两种。

20、(1)平卧在床上,双膝弯曲把脚放在床上,而后用力将臀部抬起,离开床面约10cm,这时会感到腰背肌在用力。

21、坚持约3~5s放下,如此反复10下。

22、依此方法每天做3次。

23、(2)俯卧在床上,双上肢伸直放在身体两侧,上身用力抬起约10cm,同样坚持3~5s放下,如此反复10下,依此方法每天做3次;腹肌的锻炼就是做仰卧起坐,每次做10次,每天3次。

24、通过上述的锻炼方法,患者可以得到强壮的肌肉来支撑保护腰椎,从而减少腰椎间盘突出症的复发。

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