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肝胆病证自测题
一、单项选择题:
1. 鼓胀症见腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,舌暗边有瘀点,脉细涩,最佳治疗方剂是:( )
A 血府逐瘀汤
B 丹参饮
C 调营饮
D 桃红四物汤
E 少腹逐瘀汤
2.下列除哪项外,均为鼓胀致病因素?( )
A 情志郁结
B 血吸虫感染
C 黄疸积聚日久
D 感受外邪
E 洒食所伤
3. 下列哪项不属肝肾阴虚型鼓胀的特征?()
A 心烦失眠
B 鼻衄、齿衄
C 怯寒懒动
D 舌红绛少津、脉弦细数
E 尿少而黄
4.哪项不属鼓胀的预防措施?()
A 勿嗜酒及嗜食肥甘
B 避免强烈精神刺激
C 在南方水田工作应采取防护措施
D 患黄疸、积聚等病及早治疗
E 注意起居以防感冒
5.下列哪项不属脾肾阳虚的特征?()
A 腹大胀满、朝宽暮急
B 面色恍白
C 畏寒肢冷
D 尿短赤
E 舌胖淡紫
二、简答题:
1.黄疸的发生与哪些脏腑功能失调关系最密切?
2.急黄热毒炽盛,邪入心营时的治法是什么?
3.黄疸的基本病机是什么?
三、病例分析:
1.患者张某,男,40岁。1994年7月12日就诊。患者一个月前因公至南方出差,常暴饮暴食,劳累奔波,自觉神疲乏力。20天后自觉恶寒发热,头身重痛,脘腹满闷,小便黄,目白睛黄不明显,纳呆,当地医院诊断“感冒”,经治疗后外感症状消失,但身体仍觉异常疲乏,且双目白睛微黄,患者因工作忙,四天后始就诊。现症见身目发黄如橘,发热不扬,身重体倦,口苦,恶心呕吐,纳呆,溺黄少,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。
请回答:(1)诊断:(2)证型:
(3)治法:(4)方剂:
2.患者男性,23岁,因身目俱黄两天入院。现症见身目俱黄,发热口渴,恶心欲吐,溺黄便秘,舌红苔黄腻,脉弦数。
请回答:(1)诊断:(2)证型:
(3)治法:(4)方剂:
《中医妇科学》模拟试卷一
一. A1、A2型题(最佳选择题):
在5个备选答案中选择1个最佳答案,填在题末的括号内。(每题1分,共25分)
1. 生理性带下的特点是:( )
A 赤白相兼
B 无色无臭,粘而不稠
C 清稀如水,淋漓不断
D 色白、质稀、无臭,绵绵不断
E 量少、色黄或赤白相兼、质稠
2.某妇,35岁,近半年月经38-42天一行,持续7天干净,用卫生巾10条,经行小腹轻微胀坠感。诊断为:( )
A 月经过多
B 月经后期
C 痛经
D 经期延长
E 月经先后无定期
3. 产后发热的治疗应以什么为主?( )
A 清热解毒
B 凉血化瘀
C 调气血和营卫
D 散寒解表
E 益气养血退热
4.某妇,36岁,停经70天,阴道出血量多,小腹疼痛,腹坠加重。妇检:宫口已开大,见胚胎组织堵塞宫颈口,舌紫黯、有瘀点,脉沉细。首选方是:( )
A 宫外孕Ⅱ号方
B 桃红四物汤
C 生化汤
D 脱花煎
E 血府逐瘀汤
5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是:( )
A 膈下逐瘀汤
B 少腹逐瘀汤
C 温经汤《妇人大全良方》
D 胶艾汤
E 艾附暖宫丸
6.脾虚湿困型带下病的治法是:( )
A 健脾益气,升阳除湿
B 健脾益气,利湿止带
C 健脾渗湿止带
D 健脾补肾,涩精止带
E 健脾益气,固冲止带
7. 关于正常月经的描述,应除外哪项?( )
A 13岁月经初潮
B 周期28~30天
C 经期4~6天
D 经质稀稠适中,不凝固,无血块
E 经色鲜红
8.念珠菌性阴道炎的带下特点是:( )
A 白色豆渣样
B 色黄、粘稠有臭气
C 色白或淡黄,质稠无臭气
D 稀薄的泡沫样黄带
E 脓性样带下,秽臭
9.经间期出血的治疗是:( )
A 调摄冲任,平衡阴阳
B 滋肾养血为主
C 健脾益气,固冲止血
D 清热除湿,凉血止血
E 活血化瘀,理血归经
10. 恶露不绝实者的治疗禁用:( )
A 补益之剂
B 攻瘀之剂
C 清热之剂
D 破血之剂
E 以上都是
11.导致闭经的机理应除外哪项:( )
A 肝肾虚损
B 气血亏虚
C 阴虚血燥
D 血热
E 血瘀气滞
12. 产后发热应与什么病鉴别?( )
A 产后外感发热
B 产后血瘀发热
C 产后血虚发热
D 产后乳痈发热
E 产后感染邪毒发热
13. 正常胎心率为每分钟:( )
A 80-100次
B 100-140次
C 120-160次
D 140-180次
E 160-200次
14. 妇科病病因中的生活因素,应除外哪一项?( )
A 忧思不解
B 房劳多产
C 饮食不节
D 劳逸过度
E 跌扑损伤
15. 妇女特殊的生理功能有:( )
A 月经
B 妊娠
C 带下
D 产育
E 以上都是
16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症,应除外哪一项?( )
A 经前两乳作胀
B 两目干涩
C 五心烦热
D 腰膝酸软
E 口苦咽干
17. 完带汤的药物组成,应除哪项以外?( )
A 人参 白术 淮山 甘草
B 苍术
C 茯苓 生薏仁
D 柴胡 白芍 陈皮 黑荆芥
E 车前子
18. 妊娠痫症的检查,哪项除外?( )
A 测血压
B 浮肿的程度
C 尿蛋白测定
D 腹部CT检查
E 眼底检查
19. 异位妊娠的临床表现,应除外哪一项?( )
A 停经史
B 不规则阴道出血
C 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛
D 高热
E 后穹窿穿刺抽出不凝固的血液
20. 下列哪项不是早孕的临床表现?( )
A 停经史
B 早孕反应
C 子宫增大变软
D 子宫增大变硬
E 乳房增大、乳头及乳晕着色
21.输卵管由哪些部分组成:( )
A 间质部
B 峡部
C 壶腹部
D 伞部
E 以上皆是
22. 带下病发生的主要机理是:( )
A 脾虚湿困
B 肾阳失固
C 阴虚夹湿
D 湿热下注
E 任脉不固,带脉失约
23. 雌激素的生理作用是:( )
A 使子宫内膜呈增生期变化
B 使乳腺腺泡增生
C 使子宫颈粘液量减少,变稠,羊齿状结晶消失
D 使阴道上皮细胞脱落加快
E 有升体温作用
24. 产后病的范围不包括:( )
A 缺乳
B 乳汁自出
C 恶露不绝
D 难产
E 产后血晕
25. 肝郁型不孕症的主症,应除外哪一项?( )
A 多年不孕
B 月经期先后不定
C 经行不畅
D 小腹胀痛
E 头晕耳鸣
二. A3型题(病例组的最佳选择题):(每组3分,共9分)
某妇,分娩时出血过多,突然昏晕,面色苍白,心悸愦闷,昏不知人,眼闭口开,四肢厥冷,冷汗淋漓;舌淡苔少,脉微欲绝。
1.正确的诊断为:( )
A 产后子痫
B 产后血晕
C 痫病
D 产后“三病”
E 产后“三冲”
2.其证型为:( )
A 气虚型
B 血虚型
C 血瘀型
D 血虚气脱型
E 血瘀气逆型
3.治疗的代表方是:( )
A 夺命散
B 补血解晕汤
C 加味当归汤
D 八珍汤
E 佛手散
李妇,25岁,现停经56天,阴道出血3天、量少、色黯淡,腰酸腹痛,头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡苔白,脉沉弱而滑。尿HCG=5000iu/l。
4.应诊断为:( )
A 胎漏
B 胎动不安
C 子死腹中
D 胎萎不长
E 妊娠腹痛
5.其证型为:( )
A 肾虚型
B 气血虚弱型
C 血热型
D 血瘀型
E 脾虚型
6. 其治疗的代表方为:( )
A 补肾固冲丸
B 肾气丸
C 寿胎丸
D 归肾丸
E 泰山盘石散
某妇,33岁,孕4产1人流3。近半年来觉下腹胀坠,腰骶部酸痛,经量较前增多,有较多血块,白带增多,质稠色淡黄。妇检:外阴正常,阴道分泌物多,子宫体后倾,大小正常,活动好,双侧附件增粗,轻度压痛。舌黯,脉细弦。
7.其诊断是:( )
A 急性盆腔炎
B 慢性盆腔炎
C 带下病
D 月经过多
E 以上都不是
8.其证型为:( )
A 湿热内结
B 气滞血瘀
C 寒湿凝滞
D 肝郁血热
E 热毒壅盛
9.治疗的代表方为:( )
A 少腹逐瘀汤
B 黄连解毒汤
C 清热调血汤
D 血府逐瘀汤
E 丹栀逍遥散
三. B1型题:在每组备选答案下有3个问题,每个问题选出1个最佳答案,填在题末的括号内。每个答案可选一次或几次,或一次也不选用。(每组3分,共6分)
A 气虚型 B 血热型 C 血瘀型 D 血虚型 E 肝郁血热型
下列病例最可能的证型是:
1.某妇,产后恶露过期不止,量多,色紫红,质稠;口苦咽干,面色潮红。舌红苔黄,脉细数。( )
A
B
C
D
E
2. 某妇,产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀;精神倦怠,四肢无力,面色淡白,小腹空坠;舌淡苔薄白,脉缓弱。( )
A
B
C
D
E
3. 某妇,产后恶露过期不止,量少,色黯有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉弦涩。( )
A
B
C
D
E
A 妊娠眩晕 B 妊娠肿胀 C 妊娠痫证 D 胎水肿满 E 妊娠恶阻
下列各病例最可能的诊断是:
4.某妇,孕7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰酸无力。( )
A
B
C
D
E
5.某妇,孕6月,腹大异常,胸膈胀满,喘不得卧,神疲乏力。( )
A
B
C
D
E
6.某妇,孕8月,面浮肢肿,头昏头重,胸闷欲呕,胁痛。( )
A
B
C
D
E
四. X型选择题:在每组备选答案中,选出2个或2个以上的正确答案,填在题末的括号内。(每题1 分,共10分。正确答案未选齐则不得分)
1. 妇科疾病补益气血的方法有:( )
A 清气泄热
B 养血益精
C 补气固摄
D 升提
E 调理气血
2. 妇产科疾病的病机,可概括为:( )
A 气血失调
B 脏腑功能失常
C 脾肾亏损
D 肝郁脾虚
E 冲任、子宫、胞脉、胞络受损
3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病?( )
A 月经后期
B 月经过多
C 月经过少
D 闭经
E 痛经
4. 胎动不安的常见证型有:( )
A 肾虚
B 气虚
C 血虚
D 血热
E 外伤
5. 需与慢性盆腔炎作鉴别的疾病有:( )
A 子宫内膜异位症
B 盆腔瘀血症
C 慢性阑尾炎
D 慢性结肠炎
E 肠粘连
6. 出现下列哪些症状,可诊断为子肿?( )
A 妊娠晚期脚部浮肿,经休息后能自消
B 妊娠中晚期,面浮肢肿,皮薄光亮
C 妊娠胎水过多,腹大异常
D 妊娠中晚期,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指
E 妊娠中晚期,肢体肿胀,皮色不变,压痕不显
7. 产后病的病因病机是:( )
A 先天不足
B 亡血伤津
C 胎儿异常
D 外感六淫或饮食房劳所伤
E 瘀血内阻
8. 影响分娩的因素有:( )
A 产力
B 产道
C 子宫收缩力
D 胎儿
E 精神心理因素
9. 月经先期的证型有:( )
A 气虚
B 血瘀
C 阳盛实热
D 虚热
E 肝郁血热
10. 产后发热的症状有:( )
A 发热恶寒
B 发热持续不退
C 低热不退
D 乍寒乍热
E 高热寒战
五. 填空题:(每题1分,共10分)
1.中医认为月经的产生是( )作用的结果。
2.导致妇女疾病的因素有( )。
3.月经过多的主要机理是( )、( )。
4.崩漏的治疗,应掌握“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用( )三法。
5.固本止崩汤的药物组成是( )。
6.妊娠恶阻的主要机理是( )。
7.治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是( ),其药物组成是( )。
8.从( )称为总产程。临床分为( )个产程。
9.产后发热的治疗,应以( )为主。
10.( ),称为异位妊娠。
六. 简答题:(4题,共10分)
1.何谓分娩?(2分)
2.何谓产褥期?(2分)
3.简述月经病的治疗大法及思路。(3分)
4.简述天癸的生理作用。(3分)
七. 论述题:(2题,共15分)
1.试述产后病的“三审”。(7分)
2.试述胎漏、胎动不安与堕胎、小产的区别。(8分)
八. 病例分析:(15分)
谢某,女,35岁。 初诊日期:2004年5月6日
主诉:停经52天,阴道流血伴下腹疼痛5天。
现病史:缘患者平素月经周期准,末次月经3月14日,停经 40天感恶心,晨起偶有呕吐,5月1日起见少量阴道出血,腰酸,下腹微痛而坠,第二天经某医院诊治后阴道流血稍减,查尿HCG(+),遂来我院就诊。
现症见腰酸,下腹胀坠,阴道少量流血,色淡红、质稀,头晕耳鸣,神疲肢倦,劳则气促,眼眶暗黑,纳呆便溏,小便频数,夜尿2-3次。舌淡胖,边有齿印,苔薄白,脉缓滑,两尺沉弱。4-5
月经史:15/32天,量中,无痛经史,末次月经3月14日。
婚产史:25岁结婚,孕4产0自然流产3次,末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器官异常。
既往史、家族史、体检均未见异常。
妇检:外阴阴道有暗红色血污,子宫颈着色、宫口不松,少许血性分泌物,子宫增大如孕50天、质软无压痛,双侧附件正常。
B超:宫内妊娠7周,见胎心搏动。
请写出:中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药(包括方名、药物组成及药量)
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