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下调的标准，让不少原本处于“临界线”的人群戴上了“高血压”的帽子。此次调整诊断标准意图为何？对普通市民的高血压防治又有哪些意义？上观新闻记者就此邀请上海交通大学医学院附属仁济医院心内科副主任医师应小盈进行解读。
新标准与国际持平，
我国高血压患者短期将翻倍
“根据《指南》的诊断标准，一定会短期内造成患者人数的激增。”应小盈说，按照原先的140/90mmHg界值，我国约有2.5亿高血压人群；调整为130/80mmHg后，该数据直接飙升到5至6亿人。“但我们需要注意的是，无论标准如何变化，血压数据客观存在。高血压不仅是我国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素，且与年龄增长呈正相关，需引起警惕。”她认为，让更多人“戴帽子”，旨在让防控关口前移，更早具有防控意识，并主动就医干预。
应小盈解释，收缩压和舒张压在诊断标准中是“和/或”关系，即只要两个数据中有一个超过诊断标准，就属于高血压范畴，如125/85mmHg是高血压，135/75mmHg也是高血压。此外，《指南》改变了分级标准，原先按照收缩压140、160、180分别定义为1、2、3级高血压，新版中，将130-139mmHg/80-89mmHg列为1级高血压，大于140/90mmHg均列为2级高血压。
这样的分级有何意义？应小盈说，根据大数据调查研究结果，1级高血压中，大多为我国18-54岁的中青年高血压人群。除遗传因素外，大多患者合并其他心血管疾病的高危因素，如超重、肥胖、血糖血脂异常、不良生活方式等，“通过新分级，可以让此类患者更早被识别，在未来将发生心血管疾病的风险降低。”
同时，应小盈指出，此次《指南》诊断标准的调整并非新鲜事：早在2017年，美国心脏协会（AHA）科学年会上就将标准下调至130/80mmHg，第二年，欧洲心脏病学会年会（ESC2018）也在《2018ESC/ESH高血压指南》中进行调整。“我国高血压人群基数大，此次调整后，并不是为了让大众‘谈病色变’，而是希望更早、更好关注高血压及疾病风险。”
用药只占5分，
日常饮食应注意高钾低钠
不少市民认为，高血压人群激增后，是否意味着用药成本变高、医保费用支出变大？应小盈说，“虽然患者人数翻倍了，但并非所有新增的1级高血压患者均需药物治疗。”《指南》也指出，仅有22%的患者符合启动药物治疗的标准，其余患者可通过饮食控制、有氧运动、戒烟戒酒等非药物治疗干预，随访后再决定是否用药。
“但同时，《指南》也对≥140/90mmHg的患者人群治疗有了新建议：以往不少患者会在诊断明确后，先进行3至6个月的观察随访，现在将立刻启动药物治疗；在1级高血压患者中，如果伴有其他合并症（糖尿病、心脏病、脑卒中等）、有超过3个高危因素或已出现肾脏等器官损害，也需要立刻启动药物治疗。”她认为，将治疗时机提前，将更好干预、控制病情发展，也将有利于血压控制，“针对多数患者，我们的治疗后目标均为降低至130/80mmHg之下。”
“在门诊时，我们经常告诉高血压患者，吃药只占治疗的5分，其余5分还得靠自己。”应小盈说，我国是高钠饮食大国，重油重盐的餐食固然美味，但也是高血压的“罪魁祸首”。“目前，我国成人平均每日摄入10克食盐，但《指南》建议每日摄入量应低于5克，就是抹平茶勺表面的一小勺。”
2、高血压多高才算是高血压：血压多少才算高血压
血压多少才算高血压
高血压分级标准是什么？
一级高血压：主要是指收缩压在140到159毫米汞柱，舒张压在90到99毫米汞柱之间。
二级高血压：主要是收缩压在160到179毫米汞柱，舒张压在100到109毫米汞柱。
三级高血压：主要指的是收缩压在大于180毫米汞柱，舒张压在大于110毫米汞柱。
高血压最理想的区间值是多少？
通常情况下人的最理想血压值为低压80高压120，而正常的血压是低压85高压130以下。
对于高血压一般情况下分为四个等级，分别为轻度、中度、重度、临界高血压，而这四个等级的标准分别是：
低压85－89高压130－139属于临界高血压；低压90－99高压140－159属于高血压一期；低压100－109高压160－179属于高血压二期；低压大于110高压大于180属于高血压三期。
低压在95－104是轻度高血压，低压在105－114是中度高血压，低压在115以上属于重度高血压，低压91－94高压141－159之间属于临界高血压。
出现4种现象，可能你已经高血压了，要及时测量血压值！
1、头晕
高血压最常见的表现就是头晕，有的患者头晕的情况只是一时性的，但有的患者会有持续性的头晕表现。
2、头痛
大多数高血压患者还会出现头痛的现象，多发生在脑后和两侧太阳穴，多数表现为钝痛或胀痛，少数患者会出现炸裂般疼痛。
3、入睡困难、失眠易醒
高血压患者还会因为病情的原固导致出现入睡困难、睡眠质量差、易醒等多种失眠表现；
4、四肢麻木、记忆衰退
有部分高血压患者还会有四肢麻木或肌肉酸痛的现象，随着高血压病情的发展有的患者会有注意力不集中，记忆衰退等症状。
高血压患者不可忽视的6点注意事项！
1、高血压患者要注意在冬季里注意保暖，尤其是手脚和头部的保暖，因为寒冷的环境会使血压上升。
2、要保持平和的心态，情绪波动大也会使血压上升。
3、根据自身的身体状况适当的进行一些运动，可使血管扩张，血压下降。
4、要保证充足的睡眠，注意控制体重，饮食上以清淡的食物为主，尽量使用植物油烹饪食物。
5、可吃一些海鱼类食品，可以降低血液中的胆固醇，还可以吃一些香菇、木耳等菌类食物以及一些绿色蔬菜。
6、按时吃降压药，定时测量血压。
血压多少才算高血压
通过测量血压，能够诊断高血压病的出现。高血压病的发生，发病机理是比较多的，合并症状也会比较多，还会引起多种并发症疾病。为了能够避免高血压的出现，大家一定要掌握好血压值。
一般没有合并症状，并发症的轻、中度高血压的'患者，血压应该在130/85mmhg以下，这类病人大多都是年轻人和中年人，发病的主要原因是长期的精神紧张，交感神经过度的兴奋导致的;如果合并了糖尿病，肾脏疾病的高血压患者，血压应该在130/80mmhg。
60岁以上老年人高血压患者，血压应降至至少<140/90mmHg;80岁以上高令老年高血压，血压降至150/80mmHg以上，老年高血压，主要是年龄大于60岁的高血压病患者，高龄老年高血压患者，血压会明显升高，低压不高，脉压差会比较大，血压在一天当中会容易出现波动，需要长期与采用降压药。
高血压给患者造成的危害比较大，高血压也会引起心脑血管疾病的发生。为了能够预防高血压的发生，预防脑出血的出现，大家应该保证血压的正常值，最好是在120/80mmHg最理想。
在患有高血压之后，千万不要擅自的停药，擅自减量，以免会造成血压的反弹。
以上为大家介绍的是血压是多少到多少是正常的，为了防止高血压的发生，平时应该有一个良好，健康的心情，维持自己的体重，避免过度肥胖，多吃一些蔬菜和水果，以低盐低脂肪的饮食为主，规律的选择有氧运动，减少酒精的摄入。
老年人要避免剧烈的咳嗽，避免血压急骤的升高。
血压多少才算高血压
多高才算高血压？
2017年美国新发布了最新的指南指出，如果收缩压在130mmHg以上，或舒张压在80mmHg以上，就可以诊断为高血压。我国目前沿用的高血压诊断标准是收缩压超过140mmHg，和/或舒张压超过90mmHg。
美国最新的新的诊断标准是否适用于中国人群，还需要医学界的专家进一步论证。临床上不管是哪一种标准，都把120/80mmHg认定为良好血压。所以建议所有的成年人，如果血压
量血压的正确方式
高血压的诊断主要依赖于血压的测量，正确测量至关重要。应该测双侧上臂的血压，测量前要排空膀胱不能憋尿，不宜剧烈运动，至少要坐位安静休息5分钟以上。晨起空腹时测量血压最为适宜。
另一个可以测量血压的时间段是下午至傍晚。测量时，采用坐位，上臂裸露或穿薄的单层衣服，不要卷袖子，上臂与心脏处于同一水平。
袖带紧绑在上臂，下缘应在肘弯上2～3厘米，大约一个手指的宽度。可以每间隔1分钟测2～3次血压，对收缩压和舒张压分别取平均值作为这一次测量的血压记录下来。
高血压必须服用降血压药物吗？
良好的血压控制能降低中风、冠心病、心肌梗死等心脑血管风险。但这些疾病又不仅仅是高血压的后果，而是多种危险因素下共同造成的。包括糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、吸烟、高尿酸血症等。
改善生活行为对控制血压必不可少。减轻并控制体重。减少钠盐摄入。补充钙和钾盐。减少脂肪摄入。增加运动。戒烟、限制饮酒。减轻精神压力，保持心理平衡。这些良好的行为方式能够帮助血压控制，甚至不需要服用相关药物。
降压药的使用须遵医嘱
很多高血压患者会发现，自己在同时口服2种以上的降压药，为什么要这样呢？常用的降压药主要分为6大类。降压效果与年龄、饮食习惯、病因、合并疾病等都有关系。
同一种降压药的降压效果是有限的，一味加大剂量，可能会使副作用加重，因此需要联合用药。不推荐高血压患者自行调整药物种类。
如果觉得血压控制不佳，或服药后出现副作用，建议尽快到医生处就诊，让医生根据具体情况调整用药和剂量。部分病人的血压会随着精神状态、生活方式、饮食习惯、季节等因素改变。
在冬季血压会升高，夏季血压会偏低，降压药可以适当调整。要定期监测血压水平，根据血压波动情况调整药物，才是合适的治疗方案。
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