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来源：嘉兴日报-嘉兴在线
头晕去神经内科，血糖高了去内分泌科，如果头晕、血糖高同时存在，该去哪个科？
高血压药、糖尿病药、关节炎药……这么多药，每一个都不能少吗？
嘉兴市第一医院全科医学科提醒：药贵在精而不在多，“多病共存”人群不妨看一看全科。
前几天，全科来了一位60多岁的刘阿姨（化名）。“您哪里不舒服？”医生话音刚落，她从随身携带的手提袋里倒出了一大堆药：阿司匹林、脑心通、降压药、他汀类药、活血类药……
为什么有那么多药？原来，刘阿姨患有高血压、高血脂、糖尿病等多种疾病，几年前还中过风，一次次就诊下来，就积累起了这么一大堆。这一次，她因为胃不舒服，在别人的推荐来到了全科就诊。
“药有点多了哦！”嘉兴市第一医院全科黄劼主任连连摇头。
事实上，在门诊，像刘阿姨这样的情况并不少见。“老年人往往面临‘多病共存’的现象，他们往往同时患有2种甚至2种以上的疾病，以高血压、血脂异常、冠心病、糖尿病、脂肪肝、高尿酸血症及痛风等疾病多见。”黄劼主任表示，“联合服用药物过多，对疾病的治疗有一定的意义，但是发生药物不良反应、药物相互作用的几率就会更大，这样的结果，对患者的健康来说，并非最佳选择。对多病共存患者，我们需要经常思考，以患者总体的健康为立足点，多做“减法”。多病共存的老年人患者，不妨先看一看全科医生！”
什么是全科医生？顾名思义，它不同于专科医生，注重一个“全”字，主要从多方面看待疾病，从诊断、治疗、预防、康复、保健等多个角度为病人提供连续性和融合性的医疗服务。全科医生会全面地了解和掌握患者病情，从而对诸如高血压、糖尿病等慢性病、常见病、多发病采取更全面的治疗方案，避免顾此失彼，从而更好地实现优化治疗。国内很多综合性三级医院都设立了“全科医学科”，一些复杂、涉及多学科或诊断不清的患者由全科医生来处理，一旦诊断清楚，全科医生难以治疗时，再由相关专科医生来处理。建立“先全科，后专科”的就医模式，可以解决大多数患者到综合性医院看病难、时间长的问题。
经过检查诊断发现，医生初步判断，刘阿姨的胃不适正式由她长期服用的其中一个药（阿司匹林）所致，更换一种对胃影响的药物，同时调整了刘阿姨的其他用药，“必须用的药物留下，其他能停的药停掉，能换的药换掉，给日常用药量做个减法。”
“小病善治，大病善识，急病善转，慢病善管——这是我们全科医生的职责所在。”黄劼主任提醒，对于多病共存的老年患者，需要一个正确对待疾病的态度，药不是越多越好，也不是越重越好。他建议多病共存的老年患者可以看一看全科，在全科医生的指导下，对自己的健康状况有个整体的把握。
黄劼
全科医学科主任医师，硕士生导师，副教授。老年共病专家门诊时间：周一全天，全科专家门诊时间：周四全天。
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2、全科医师岗位工作职责
全科医师岗位工作职责
（一）科主任职责
1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
（二）主任（副主任）医师职责
1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态，不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。
7、副主任医师参照主任医师职责执行。
（三）主治医师职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。
7、担任临床教学，指导进修生及实习医师工作医学|教育网整理。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。
（四）总住院医师职责
1、在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行，严防差错事故发生。
3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时，会同主治医师及时处理，并向科主任汇报。
4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作，带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。
5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。
6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
7、负责排班及书写各种手术通知单，安排业务学习。
8、执行24小时值班，并严格督促检查交接班工作。
9、总住院医师工作结束，做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。
（五）住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师（三年内）实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查医学|教育网整理，诊断及治疗，书写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少2次，对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历（第一年写大病历，以后写入院录）应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时，应详细汇报病员的病情的会诊情况，并记录巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，指导或亲自操作各种重要检查和治疗，严防差错事故的发生，如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故，要追究责任。
9、住院医师期间（毕业后第二年）参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转，每年轮转结束后须进行学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。
全科医师岗位工作职责
全科医师转岗培训办公室岗位职责
1、在分管领导的带领下，全面负责培训管理工作。
2、拟定全科医师培训工作计划和各种培训制度。
3、研究提出全科医师转岗培训的重点，指导并协调实施工作。
4、研究和制定培训标准，培训基本要求和基本课件。
5、负责协调培训工作的筹备，培训人员、物资的统筹安排。
6、完成上级交办的其它事项。
全科医师岗位工作职责
全科医师岗位培训概况
一、培训目标
通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物―心理―社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。
二、培训对象
从事社区卫生服务的临床类别执业医师。
三、培训方法
（一）根据各地区实际情况，采取脱产、半脱产或业余学习的方式。
（二）采用理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法。倡导利用现代化教学等辅助手段开展培训。
（三）参考学时： 500学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时（社区实践不少于60学时）。
四、培训内容与要求
（一）全科医学基础及相关理论。
1、基本理论。
掌握：
（1）社区卫生服务和全科医学的相关概念；全科医疗的基本原则和服务模式；以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向服务的基本理论与方法；全科医师的临床诊疗策略；社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧；
（2）居民健康档案的内容、流程和管理要求；健康管理的'相关理论与方法；医德医风的有关规定和要求。
熟悉：
全科医师的工作职责；基本医疗卫生制度医学教|育网搜集整理；社区卫生服务管理的基本概念与方法。
了解：
（1）医学心理学的基本概念；常见心身疾病的临床表现、诊断和防治原则；
（2）社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求。
2、基本技能。
掌握：
社区居民健康档案的建立与动态管理方法，对高血压、糖尿病、COPD等慢性病患者、高危人群、社区居家重性精神疾病患者等进行综合、连续性健康管理；医疗人际关系的沟通技巧。
熟悉：
家系图绘制与分析方法；家庭生活周期的划分及常见健康问题；常见家庭压力事件的种类；双向转诊的基本流程。
3、实践教学。
掌握：
居民健康档案管理服务规范；社区卫生服务信息系统及其管理程序；家系图绘制与分析；医患沟通技巧；双向转诊的流程。
4、参考学时。
总学时56，其中理论授课40学时，实践教学16学时。
（二）全科医疗。
1、基本理论。
掌握：
（1）病史采集的方法、规范的首次接诊记录书写的基本要求；系统的体格检查；常见症状的诊断与鉴别诊断；以症状为导向的诊疗模式；
（2）社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征；常见急症的处理原则和院前急救的基本知识；全科医疗中用药的原则，慢性病常用药物的药物指导和不良反应的观察；医源性疾病的预防；无菌概念。
熟悉：
社区常用辅助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义；国家基本药物的应用。
了解：
中医诊疗的基本方法。
2、基本技能。
掌握：
病史采集和规范的首次接诊记录书写的基本技术；系统的体格检查操作规范；心电图机、快速血糖测定仪等操作技术；常见典型心电图、X光片的结果报告及结果解读；门诊无菌操作技术；创口的包扎、换药及拆线；洗胃、导尿和灌肠等操作技术；心肺复苏等院前急救技术；高血压、糖尿病、COPD等社区常见疾病的社区连续性随访管理。
熟悉：
社区常用化验、辅助检查的适用范围及其结果的临床意义；隔离衣穿脱的操作规范；骨折、脱位的固定和搬运技术；伤口的清创缝合；脓肿的切开、引流技术；儿科问诊和查体技术；小儿液体疗法、药物剂量计算和儿童喂药的方法；小儿高热物理降温方法；眼底镜、喉镜的使用；乳腺触诊、肛门指诊检查技术。
3、实践教学。
掌握：
病史采集系统的体格检查操作；乳腺触诊、肛门指诊；血、尿、便三大常规检查的操作与报告解读；心电图机、快速血糖测定仪等操作，常见典型心电图报告；常见病 X光片阅读；常用影像学检查项目及其检查结果的临床意义； 隔离衣的穿、脱；门诊无菌操作；清创缝合、包扎、换药、拆线、脓肿切开引流等技术；洗胃、导尿和灌肠等操作；院前急救与转送的基本技术；心肺复苏技术；骨折、脱位的固定和搬运；妇科常规的检查方法；社区妇科常见疾病的诊断和处理；儿科病史采集、查体、小儿发热的处理；小儿液体疗法及药物剂量计算和喂药方法；常用心理量表的使用；眼底、视力、斜视、弱视的检查；眼底镜、额镜、间接喉镜和耳镜的使用方法。
熟悉：
规范的首次接诊记录书写，疾病随访管理病历的书写，家庭病床病历书写；家庭病床建立和访视；呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病的病案综合分析；社区居民健康和重点慢性病病例管理。
4、参考学时。
总学时328，其中理论授课136学时，实践教学192学时。
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