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母乳妈妈很容易怀疑自己,总担心乳汁不健康影响到宝宝。一有风吹草动,家人也会说:这两天别喂奶了吧,让宝宝吃奶粉。
然而,你知道吗?
绝大多数情况下,即使妈妈和宝宝生病了,也可以喂母乳,母乳喂养真正的禁忌证只有寥寥几个!
1母亲饮酒或滥用药物
关于饮酒
即使母乳妈妈饮了很少量的酒,也可能分泌到乳汁中。
酒精可能减少妈妈的奶量,以及影响宝宝的发育,所以母乳妈妈饮酒要谨慎。
实在想饮酒,建议饮用一份标准酒量后等2小时再哺乳。
一份标准就是:
30ml的烈酒(40%酒精浓度)
或375ml的啤酒(3.5%酒精浓度)
或100ml的红酒(15%酒精浓度)
如果喝了两份标准酒量后就要等4小时再哺乳。
喝酒后想通过挤出乳汁而减少酒精对于乳汁的影响是不可行的,只要血液里面含有酒精乳汁中就会有,当酒精在血液中已经被代谢完全后,乳汁中也就不含有酒精了。
关于滥用药物
有阿片类药物依赖但营养良好的母亲,如果正在接受监控下的美沙酮维持治疗,并且HIV和其他违禁药品筛查呈阴性,可以进行母乳喂养。
但若母亲在使用违禁药品苯环利定或可卡因,则不可母乳喂养,因为这类药物可能对儿童的发育造成远期负面影响。
有药物滥用史的母亲在哺乳期间应持续接受咨询并应监督其是否再犯。
大麻的代谢产物可被分泌入母乳,有人认为其可能会对婴儿的神经系统发育产生影响,但尚未确定。
母亲吸烟不是母乳喂养的绝对禁忌证,但应极力劝阻母亲吸烟,因为其与发生婴儿猝死综合征和婴儿呼吸道过敏的风险增加相关。
2母亲HIV感染住在资源丰富国家的母亲,如果感染HIV,应建议其不要母乳喂养。
WHO推荐,如果有可负担的、可行的、可接受的、可持续的、安全的替代喂养方式,那么感染HIV的母亲应避免哺乳;如果替代喂养方式不可行,则推荐纯母乳喂养。
说直白些,如果在非洲等卫生条件很差资源不丰富的国家,母亲感染HIV后纯母乳喂养给宝宝带来的风险更小。
但如果是在中国大部分卫生条件好资源丰富的地区,建议配方奶喂养。
3母亲人T淋巴细胞病毒感染
人T淋巴细胞病毒Ⅰ型或Ⅱ型阳性或有未治疗布鲁氏菌病的母亲不应哺乳,也不能用挤出的母乳哺喂婴儿。
4母亲患活动性结核
患活动性结核的母亲应在无传染性后才能哺乳(通常是抗结核菌素治疗2周后)。
因为结核的传播途径是呼吸道飞沫而不是母乳,故可挤出母乳哺喂婴儿,前提是母亲没有罕见的结核性乳腺炎的表现。
另外,在接受抗结核菌素治疗的情况下可进行母乳喂养。
5母亲在产前5日至产后2日患水痘
如果哺乳时宝宝接触不到妈妈的水痘病灶,可以继续哺乳。
但如果母亲在产前5日至产后2日之间出水痘的,应与婴儿隔离,但可挤出母乳哺喂婴儿。
若母亲是水痘感染的易感者,在接触感染者后应考虑接受被动免疫和水痘疫苗接种。
6母亲感染疱疹病毒,乳房有病灶
乳房有疱疹性病变的母亲在病变消退前不应用受累乳房哺乳,因为直接接触病变可能将单纯疱疹病毒传播给婴儿。
母亲应仔细做好手部卫生,遮盖婴儿可能接触到的所有病变部位。
可以挤出母乳哺喂婴儿,但前提是挤奶过程中不会接触到病灶。
7母亲巨细胞病毒感染,宝宝是早产儿或极低体重儿
妈妈巨细胞病毒(CMV)感染,足月儿宝宝可以母乳喂养这一点毫无争议。
但早产儿曾被作为母乳喂养的禁忌证,2012年美国儿科学会建议对所有早产儿进行新鲜母乳喂养。
但是,对于极低孕龄或极低出生体重早产儿是否可以新鲜母乳喂养,国际上仍存在争议。
对于CMV抗体阳性母亲分娩的出生胎龄<32周的早产儿,特别是出生体重<1500g的极低出生体重儿,建议母乳经过处理后再进行喂养。
建议的母乳处理方法有:
(1)母乳冷冻2~3d,然后在<50 ℃的热水中融化后再喂奶。
此方法基本不会破坏乳汁的营养成分和活性物质,故为首选。
(2)常规巴氏消毒,60~65 ℃,30 min。
此方法可完全灭活母乳中的病毒,但也影响母乳中的活性成分;
而高温巴氏消毒,72℃,5~10 s,对母乳中活性成分影响较小,但不易掌握。
8母亲接受特殊检查或治疗
母亲接受放射性同位素检查或治疗以及妈妈接受化疗药物治疗时需要暂停母乳喂养。
请注意,放射性同位素检查和我们平时说的X光、CT、核磁共振不一样。
9母亲接种了特殊疫苗
母亲接种天花疫苗和黄热病疫苗后建议停止哺乳.
目前天花已基本在全球绝迹,如果不是去疫区,不建议母乳妈妈接种黄热病疫苗。
别的疫苗对母乳妈妈都是安全的。
10婴儿患半乳糖血症
半乳糖血症是一种遗传性代谢病,是母乳喂养的绝对禁忌证。
罹患该病的婴儿无法利用半乳糖,而半乳糖是母乳中乳糖的成分之一。
半乳糖蓄积会导致不良后果,包括生长迟滞、肝功能障碍、白内障及智力障碍(精神发育迟滞)。
如果婴儿无症状但其半乳糖血症初筛试验为阳性,则母亲应立即停止母乳喂养,但可建议其将母乳挤出并贮存,待明确诊断后再作处理。
其他遗传性代谢病(如苯丙酮尿症)患儿可采取部分母乳喂养的方式,但必须监测婴儿血液中苯丙氨酸或其他代谢产物的水平,并相应地调整母乳喂养以维持安全水平。
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只有以上这10条是需要暂停哺乳的情况。除此以外,那些让你停母乳的建议基本都是错误的。
欢迎留言分享你遇到哪些情况被建议停母乳,让大家开开眼界。
参考文献:
1.Section onBreastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 2012;129:e827.
2.Breastfeedingamong US children born 1999-2005, CDC National Immunization Survey. Availableat: www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/index.htm (Accessed on April 10,2009).
3.Lawrence RM,Lawrence RA. Given the benefits of breastfeeding, what contraindications exist?Pediatr Clin North Am 2001; 48:235.
4.American Academy ofPediatrics.. Transmission of Infectious Agents via Human Milk. In: Red Book:2018 Report of the Committee on Infectious Diseases, 31st, Kimberlin DW, BradyMT, Jackson MA, Long SS (Eds), American Academy of Pediatrics, Itasca, IL 2018.p.115.
5.www.uptodate.com: Breastfeeding: Parental education and support.
2、母乳喂养十个禁忌
母乳喂养十个禁忌
1、睡卧哺乳
忙碌一天后到夜间,特别是后半夜宝宝要吃奶时,朦朦胧胧中给孩子喂奶,很容易发生危险。哺乳妈妈无论有多累,都应该象白天一样坐起来喂奶,喂奶时光线不要太暗,要能够清晰地看到孩子的皮肤颜色。喂奶以后要竖抱并轻轻拍背,待宝宝打了“奶嗝”后再放下。稍观察一会儿,如果安稳入睡再关掉亮灯。同时,夜间室内要保留一点光线,以便孩子溢乳时可以及时发现,杜绝发生窒息的危险。
2、不要总是用奶瓶喂奶
上班了肯定要储存一些奶,这样妈妈上班后宝宝也能吃到母乳。很多妈妈觉得先把母乳挤出来,再用奶瓶喂奶更好。长期这样做会让乳汁分泌越来越少,另外也会让宝宝混淆乳 头和奶嘴,不利于今后母乳喂养。
3、性生活后不喂奶
妈妈性生活后,情绪十分兴奋,容易相火内功,这也是产生火奶的原因之一,影响了母乳质量,对宝宝健康无益。
4、过早戒夜奶
戒夜奶建议在宝宝6个月以后,戒的太早容易导致宝宝肝糖失衡,也容易导致宝宝营养不良,耽误宝宝身体和骨骼发育。
5、生气时哺乳
人在生气时体内会产生毒素,这类毒素能使水变色且沉淀。因此,哺乳妈妈切不要在生气时、或刚生完气就给孩子喂奶,以免宝宝吃入带有“毒素”的乳汁。
6、穿化纤内衣哺乳
穿化纤内衣的最大危害,在于纤维容易脱落而堵塞乳腺管,造成停止泌乳的恶果。哺乳妈妈不能穿化纤内衣,也不要佩带化纤类乳罩,应以棉类制品为佳。
7、妈妈饮食无禁忌
很多妈妈以为生完孩子就可以打开吃戒,想吃什么吃什么。错了,母乳喂养期间也不要吃高糖、高热、高脂肪的食物,妈妈的饮食直接关系到宝宝的健康。避免吃辛辣刺激的食物,便秘吃快餐等。
8、产后就催乳
产后最紧要的事情是开奶,疏通乳腺,而不是着急吃催奶餐。如果乳腺不通就吃催奶餐,很容易造成堵奶、涨奶、严重引起乳腺炎症,得不偿失。
9、初乳太稀,没营养
很多妈妈看到初乳和以往对乳汁印象不一样,稀汤寡水的,肯定没有营养,就扔掉了。其实初乳是很有营养的,对于提升产后婴儿免疫力和抵抗力有很大帮助。
10、浓妆哺乳
哺乳妈妈身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力,能激发宝宝产生愉悦的“进餐”情绪,即使宝宝刚出生,也能把头转向有妈妈气味的方向寻找奶头。妈妈的体味有助于婴儿吸奶,如果浓妆艳抹,化妆品气味会掩盖熟悉的母体气味,使宝宝难以适应,情绪低落,食量下降,从而妨碍发育。
结语:母乳是宝宝天然的`营养品,因此条件允许的话尽量选择母乳喂养,采取母乳喂养首先尽早开奶,有助于促进乳腺管通畅,增加泌乳量。同时要掌握正确的哺乳姿势,尽量让宝宝含住整个乳晕,避免只含住乳【头】,有可能会增加乳【头】皲裂的现象发生,同时也要注意两侧乳房轮流哺乳,避免出现吃偏奶的现象。
母乳喂养十个禁忌
1、辛辣食品和咖啡 因:
应当避免洋葱、大蒜及其他辛辣食品,因为这些食物被妈妈的消化系统吸收后,会改变奶的味道和酸度,能引起宝宝拉肚子或胀气。
2、只含热量的食品:
尽量不要用油腻或甜的食物,如油炸薯片、糖及蛋糕来代替合理的饮食。因为这些食物通常含的热量较高,但缺乏营养,只能提供短暂的能量,对奶水质量有很大影响。而且油炸食物难以消化,刚生完宝宝的妈妈消化力又较弱,吃了对妈妈恢复健康不利。
3、刺激性食物:
妈妈在哺乳期吃的刺激性食物,会从乳汁中进入宝宝体内,影响宝宝健康。但可进食少量调味品,如胡椒、酸醋等。
4、巧克力:
因为巧克力里所含的可可碱会渗入母乳并在宝宝体现内蓄积。可可碱能伤害神经系统和心脏,并使肌肉松弛,排尿量增加,使宝宝消化不良,睡眠不稳。妈妈多吃巧克力会影响食欲,身体发胖。
5、腌制的鱼、肉一类食物:
一般成人每天食盐量为4.5-9克,根据平时习惯,不要忌食盐,也不要吃得太咸。妈妈吃得过多盐,会加重肾脏的负担,对肾不利,也会使血压增设。
母乳喂养十个禁忌
1、睡卧哺乳
忙碌一天后到夜间,特别是后半夜宝宝要吃奶时,朦朦胧胧中给孩子喂奶,很容易发生危险。哺乳妈妈无论有多累,都应该象白天一样坐起来喂奶,喂奶时光线不要太暗,要能够清晰地看到孩子的皮肤颜色。喂奶以后要竖抱并轻轻拍背,待宝宝打了“奶嗝”后再放下。稍观察一会儿,如果安稳入睡再关掉亮灯。同时,夜间室内要保留一点光线,以便孩子溢乳时可以及时发现,杜绝发生窒息的危险。
2、不要总是用奶瓶喂奶
上班了肯定要储存一些奶,这样妈妈上班后宝宝也能吃到母乳。很多妈妈觉得先把母乳挤出来,再用奶瓶喂奶更好。长期这样做会让乳汁分泌越来越少,另外也会让宝宝混淆乳 头和奶嘴,不利于今后母乳喂养。
3、性生活后不喂奶
妈妈性生活后,情绪十分兴奋,容易相火内功,这也是产生火奶的原因之一,影响了母乳质量,对宝宝健康无益。
4、过早戒夜奶
戒夜奶建议在宝宝6个月以后,戒的太早容易导致宝宝肝糖失衡,也容易导致宝宝营养不良,耽误宝宝身体和骨骼发育。
5、生气时哺乳
人在生气时体内会产生毒素,这类毒素能使水变色且沉淀。因此,哺乳妈妈切不要在生气时、或刚生完气就给孩子喂奶,以免宝宝吃入带有“毒素”的乳汁。
6、穿化纤内衣哺乳
穿化纤内衣的最大危害,在于纤维容易脱落而堵塞乳腺管,造成停止泌乳的恶果。哺乳妈妈不能穿化纤内衣,也不要佩带化纤类乳罩,应以棉类制品为佳。
7、妈妈饮食无禁忌
很多妈妈以为生完孩子就可以打开吃戒,想吃什么吃什么。错了,母乳喂养期间也不要吃高糖、高热、高脂肪的食物,妈妈的饮食直接关系到宝宝的健康。避免吃辛辣刺激的食物,便秘吃快餐等。
8、产后就催乳
产后最紧要的事情是开奶,疏通乳腺,而不是着急吃催奶餐。如果乳腺不通就吃催奶餐,很容易造成堵奶、涨奶、严重引起乳腺炎症,得不偿失。
9、初乳太稀,没营养
很多妈妈看到初乳和以往对乳汁印象不一样,稀汤寡水的,肯定没有营养,就扔掉了。其实初乳是很有营养的,对于提升产后婴儿免疫力和抵抗力有很大帮助。
10、浓妆哺乳
哺乳妈妈身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力,能激发宝宝产生愉悦的“进餐”情绪,即使宝宝刚出生,也能把头转向有妈妈气味的方向寻找奶头。妈妈的体味有助于婴儿吸奶,如果浓妆艳抹,化妆品气味会掩盖熟悉的母体气味,使宝宝难以适应,情绪低落,食量下降,从而妨碍发育。
结语:母乳是宝宝天然的`营养品,因此条件允许的话尽量选择母乳喂养,采取母乳喂养首先尽早开奶,有助于促进乳腺管通畅,增加泌乳量。同时要掌握正确的哺乳姿势,尽量让宝宝含住整个乳晕,避免只含住乳【头】,有可能会增加乳【头】皲裂的现象发生,同时也要注意两侧乳房轮流哺乳,避免出现吃偏奶的现象。
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