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张开嘴巴，照照镜子能直接观察到自己的口腔环境，一部分人发现磨牙的咬合面沟处会有黑线，不管用手抠还是刷牙仍然处理不掉，这条黑线到底是什么呢。
牙齿上的黑线是什么？
1、食物残渣或色素沉着
牙齿上的黑线可能是色素沉着或食物残渣。很多人虽然每天都在刷牙，但没有掌握正确的刷牙方式或没有认真刷牙，这样会使得窝沟点隙滞留食物，尤其是窝沟深的人难以清洁干净，久而久之形成牙结石。部分人习惯于单侧咀嚼食物，另一侧长时间不用，会使得牙结石堆积得太多，必须通过洗牙的方式去除。平时要掌握正确的刷牙方式，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙不能少于三分钟，保证牙齿每个面都能清洁到。尽量选择刷头比较小的保健牙刷，因为牙齿内侧空间小，不易清洁，大牙刷头根本不能清洁到位，有条件的话可选择电动牙刷。饭后可用清水或漱口水漱口，合理用牙线能清除牙缝中的食物残渣。
2、窝沟龋
若食物残渣没有及时处理，会逐渐形成牙齿的窝沟龋。会看到牙齿上有黑点或黑线范围有所扩大，虽然饮食不会受到影响，但偶尔吃冷热酸甜食物会有刺痛感。龋齿早期颜色变黑，用探针探查时比较粗糙，用激光荧光龋检测仪能明显检测到龋坏。只要牙齿没有明显的破坏，可听从医生建议用药物治疗，一般会涂氟保护剂，避免龋齿发展。同时要养成良好的口腔卫生习惯，定期去医院做口腔检查，一旦发现龋坏变大，要及时听从医生的嘱咐填充治疗。等孩子的磨牙长出后做窝沟封闭，这是预防龋齿最好的方法。
3、龋坏扩散
随着龋齿加重，常常感觉到牙齿敏感，易嵌塞食物，能直接肉眼看到牙齿上的缺损，探针探查时可被卡住，此时治疗起来简单，只要做填充治疗即可。这种情况下不能一直拖延，不然会让龋坏越来越大，甚至会出现自发性疼痛。当龋齿发展到一定程度时，必须通过根管治疗，治疗起来困难，甚至会做牙冠保护，增加治疗费用。
温馨提示
由此可见牙齿上的黑线有可能是龋齿，因此需做好预防工作。减少或消除牙菌斑，改变口腔环境，让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方式，刷牙能清除口腔中大部分的细菌，减少牙菌斑生成。尽量让孩子做到早晚各刷一次牙，饭后漱口，特别是睡觉前刷牙至关重要。应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙，硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积，硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，从幼儿就养成多吃蔬菜，水果和含钙，磷，维生素等多的食物，要尽可能吃些粗粮。
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参考资料：
1、《牙齿上的“黑线”为啥抠不掉？图解：1种情况，必须补牙》.京东互联网医院.2020-04-08
2、《90% 儿童蛀牙可预防？儿科医生强烈推荐这 4 种办法》.丁香医生.2019-05-15
2、窝沟有黑的就是龋齿吗
窝沟有黑的就是龋齿吗
牙齿窝沟有黑点不一定是龋齿。窝沟部位的黑点一般由以下两种情况引起，一是色素沉着，二是龋齿。色素沉着，一般可以通过超声波或者是喷砂洗牙的方法去除。如果是龋齿引起的，上述两种情况是没办法清除的。窝沟的黑点是龋齿引起的，要不要修补，关键是看窝沟的深浅程度。
如果窝沟相对比较浅，黑点也很浅，可以暂时不用修补。如果窝沟比较深，可以进行预防性的修补。如果该黑点医生用探针可以勾得住，就证明已经形成了龋洞，要及时的进行修补。
临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
1、浅龋
亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
2、中龋
龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
3、深龋
龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
4、龋坏
在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者（如邻面龋），可借助X线片协助诊断。
窝沟有黑的就是龋齿吗
怎样预防孩子龋齿
1、最好不要让孩子含着奶瓶睡觉，减少夜奶的次数。
2、定期口腔检查，发现问题即刻解决，可以在龋洞特别小时进行治疗，这样孩子疼痛感几乎没有。
3、减少零食甜食摄入，注意口腔清洁。在乳牙萌出后，家长可以用纱布裹在手指头上轻轻给孩子擦拭前牙，一般一周岁后就可以用儿童牙刷和儿童专用牙膏刷牙了。
4、可进行全口涂氟和窝沟封闭。窝沟封闭是专门针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是将一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。
窝沟封闭的最佳年龄是3-4岁、6-7岁、11-13岁，分别为乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙封闭。
5、一旦发现孩子有龋齿现象，应及时就医，让宝宝有病早治，无病预防。一般来讲，0~5 岁期间每隔 2~3 个月检查一次 ；6~12 岁期间每隔半年检查一次 ；12 岁以上每年检查一次。
乳牙龋齿如何治疗
1、乳牙不要轻易拔除
宝宝的乳牙不仅担任咀嚼的重任，还有诱导恒牙萌出的作用。缺失乳牙，不仅让宝宝无法享受美食，对恒牙的萌出也有一定影响，并且不利于牙间距的保持，这样长出的恒牙很可能会牙列不齐、咬合紊乱。所以对于坏掉的乳牙要尽量修补，而不是轻易拔除。
2、乳牙坏到牙髓需做根管治疗
如果宝宝乳牙龋洞很深，已经坏到牙龈了，那就需要进行根管治疗。虽然在原则上，宝宝的乳牙根管治疗与成人是一致的，但是方法以及材料都是专为儿童设计的的。
3、必要时及时拔除龋齿
有些牙冠，牙根已经龋坏严重且经常发炎，无法修补并且没有继续保留的价值的，是需要也是可以拔除的。不拔除龋坏严重的乳牙只会增加孩子的疼痛，严重降低生活质量；而且，孩子牙痛往往就会偏侧咀嚼，这对颌面部的发育也是有影响；当牙髓炎症蔓延到牙槽骨时，就会影响恒牙胚的正常发育。
窝沟有黑的就是龋齿吗
牙齿窝沟有黑点不一定是龋齿。窝沟部位的黑点一般由以下两种情况引起，一是色素沉着，二是龋齿。色素沉着，一般可以通过超声波或者是喷砂洗牙的方法去除。如果是龋齿引起的，上述两种情况是没办法清除的。窝沟的黑点是龋齿引起的，要不要修补，关键是看窝沟的深浅程度。
如果窝沟相对比较浅，黑点也很浅，可以暂时不用修补。如果窝沟比较深，可以进行预防性的修补。如果该黑点医生用探针可以勾得住，就证明已经形成了龋洞，要及时的进行修补。
临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
1、浅龋
亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
2、中龋
龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
3、深龋
龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
4、龋坏
在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者（如邻面龋），可借助X线片协助诊断。
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