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张女士,最近突然觉得心慌,心跳快,胸闷气短,自己测量血压要比平时低。
平时用电子血压计测量,血压130/80mmHg,心率66次/分。可是最近血压104/60mmHg,心率90次/分。
到诊所做了一份心电图,并没有心肌缺血或心肌梗死的表现,随后找到我的门诊。
我问患者之前有心电图吗?
她说年前体检的时候,正好手机上有保存,她打开手机,我对比之前心电图和现在心电图有明显的区别。
以前是完全正常的心电图,现在的心电图是:S1Q3T3,结合患者血压较前下降,心率较前升高,以及缺氧的表现,我安排患者住院,因为我怀疑她是肺血管堵塞了。
随后结合住院肺部CT以及D2具体等检查,确诊了肺栓塞,病立即开始正规治疗。
肺栓塞有哪些危险?
肺栓塞的危害,要看血栓大小和堵塞在哪个部位,轻症的肺栓塞,可能就是胸闷气短,甚至有的人都不知道自己肺栓塞过。
重症肺栓塞会导致下面我们下一段所描述的各种不舒适。
最严重的肺栓塞会导致猝死,肺栓塞早期死亡率大于15%,所以肺栓塞是一个非常危险的疾病。
比如说肺栓塞中有一种叫羊水栓塞,就是生孩子时,最危险的一种并发症,这种肺栓塞,30%在发病30分钟内死亡,30%在发病1小时内死亡,总死亡率超过60%至80%。
肺栓塞发生后,都可能会有哪些不适?
您想,肺栓塞就是肺的血管被血栓堵塞。肺脏的主要功能就是呼吸,也就是给我们提供氧气的。那么肺血管堵塞后,自然会影响肺功能,也就是呼吸功能。那么最直接的结果就是缺氧。
缺氧的表现就是胸闷憋气、呼吸困难,气短;同时心率会越来越快,血压会逐渐下降。
因为肺血管堵塞后,还可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,因为突然缺氧,也有人会感觉紧张、烦躁、惊恐、频死感。如果是肺大血管堵塞,会支架导致运动,呼吸骤停,猝死。
肺栓塞的原因?
肺栓塞最常见的原因是下肢静脉血栓形成,血栓脱落,随血管跑进肺血管,最终引发肺栓塞。
当然还有各种各样的血栓,比如肿瘤、骨折术后、长期卧床、久坐不运动、羊水栓塞等等。
随着年龄的增加,或者肥胖人群,或服避孕药、植入人工假体,肾病综合征、真性红细胞增多症、中心静脉置管或植入起搏器、吸烟、高同型半胱氨酸血症、肿瘤静脉内化疗等等都是血栓形成的高危因素。
医生是如何确诊肺栓塞的?
一旦患者出现上述表现,医生需要怀疑肺栓塞,确诊肺栓塞,除了要结合上述肺栓塞的表现,主要是缺氧、心率快、血压低等。
还需要结合一些临床检查,比如心电图、血氧、血气分析、D2聚体、肺部CT或肺血管造影等。
典型的肺栓塞,心电图也会有提示,比如会出现右心负荷增重,心电图表现为S1Q3T3,新发的右束支等等,都是诊断肺栓塞的依据。
肺栓塞的人,一般都会低氧,所以血氧会偏低,血气分析会是低氧血症;大部分肺栓塞D2聚体会升高。
更准确的方法就是做一个肺部增强CT或肺血管造影检查。
肺栓塞如何抢救治疗及预防?
首先要以最快的速度确诊,确诊后,根据危险分层,高危患者需要溶栓治疗,越快越好;中低危人群,通过抗凝治疗。
预防就是去除一些明确的原因,比如要坚持运动,减少久坐,控制体重,血栓高危人群在医生指导下服用抗凝药物预防血栓。
庆幸的是,这位患者及时诊断,及时治疗,目前病情平稳!
2、女性胸闷气短提不上气心跳快:女性胸闷气短提不上气吃什么药
女性胸闷气短提不上气吃什么药
女性胸闷气短,感觉喘不上气在临床上较为常见,既可能见于冠心病、不稳定心绞痛、心肌梗死等心脏疾病,也可能是由于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病导致,少数女性可因其他原因导致,需要针对不同的原因服用相应的药物治疗。
1、心脏疾病:如女性存在冠心病、不稳定心绞痛或心肌梗死,由于心绞痛或心梗造成心脏缺血,导致肺部淤血,会影响到气体交换,从而产生了胸闷气短的症状,且各种心脏病晚期出现心衰时,同样由于心功能不全,导致肺脏淤血,也会出现胸闷气短,喘不上气。
针对此类女性可以遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,必要时还要给予低分子肝素治疗,有严重血管狭窄的女性,还要给予支架的植入或者是搭桥术。对于心衰的女性,还可应用培哚普利、氯沙坦等药物结合比索洛尔、螺内酯等治疗;
2、呼吸系统疾病:如存在哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎的女性,可因支气管痉挛或肺功能受损导致呼气困难,当病情严重时可表现为胸闷气短,感觉喘不上气。针对存在感染的患者可遵医嘱应用氧氟沙星、阿莫西林等抗生素治疗,同时需要针对性应用支气管扩张剂缓解症状,临床上常用氨茶碱、异丙托溴铵等;
3、其他原因:如心脏的神经症常因女性心情压抑,感到焦虑时会出现各种躯体的症状,可表现为胸闷气短,感觉喘不上气,一般需要遵医嘱使用甲钴胺、维生素B6等营养神经的药物。另外若女性存在贫血,可引起血红蛋白下降,导致血液的携氧能力下降,出现上述症状,需要相应补充维生素B12和叶酸。
针对存在胸闷气短,感觉喘不上气的患者,需要尽快到医院进行检查,临床上常用动态心电图、心功能检查、肺功能等明确具体的原因,遵医嘱进行上述治疗。同时在生活中也要注意心情愉悦,避免情绪焦虑。
女性胸闷气短提不上气吃什么药
女人经常胸闷怎么办?
1、要注意调整自己的呼吸,避免人多密集的地方,同时也要远离空气质量差的环境,避免传播呼吸道疾病,引发胸闷的问题。
2、女性朋友们如果经常保持乐观豁达的性格,能够促进各器官、系统的协调统一,而且能够让生理达到达到最佳的状态,从而预防胸闷的发生。
3、一定要注意饮食清淡,千万不能够吃一些过于肥腻或者是高热量的食物,可以多吃一些大豆或者是玉米等等食物,有效的促进心血管系统的功能,同时还能够避免各种心血管的疾病。
4、可以通过熬汤的方式解决胸闷气短的现象,比如说准备好玉米和百合,与泡胀的大豆放入锅内,加入少量的水烧开半个小时,加入调料即可就能够饮用。这种食物能够促进心脏的调养,而且还可以预防胸闷气短的现象,从而让自己的心脏更加健康。
上面就是女性经常胸闷气短的解决办法,希望大家能够多多参考。如果出现了类似的症状,可以多了解一些有效的护理方法,同时通过运动的方式以及生活的饮食调理,更好的达到治疗的效果。相信上面的内容能够帮助大家更好的解决女性经常胸闷气短的问题。
女性胸闷气短提不上气吃什么药
如果女性出现胸闷、气短,提不上气的症状,要第一时间到心内科门诊就诊,由专业的心内科医生寻找引起症状的原因,并且根据不同的原因选择不同的治疗方案。目前在临床中引起女性出现胸闷、气短、提不上气的主要病因有以下几点:
1、冠心病:冠心病引起的心肌供血不足可能会导致上述症状的出现。冠心病是指负责给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉,受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至造成闭塞的病变。
这时可能会引起心肌供血不足,严重者可能会出现剧烈的心绞痛。女性患者出现胸闷、气短、提不上气可能为冠心病导致的心肌供血不足发作。这时在医生的指导下舌下含服硝酸甘油,可以降低心肌耗氧,增加冠状动脉的血流灌注,可以相关症状得以缓解;
2、心功能不全、心力衰竭:这种情况可能也会引起类似的'症状出现,心脏是血液循环当中最重要的泵,它负责把动脉血泵到主动脉及其分支,给重要脏器供血、供氧。如果出现心功能不全、心力衰竭,动脉血不能及时、有效地被泵出心脏,进而造成肺部淤血,可能会造成胸闷、气短、提不上气,这时在医生的指导下口服或者静脉应用利尿剂,可以缓解上述的相关症状。
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