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新冠疫情防控期间
新生儿照护小贴士系列三
新生儿腹泻是主要表现为大便次数的增加和大便性状的改变，是临床比较常见的疾病，也可以危及到新生儿的生命健康，所以针对腹泻家长们一定要多了解。
常见腹泻原因及对策：
①生理稀便母乳喂养的新生儿，每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄、色黄，但是宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。
对策：合理喂养，加强护理，注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须特别处理。
②喂养不当给新生儿喂养的奶粉过浓、奶粉不适合、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。表现为腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。
对策：纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善，应到医院接受治疗。
③奶粉过敏有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。表现为使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过2周，大便可混有黏液和血丝，伴随皮肤湿疹、荨麻疹等症状。
对策：根据医生的处方给新生儿特殊配方奶粉喂养。
④细菌感染因病毒或细菌感染而造成的腹泻。其中最常见的是肠道轮状病毒感染。表现为大便呈黄稀水样或蛋花汤样，量多，无脓血，应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎。常伴有呕吐、发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。
对策：不要犹豫，立即到医院就诊。
腹泻新生儿居家处理原则：
根据病情轻重决定。如果孩子仅有轻微症状，不伴有少尿、脱水、感染中毒表现，且精神状态良好时，家长可先在家自行处理。少量多次喂养，口服补液盐防治脱水和电解质紊乱，可以使用保护肠粘膜药物或辅以含双歧杆菌或乳酸杆菌的益生菌以调节肠道微生态环境，不要盲目禁食、止泻。口服补液盐III是WHO公布的低渗型配方，也是腹泻病治疗首选药物。口服补液盐服用方法：临用前，将一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。蒙脱石散的正确使用方法：每袋3g加50ml水，药物才能更好的发挥作用。注意：蒙脱石不溶于水是混悬液，要搅匀后喝，不能只喝上清。服药要与吃奶时间间隔开，空腹服用。
当宝宝出现下述症状之一时，应立即就诊：
1. 大便水份增多或次数频繁，或出现大便带血;
2. 腹泻加重或持续2周以上;
3. 呕吐频繁不能进食、进水;
4. 3月龄以下孩子出现发热;
5. 烦躁、精神萎靡、嗜睡、惊厥等;
6. 婴幼儿哭闹不止；
7. 尿量比平时减少或无尿、哭时泪少或无泪、口唇粘膜干燥、眼窝凹陷、前囟凹陷、体重减轻等脱水症状；
8. 家长自己不能判断病情轻重。
就诊前，在家中该如何处理
收集粪便标本，及时送检，帮助诊断。留取粪便标本时要注意以下几点：
1. 留取粪便的容器：可使用医院提供的便盒留取，也可使用干净的塑料袋等物品。
2. 如何留取：
1) 在家取便前，最好先对大便进行拍照，这样有助于医生判断大便性状。
2) 挑取粪便中性状不好的部分送检，如粪便中的粘液、脓血等，可提高检验结果的阳性率。
3. 留取多少量：以医院提供的大便留取盒为例，稀便需要1/2盒左右，软便则需蚕豆大小。
4. 送检时间要求：1个小时以内。粪便标本留取后放置时间过长会导致粪便中的红白细胞等有形成分分解破坏，检验结果的准确率下降。
转自：吉大一院新生儿科
来源： 吉林12320
2、孩子拉肚子一直不好怎么办：婴儿拉肚子一直不好怎么办
婴儿拉肚子一直不好怎么办
宝宝拉肚子适合吃的药物
1、宝宝拉肚子吃黏膜保护剂
常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
2、宝宝拉肚子吃微生态制剂
常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。
3、宝宝拉肚子吃有益菌
宝宝因消化不良而引起腹泻,爸爸妈妈们可以给宝宝补充适量的有益菌来促进宝宝的肠道对食物的消化。比如含有枯草杆菌等有益菌的营养食物,都是能够有效的缓解宝宝消化不良、胀肚子等症状的。爸爸妈妈们也不妨在家中常备一些这类型食物,以备不时之需。
4、宝宝拉肚子吃淡盐水
如果宝宝因为消化不良而引发的腹泻状况太过严重了,甚至出现了不停往外窜水的情况,此时此刻,爸爸妈妈们可以给宝宝喂食一些淡盐水,来补充因严重腹泻而引起的电解质过度流失的状况,预防宝宝出现脱水。
5、宝宝拉肚子贴肚脐贴
肚脐贴是儿童的外用药,主要用于因消化不良而导致的腹泻或者是因受凉而引起的'腹痛,此外,对于胃肠道功能紊乱所致的腹泻、腹胀等症状也有很好的疗效。对于合并感染的腹泻,通常和抗生素如阿莫西林联合使用。用法用量:脐贴是比较方便的,只要直接贴在肚脐处就可以了。
宝宝拉肚子之症状类别
拉肚子症状较轻者。孩子出现拉肚子时,一般会伴随着肚子疼痛,我们判断拉肚子的情况是否严重是看宝宝的排便次数,一般一天之内排便四次左右,这是属于症状比较轻的类型,孩子有轻微的发烧症状,有时候会出现呕吐的现象,宝宝的肚子有时候会出现咕咕叫的现象。
拉肚子症状中度者。孩子的排便次数要是在十次左右,这就需要爸爸妈妈们及时的采取缓解的措施了,宝宝拉了这么多次也乏了,需要赶紧制止拉肚子现象,中度患者还会伴随着发烧的现象,孩子的排便也会比较臭。
拉肚子症状严重者。孩子的拉肚子现象比较严重的时候,一天的排便次数会在十次以上,这个时候还会出现贪睡的现象,这个孩子已经出现了严重脱水的现象,需要及时的找到适合的药物治疗,不能够再耽搁了。
宝宝拉肚子的原因
食物因素。喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁,6个月以后,每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以当你冲奶时要按比例加水。
寄生虫。寄生虫感染也可能引起腹泻。寄生虫主要是通过饮水(包括冲调配方奶用水)进入婴儿体内,自来水经过楼顶水箱和输水管道等的存储和运输,容易造成二次污染,含有红虫、贾第鞭毛虫等各类寄生虫。
细菌感染。严重腹泻(有时伴有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重,比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染。
婴儿拉肚子一直不好怎么办
宝宝总是拉稀治疗方法
1、宝宝拉稀的原因
脾虚泻:脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化的食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。
伤食泻:因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致宝宝不想吃饭。
风寒泻:因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。
脾肾阳虚泻:就是我们常说的“五更泻”，早上四五时大便，久泻不止，面色发白，怕冷，手脚凉，精神不振。
湿热泻:泄下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热的症状。
2、用藿香正气水敷肚脐眼
75%稀释酒精擦拭:这种方法虽然有效果，但牛妈还是担心高烧和酒精的过于刺激，带来不好的反应，所以牛妈用过一次后再也没有用过，而是代替用低于体温的水擦，带走一些体温。
藿香正气水敷肚脐眼:有几次，孩子烧到面红耳赤，超过了38度5，用贝亲的棉花球，蘸一点藿香正气水然后敷在肚脐眼上，不一会就干了，又换一个，很快温度就下来了。
3、缓解呕吐的方法
当孩子出现呕吐的时候，孩子身边的大人一定要记得，让孩子能正立坐，千万不要歪躺，然后把孩子的头转向一侧，以免呕吐物进入孩子的气管，造成不必要的麻烦。
要记得用温开水漱口，清洁孩子的口腔，一方面是解除掉孩子口内的异味，这样，可以让孩子喝点儿水，顺顺咽道。
给孩子多喂些水，让孩子用水把呕吐感压下去，更要记得，出现呕吐后，孩子呕吐完后，千万不要再让孩子吃食物了，而是多让孩子饮水。
预防宝宝发烧拉肚子呕吐的措施
及早补充身体丢失的水分，很多妈咪只要宝宝一腹泻，便急着往医院跑。其实，宝宝在腹泻一开始时，多为轻度脱水。只要在医生的指导下，完全可在家里进行治疗。
这样既及时又方便，还能减少很多不必要的麻烦，对宝宝恢复病情很有利处。那么，妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且表现出烦躁、爱哭。
给宝宝丰富的食物以防止营养不良，传统的腹泻治疗方法，主张让患儿禁食一段时间。然而，这样有碍于身体的营养补充，容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食，但需遵循少量多餐的原则，每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳，但妈咪的饮食含脂量要低些，否则会使腹泻加重;
6个月以上已经添加离乳食品的宝宝，可进食一些易消化的食物，如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥，直至腹泻停止后2周。
婴儿拉肚子一直不好怎么办
宝宝拉肚子适合吃的药物
1、宝宝拉肚子吃黏膜保护剂
常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
2、宝宝拉肚子吃微生态制剂
常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。
3、宝宝拉肚子吃有益菌
宝宝因消化不良而引起腹泻,爸爸妈妈们可以给宝宝补充适量的有益菌来促进宝宝的肠道对食物的消化。比如含有枯草杆菌等有益菌的营养食物,都是能够有效的缓解宝宝消化不良、胀肚子等症状的。爸爸妈妈们也不妨在家中常备一些这类型食物,以备不时之需。
4、宝宝拉肚子吃淡盐水
如果宝宝因为消化不良而引发的腹泻状况太过严重了,甚至出现了不停往外窜水的情况,此时此刻,爸爸妈妈们可以给宝宝喂食一些淡盐水,来补充因严重腹泻而引起的电解质过度流失的状况,预防宝宝出现脱水。
5、宝宝拉肚子贴肚脐贴
肚脐贴是儿童的外用药,主要用于因消化不良而导致的腹泻或者是因受凉而引起的'腹痛,此外,对于胃肠道功能紊乱所致的腹泻、腹胀等症状也有很好的疗效。对于合并感染的腹泻,通常和抗生素如阿莫西林联合使用。用法用量:脐贴是比较方便的,只要直接贴在肚脐处就可以了。
宝宝拉肚子之症状类别
拉肚子症状较轻者。孩子出现拉肚子时,一般会伴随着肚子疼痛,我们判断拉肚子的情况是否严重是看宝宝的排便次数,一般一天之内排便四次左右,这是属于症状比较轻的类型,孩子有轻微的发烧症状,有时候会出现呕吐的现象,宝宝的肚子有时候会出现咕咕叫的现象。
拉肚子症状中度者。孩子的排便次数要是在十次左右,这就需要爸爸妈妈们及时的采取缓解的措施了,宝宝拉了这么多次也乏了,需要赶紧制止拉肚子现象,中度患者还会伴随着发烧的现象,孩子的排便也会比较臭。
拉肚子症状严重者。孩子的拉肚子现象比较严重的时候,一天的排便次数会在十次以上,这个时候还会出现贪睡的现象,这个孩子已经出现了严重脱水的现象,需要及时的找到适合的药物治疗,不能够再耽搁了。
宝宝拉肚子的原因
食物因素。喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁,6个月以后,每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以当你冲奶时要按比例加水。
寄生虫。寄生虫感染也可能引起腹泻。寄生虫主要是通过饮水(包括冲调配方奶用水)进入婴儿体内,自来水经过楼顶水箱和输水管道等的存储和运输,容易造成二次污染,含有红虫、贾第鞭毛虫等各类寄生虫。
细菌感染。严重腹泻(有时伴有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重,比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染。
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