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骨龄评分多少算正常,骨龄怎么评估(涨知识,骨龄鉴定 了解一下)

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1、涨知识|骨龄鉴定 了解一下

什么是骨龄鉴定?检察官今天带您了解一下。

年龄鉴定的渊源丨

早在一千余年前,我国已有根据乳恒齿更换判断年龄的记载。十八世纪以来,国内外对遗骸,甚至单牙、碎骨块的身源鉴定已积累了大宗学术资料。例如1967年(前)苏联报告了利用牙龄识别希特勒的尸体,从而挫败了他企图隐瞒死亡的目的。说明古今中外利用骨骼及牙齿的坚硬性、稳定性、发育阶段性及特征性,鉴定一些尸体已白骨化的陈案、碎尸案、人体严重毁损的大型灾害事故以及战争遗留问题中的个人识别、骨损伤及死因等起了重要的作用。

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近十余年来,我国在法医人类学及法医牙科学方面的研究也取得了进展,利用经典的形态学观察、测量、分级,与计算机或计算机图象分析新技术联用,对耻骨联合面和牙齿的各种变量进行多元逐步回归推断年龄,获得了新的成果。

骨龄是什么?丨

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人体骨格发育过程中 ,继发骨化中心的出现,完全骨化及骨干闭合是依一定时间展序进行的,根据这种规律而推断的年龄,称为骨龄。如无影响骨骼发育的疾病存在,这种推断有相当的准确性。骨龄是借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。在了解人的骨龄情况时,通常要拍摄人六大关节、左手的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。根据骨化点的出现情况与愈合的顺序推断婴儿至青春期者的年龄较为可靠。

骨龄鉴定方法丨

测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等,最常用的是G-P图谱法和TW2(TW3)评分法。

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继发骨化中心又称骺部骨化中心,以长骨为例,出生时骨干大多已骨化,但骺部仍为软骨,在出生后的头几年,骺部出现骨化中心,即继发骨化中心,随年龄增长,骨化中心逐渐骨化并与骨干连接,最后只余关节软骨和骨骺板仍保持软骨的结构,以后骨骺板亦被松质骨代替,骺与干完全愈合,骨不再增长,大多数骨的干骺在25岁前完成愈合而进入成年期。

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骨龄鉴定真实案例丨

宋某某,男,回族,小学文化,无业。因犯抢劫罪, 于2014年12月15日被西安市碑林区人民法院判处有期徒刑十一年又六个月,并处罚金20000元。刑罚执行期间,宋某某称自己的出生日期和出生地与身份证上记载的不符以书面方式向西安市沙坡地区人民检察院提出申诉。

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西安市碑林区人民检察院决定立案复查后,为了进一步查清真相,排除主要证据本身的瑕疵,固强主要证据,达到证明结论的唯一性,委托专门技术鉴定机关对检材进行笔迹鉴定、对当事人的骨骼进行骨龄鉴定。鉴定结果显示被告人宋某某年龄确实与其身份证不符(骨龄鉴定时宋某某实际年龄未满18周岁),而其犯罪时未满16岁。

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2018年12月25日,西安市碑林区人民法院再审改判宋某某有期徒刑六年又八个月并处罚金20000元(已缴纳)。(改判理由:证据显示宋某某犯罪时系未成年人且在再审期间交纳了全部罚金)。

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根据最高人民检察院2000年2月21日《关于"骨龄鉴定"能否作为确定刑事责任年龄证据使用的批复》, "犯罪嫌疑人不讲真实姓名、住址、年龄不明的,可以委托进行骨龄鉴定或其他科学鉴定,经审查,鉴定结论能够准确确定犯罪嫌疑人实施犯罪行为时的年龄的,可以作为判断犯罪嫌疑人年龄的证据使用。如果鉴定结论不能准确确定犯罪嫌疑人实施犯罪行为时的年龄,而且鉴定结论又表明犯罪嫌疑人年龄在刑法规定的应负刑事责任年龄上下的,应当依法慎重处理。",骨龄鉴定结论是可以作为证据使用的。不过,骨龄鉴定结论作为证据使用,并非"当然采用",而要综合多方面因素考虑。

参考书目:《法医检骨与颅像重合》《法医人类学》

2、骨龄评分多少算正常

骨龄评分多少算正常

骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性、成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

相同生活年龄的正常儿童骨成熟度存在存在相当大的差异,这个差异的范围就是骨龄正常值范围,一般以统计学模型处理的骨成熟度的第97百分位数(上限)与第3百分位数曲线(下限)曲线来限定,也就是说,由骨龄表示的成熟度最提前和最延迟之间的范围。

普遍认为骨龄正常范围在生活年龄±2岁范围内,实际上,在生长发育期不同年龄段骨龄正常值的范围不完全一致,青春期开始前后年龄段骨龄正常值在±2岁范围内,而在其它年龄段要稍小一些。

根据上述骨龄正常值范围,使用骨龄减生活年龄可判断儿童的发育是否正常:

-1岁>骨龄减生活年龄≥-2岁,为发育延迟;

1岁<骨龄减生活年龄≤2岁,为发育提前;

-1岁≤骨龄减生活年龄≤1岁,为发育正常;

骨龄减生活年龄<-2岁,或骨龄减生活年龄>2岁为发育异常。

骨龄评分的分值

代表了骨成熟度,这个分值不直观,应当给出具体骨龄的例如:骨龄-12岁。 CHN法的测试结果还是不要考虑了,因为早早2006年国家质量监督局已经在《中华人民共和国行业标准目录》中使用新的《中华-05》标准代替了CHN法。代替原因就是CHN法是20年前的标准,早就不适用于当代中国儿童的发育趋势了,因此检测出来的结果误差很大。

骨龄评分多少算正常

所谓骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄,以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。目前常用的骨龄标准有三种:

什么是骨龄标准?

所谓骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄,以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。目前常用的骨龄标准有三种:

标准图谱法

根据手腕部骨骼系列X线图谱来判断骨龄,男女各有一套,每张X线片代表一个年龄标准骨龄,评价时只需将未知X线片与图谱逐一对照,找出与之最相近的图谱,即可确定骨龄。此法简便明确,儿科临床常用。

计分法

根据手腕各骨在成熟过程中的形态,大小等变化,人为的划分成若干阶段,分别给与相应的分数然后累计总分后再换算出相应的骨龄。此方法全面客观,准确性高。但此方法繁琐,需要经过专门训练,在熟练掌握各骨块的发育分期的不同表现的基础上才能做出有效判断。故一般门诊不常用。

单指标评估法

根据若干个骨化中心的`出现或某些部位的干骺愈合年龄。一般以出现率的所在年龄组为正常标准,以出现率3%~97%的年龄为正常范围。该方法简单,但准确性差,各指标之间缺乏有机联系,无法全面反映骨骼的发育及成熟程度。

总之,判定骨龄的方法各有其优缺点。一般7岁以下适宜用图谱法,7岁后尤其是青春发育期用计分法判定骨龄效果好,准确性高。

骨龄评分多少算正常

骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性、成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

相同生活年龄的正常儿童骨成熟度存在存在相当大的差异,这个差异的范围就是骨龄正常值范围,一般以统计学模型处理的骨成熟度的第97百分位数(上限)与第3百分位数曲线(下限)曲线来限定,也就是说,由骨龄表示的成熟度最提前和最延迟之间的范围。

普遍认为骨龄正常范围在生活年龄±2岁范围内,实际上,在生长发育期不同年龄段骨龄正常值的范围不完全一致,青春期开始前后年龄段骨龄正常值在±2岁范围内,而在其它年龄段要稍小一些。

根据上述骨龄正常值范围,使用骨龄减生活年龄可判断儿童的发育是否正常:

-1岁>骨龄减生活年龄≥-2岁,为发育延迟;

1岁<骨龄减生活年龄≤2岁,为发育提前;

-1岁≤骨龄减生活年龄≤1岁,为发育正常;

骨龄减生活年龄<-2岁,或骨龄减生活年龄>2岁为发育异常。

骨龄评分的分值

代表了骨成熟度,这个分值不直观,应当给出具体骨龄的例如:骨龄-12岁。 CHN法的测试结果还是不要考虑了,因为早早2006年国家质量监督局已经在《中华人民共和国行业标准目录》中使用新的《中华-05》标准代替了CHN法。代替原因就是CHN法是20年前的标准,早就不适用于当代中国儿童的发育趋势了,因此检测出来的结果误差很大。

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