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几个月前，一篇名为《中国患者一年吃掉百亿元保肝药，然而国外根本没这药》的文章传遍医药圈。
“我每个月的抗结核药才花200多块钱，保肝药就要900多。”
肺结核患者林云，每天需要服下41颗药，而在他的用药方案中，用于保肝的水飞蓟宾胶囊与护肾的中成药至灵胶囊，并不在世界卫生组织(WHO)所推荐的抗结核药联合治疗方案中。
根据相关调查发现：在治疗方案中加入一种或多种保肝药，是国内肺结核病治疗的“标配”，有结核病医生的说法是：服用保肝药，一则可以预防肝损害，二则可以在肝损伤发生时，用保肝药来治疗。
不仅是肺结核患者，我国4亿肝病患者，也是保肝药的消费主力军。甚至，还有一些长期喝酒或熬夜的人也在网上咨询，“我要不要吃点保肝药来养肝护肝？”
我国肝病用药总体消费超过百亿
用肝病医生的话说，保肝药是一类“让人听了名字就忍不住想买的药物”。
医药信息服务平台米内网引述相关报告称，2017年，我国肝病用药总体消费超过600亿元规模，同时预测，2020年，中国护肝降酶药市场高达120亿元规模。
保肝药(又叫护肝药)，是指用于保护、改善肝脏功能的一类药剂的总称。保肝药的特点是促进受损的肝细胞再生，改善肝脏解毒功能；促进肝细胞膜修复；提供肝脏代谢物质；保护肝细胞免于损伤或减轻损伤等。
保肝药种类繁多，具体分为以下几类：解毒类：促进肝细胞再生，增强肝脏的解毒功能。此类药物主要为：肝泰乐、古拉定、凯西莱。
中药制剂（抗炎类）：中药有效成分对于肝病治疗具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的效果，比如五味子、茵陈等都是常用药物。
利胆类：这一类保肝药可以促进肝细胞合成胆固醇，防止胆汁淤滞，抑制细胞凋亡。代表药物优思弗、胆维他、思美泰等。
促进能量代谢类：保肝药成分能促进肝细胞能量代谢，保持各种酶的正常活性。主要包括维生素、辅酶类、潘南金、甘乐等。
得了肝病，就得一直吃保肝药？滥用会导致什么后果？
保肝药种类繁多，有其特殊的组成成分。不同种类保肝药服用后，造成的副作用不尽相同。因而，每个肝病患者在使用“保肝药”时，需根据自体状态“具体情况具体分析”，保肝药效才能起到保肝的作用。
人类日常饮食都需经过肝脏的代谢，何况还是保肝药此类的药物？“是药三分毒”，包括保肝药在内的多数药物，都要经肝脏分解、转化、解毒，过多服用保肝药，无疑会增加肝脏负担，更甚者，还会引起肝脏功能的损害，诱发药物性肝炎。
“戒断反应”也是保肝药长期使用的对抗症状，对于一类强效的保肝降酶药物，如联苯双酯、甘利欣等，长期服用药后一旦停药可能会产生如：酒精戒断后出现兴奋、失眠，甚至癫痫发作等症状。
目前临床常用的保肝药，它们虽然常常被用于治疗各种肝病，但只能起到辅助治疗作用，并非根本性治疗措施。切忌盲目滥用保肝药，以免病情进一步恶化。
这些肝病患者其实不用吃保肝药
在我国，不少乙肝患者陷入保肝药的功效，而不加节制地服用。大部分肝病患者存在对保肝药这类抗病毒药物“多多益善”的错误认知，以下这四种情况最好或不用吃保肝药：
有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人：这类患者的转氨酶升高幅度并不大，无需降酶，应先给予抗病毒药，抑制病毒，促进肝细胞自我修复治愈。
自身免疫性肝病（原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等）：这类人一般的保肝药没有明显的治疗价值。
失代偿性肝硬化：临床表明，保肝药对此类病症难以起效。
酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝：常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。
补充：想要肝脏好，不用吃“保肝药”
多做运动！用好这方法，简单又有效！对于肝脏有问题的人来说，晚饭1小时后，适当进行运动（散步、静坐和太极拳）都是适合肝病患者调养身心的运动项目，不会加重肝脏的负担。
需要提醒的是：肝病患者饭后要注意运动方式，吃完饭后静坐休息至少30分钟，再去运动，这对肝脏的保养，是非常有意义的。#39健康超能团#
评论说说：你或者家人吃过保肝药吗？
参考资料：
[1]《中国患者一年吃掉百亿元保肝药，然而为何国外根本没这药》.中国新闻周刊.2019.7.22
[2]《保肝药，小心肝！》.吉林大学第一医院药学部.2018-04-10
[3]本院的住院患者抗炎保肝药合理应用调查分析.《中国临床药理学杂志》.2015年20期
2、护肝药物排名前十名：护肝药的排名有哪些
护肝药的排名有哪些
1、水飞蓟素
这种药物里面的有效成分对细胞膜结构以及细胞代谢有很不错的稳定效果，可以帮助对抗肝细胞坏死问题，同时也能够让脂肪变性情况得以减轻，在帮助蛋白合成上效果很不错，除此以外，它还有帮助抑制转氨酶升高的效果，所以，如果有肝炎问题可以选择使用它来帮助治疗病症。
2、肝制剂
目前市场上的肝制剂也是很不错的保肝护肝药物，在治疗肝脏异常问题上作用效果也很不错，其中包含有肝提取物成分、肝浸膏以及肝精等等，这些药物里面包含有维生素b、叶酸等等成分，这些成分能够帮助使用者改善肝脏异常情况，在修复肝细胞方面作用效果值得认可。
3、丹参
丹参里面的成分有着活血化瘀和养血安神的效果，有相关的研究发现，它也能够让肝脏内的微循环得到改善，在降低血液浓度和降低肝门静脉压力方面以及调节免疫力方面作用效果值得肯定，除此以外，它里面的成分也有帮助肝细胞再生效果，所以，在帮助使用者保护肝脏方面作用效果值得认可，在使用的时候可以根据情况选择静脉注射或者是口服药物满足使用需求。
护肝药的排名有哪些
最护肝的水果
1、葡萄
葡萄中含有多种维生素和丰富的葡萄糖，对减轻腹水、保护肝脏和下肢浮肿的效果非常明显，还能提高血浆白蛋白，降低转氨酶。葡萄中的有机酸、葡萄糖、维生素、氨基酸对大脑神经有兴奋作用，对肝炎伴有的疲劳症状和神经衰弱有改善效果。
2、草莓
草莓中含有丰富的维生素和果胶、胡萝卜素，以及膳食纤维等，可以起到明目护肝的作用，还能够促进消化，防治便秘。
3、乌梅
乌梅以“酸入肝”着称，其具有补肝、敛肝的医用价值，不仅具有“和肝气，养肝血”的功效，而且还能加强肝脏的解毒能力、促进消化吸收，进而达到调肝、养肝、护肝的功效。
4、西红柿
中医认为，西红柿有降压、止血、利尿、清热解毒、健胃消食、生津止渴、凉血平肝的功效，番茄中的葡萄糖、果糖及维生素等，对肝脏、心脏等器官都具有营养保健效能。所以常吃番茄，能起保肝护心的作用。
5、荔枝
荔枝中含有丰富的微量元素和维生素、蛋白质等营养元素，能够促进肝细胞的再生能力，提高机体的免疫力，保护肝脏。
6、猕猴桃
猕猴桃素有“超级水果”之称，含有丰富的钙、维生素C、维生素E、必须氨基酸、矿物质等有效成分，经常食用具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒，其保肝的作用特别强。
7、香蕉
香蕉属于低热量高营养的水果，含有丰富的VC、VA、蛋白质、钾、膳食纤维等有益成分，在提高机体免疫力、促进肝细胞的修复与再生、保护肝脏等方面都有一定的功效。
护肝药的排名有哪些
1、水飞蓟素
这种药物里面的有效成分对细胞膜结构以及细胞代谢有很不错的稳定效果，可以帮助对抗肝细胞坏死问题，同时也能够让脂肪变性情况得以减轻，在帮助蛋白合成上效果很不错，除此以外，它还有帮助抑制转氨酶升高的效果，所以，如果有肝炎问题可以选择使用它来帮助治疗病症。
2、肝制剂
目前市场上的肝制剂也是很不错的保肝护肝药物，在治疗肝脏异常问题上作用效果也很不错，其中包含有肝提取物成分、肝浸膏以及肝精等等，这些药物里面包含有维生素b、叶酸等等成分，这些成分能够帮助使用者改善肝脏异常情况，在修复肝细胞方面作用效果值得认可。
3、丹参
丹参里面的成分有着活血化瘀和养血安神的效果，有相关的研究发现，它也能够让肝脏内的微循环得到改善，在降低血液浓度和降低肝门静脉压力方面以及调节免疫力方面作用效果值得肯定，除此以外，它里面的成分也有帮助肝细胞再生效果，所以，在帮助使用者保护肝脏方面作用效果值得认可，在使用的时候可以根据情况选择静脉注射或者是口服药物满足使用需求。
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