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对于糖友来说,要想控制糖尿病,首先要科学饮食。但是糖尿病人到底该“怎么吃”呢?
最新发布的2022版糖尿病医学营养治疗指南给出了答案,我们总结出适合糖尿病人的8个饮食建议,赶快学习一下吧!
一、控制体重很有必要
78.2%的2型糖尿病患者处于超重或肥胖状态,减轻体重有助于血糖控制。
➤控制体重首先要管住嘴,在原有能量需要的基础上每天应减少500-750kcal能量。
➤要注意控制含碳水化合物和/或脂肪高的食物,如糕点、精制米面、肥肉、烹调油、油炸食品等。
二、主食适量,粗细搭配
主食富含碳水化合物,不建议糖友不吃主食,每日碳水化合物供能比宜为45%-60%。
➤主食的量:糖友每日需保证主食摄入量
图1 各种状态所需主食量
➤主食的种类:粗细搭配利于控糖,全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。
三、脂肪分好坏,请区别对待
脂肪是糖友必需的营养物质,但需要限制摄入量,同时,脂肪的质量比数量更重要。
➤控制反式脂肪酸:
这类“坏”脂肪主要存在于蛋糕、萨其玛、披萨、汉堡、饼干、油饼、奶油面包、奶茶、巧克力、糖果、速溶咖啡等加工食品中,应尽量少吃。
➤增加不饱和脂肪酸比例:
这类“好”脂肪含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,主要存在于坚果种子、海鱼和绝大多数植物油中,可适当增加摄入,也要注意控制摄入量。
图2 饱和脂肪酸来源
➤限制胆固醇摄入量:
每天不超过300毫克,动物内脏、蛋黄、鱿鱼等胆固醇含量高。
四、科学选择蛋白质类食物
糖尿病患者更要注重蛋白质摄入量,但是有些蛋白质类食物含有较多饱和脂肪酸和胆固醇,因此要科学选择。此外,蛋白质摄入量过高会增加肾脏负担,适量即可。
➤鱼、禽、肉、蛋、豆制品富含优质蛋白质,也是糖代谢的重要调节因素,常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入。
➤大豆蛋白(如豆腐、豆腐干、豆皮等)有助于降血脂,可适当替代动物蛋白质(猪肉、鸡鸭等肉类)。
➤烹调应少油少盐,选择蒸、煮、炖、焖、水滑、熘、拌等烹调方式,食盐用量每日不超过5克,同时注意限制酱油、蚝油、鸡精、味精、豆瓣酱等含盐量较高的调味品,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
五、食物多样化
保证充足的微量营养素
多种微量营养素有改善血糖和糖尿病并发症的作用,如维生素A、维生素C、维生素E、叶酸、维生素D、锌、铬等,应通过食物补充,可适当选择下面这些食物。
图3 相关营养素食物来源
六、科学看待“甜味剂”
非营养性甜味剂,如甜菊糖苷、三氯蔗糖、糖精、阿斯巴甜等对糖尿病患者的血糖和体质指数没有显著影响。
➤“无糖食品”并不能降低血糖,市面上的“无糖食品”只是指不添加蔗糖,用糖醇或非营养性甜味剂来替代蔗糖的食品,但一样含有淀粉,同样需要限量。
➤果糖口感很甜,且血糖生成指数低,但它对血脂有影响,糖友不宜过多摄入。水果虽然富含果糖,但糖友限量食用没有问题,当果糖摄入每天超过50克才会显著升高血脂水平,应该关注无糖饮料及加工食品中额外添加的果糖,如“果葡糖浆”等。
七、尽量不饮酒
糖友饮酒易引发低血糖、高脂血症、痛风等,因此最好不饮酒。
@图片来源
➤饮酒需限量:每次酒精摄入量,女性不超过15克,男性不超过25克,每周饮酒次数:不超过2次。(15克酒精相当于啤酒350毫升,或葡萄酒150毫升或蒸馏酒45毫升)
➤相应减掉部分主食:15克酒精的热量约相当于30克主食(生重)的热量。
➤糖友不得空腹饮酒,以免引发低血糖。
八、注重膳食结构和进餐顺序
很多糖友关注什么能吃,什么不能吃,其实糖尿病患者没有严格的忌口,重要的是食物的搭配(膳食模式和膳食结构)。
➤地中海饮食有助于降低2型糖尿病的发生风险,有助于控制2型糖尿病患者的血糖,提高高密度脂蛋白胆固醇,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量,从而降低心血管疾病的发生风险。
➤推荐“江南饮食”作为东方健康膳食模式,即粗细搭配的主食,多摄入蔬菜和水果,鱼虾禽肉比例高于猪牛羊肉,膳食结构中含有较多豆制品。
建议每日蔬菜摄入量 500g 左右,深色蔬菜占 1/2 以上,两餐之间适量选择水果,以低血糖生成指数(GI)水果为宜。
➤素食者更容易导致营养缺乏,不常规推荐用素食来防治糖尿病。
➤养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,有利于糖友短期和长期血糖控制。
作者:唐含蜜 海琳
来源:糖尿病网
2、糖尿病人的饮食注意
糖尿病人的饮食注意
1、无糖食品到底能不能多吃?
市面上很多糖尿病食品专卖店,这些食品能让糖友们过嘴瘾,可谓是“幸福的替代品”,尽管产品价格老高,但仍因为其夸大的广告而吸睛。那么真相究竟是啥呢?
根据我国规定,“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100 g或100 ml的含糖量不高于0、5 g,一般指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等甜味食品,但无糖食品应含有糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇)等替代品。虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖,但是,无糖食品多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶、鸡蛋和大量的油脂制作而成。我们平时吃的主食,包括米、面等所有淀粉,在*代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品只是添加了升糖指数低的膳食纤维,但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分,因此食用无糖食品,需要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中,应注意“总量控制”,减少其他主食量,使得每天热量保持平衡。且无糖食品无治疗功效,不能代替糖尿病患者服用降糖药。
2、究竟什么能多吃,什么不能多吃?
糖尿病人常常沉迷于各种养生偏方,说吃木耳好,于是连续2个月天天一大盘;人家说吃苦瓜降血糖,于是变着花样吃,清炒苦瓜、凉拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲汤;诸如此类。
殊不知“甲之蜜糖、乙之砒霜”,海带富含大量的微量元素,但是对于甲亢的病人来说,海带则加重了患者甲状腺的碘负担。没有一种食物是营养成分是面面俱到的,因此不可盲目的听信一些没有经过考证的“养生之道”。且没有食物是可以降血糖的,只是某些食物的升糖指数会低一些,也就是说这种食物在胃肠道吸收比较慢,餐后血糖峰值较低。
3、糖尿病人不能吃肉?
很多糖友误认为糖尿病饮食就是“吃斋”,把肉列为禁忌,其实这样做是非常不妥的。肉类食物营养丰富,包含蛋白质、微量元素、各种维生素等,是我们饮食中不可缺少的部分。各种肉类应该交替食用,保证营养均衡。
推荐大家肉类摄入量的顺序,没有腿的>两条腿的>四条腿的,简单来说就是相同重量的肉类,鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等,但蛋白质含量并不明显低于后者,禽类,如鸡、鸭则介于两者之间。牛肉、鸡肉、鱼类都是不错的选择。提醒大家注意的是,肥肉、动物内脏、肉皮(鸡皮、鸭皮、鹅皮、猪肉皮等)则因胆固醇含量高不建议糖友食用。
4、糖尿病人能吃水果、坚果吗?
一些糖友为了达到血糖控制的目的,一点水果都不敢碰。其实水果富含钾、镁、维生素以及多种抗氧化物质,适当的进食水果对*有利的。这里提醒的是适量。每日进食的水果量相当于一个拳头大小,比如1个苹果可以分开在上午、下午各吃一半。苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等升糖指数低的水果都是不错的选择。
坚果含有健康的不饱和脂肪酸,钾、钙、镁含量丰富,维生素E可抗氧化,美味又营养。但同时坚果脂肪含量高、热量高,因此食用坚果也要适量。糖友每日坚果量约10g左右,相当于一个小手心。坚果应当选择原味的,以煮熟或生炒为宜,避免油炸的、盐焗、裹淀粉外壳的。
糖友血糖很高时应避免吃水果及坚果,在空腹血糖<7、8 mmol/l,餐后2小时血糖<10 mmol/l以及糖化血红蛋白<7、5%,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖时,在上午10:00、下午15:30左右时可以吃水果。注意两者不可同时吃,以免总量超标,可以选择交替吃。同时要从全天主食中减去约25 g,避免全天总热量超标。
5、豆浆和牛奶,究竟选哪个?
豆浆属于植物性食物,含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮;牛奶属于动物性食物,钙的含量远超豆浆,且含有维生素D促进钙的吸收。因此没有谁优于谁,两者都可吃,交替吃。豆浆最好自己做;购买牛奶时,千万不要买回“乳饮料、维他奶”等。
6、糖尿病人能喝粥吗?
一些老人偏爱喝粥,但粥类煮的时间较长,淀粉成为糊精后,其血糖指数也会提高,对血糖影响相对较大。但是老年人多年来形成的饮食习惯很难改变,那么黑米,糙米,薏米,小米,高粱米,纯燕麦片等血糖指数较低,与粳米混合食用,也可以加一些杂豆,降低这餐的升糖指数。
煮粥时可以不要煮得太烂,稍微硬点才好,这样食物在消化道停留的时间长,吸收的就相对慢了。一般早餐喝15-25克主食煮的粥,最好搭配一点蛋白质类的食物,比如牛奶200 ml,这样血糖生成指数也会下来一点。提醒一点,上述这些粗粮、杂豆磨成粉肯定是不推荐的哦。
7、蛋黄究竟能不能吃?
一只大鸡蛋含有186 mg的胆固醇,存在于蛋黄中,确实胆固醇含量不低。而最近美国和中国陆续发布的新版膳食指南都取消了每天300 mg的胆固醇摄入限制。
那是不是意味着吃鸡蛋不用数数了?错!
我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等动物性食物。血胆固醇中,有1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的,有15%-25%的人对膳食胆固醇相当敏感,高危人群,即糖尿病人群应控制胆固醇的'摄入。建议,糖友每周不超过4个鸡蛋,或每两天一个鸡蛋,不弃蛋黄。
一旦身体当中出现了糖尿病这样的症状,我们一定要及时的改正,才能够保证我们的身体更加的健康的,所以在饮食方面一定要按照上面所说的这样的方式来做,避免这样的症状的产生,有一旦出现了这些误区的时候,及时的按照上面所说的方式来做,保护着我们的生命更加的长久。
糖尿病人的饮食注意
糖尿病患者在饮食方面尽量选择低糖水果,不能吃高糖水果,否则会影响到*的健康,糖尿病患者应该要控制血糖浓度,避免血糖升高,可以吃些促进胰岛素分泌的食物,有助于稳定血糖,糖尿病患者在饮食方面要格外注意,苹果和草莓对糖尿病患者有好处,那么糖尿病能吃哪些水果?
1、苹果
有效成分:铬、苹果酸。 功效:苹果皮所含的铬元素是糖尿病的“克星”,能提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性,是重要的血糖调节剂;而苹果酸又可以稳定血糖。因此糖尿患者适宜吃苹果;同时,苹果富含钾元素,有降血压和保护心血管的作用,能预防糖尿病心脑血管并发症的发生。适宜份量:每天1个为宜。
2、草莓
有效成分:纤维素、维生素、矿物质。 功效:草莓是属于高纤维素的水果,而糖尿病适宜高纤维素食物,具有通便、调脂、降糖等作用,且草莓的热量低,不会增加胰腺的负担,此外,草莓富含维生素和矿物质,具有辅助降血糖的功效。适宜份量:每天5个为宜
3、樱桃
有效成分:花青素。 功效:樱桃含有丰富的花青素,花青素能够促进胰岛素的生成,增加*内部胰岛素的含量,从而有效地降低血糖。适宜份量:每天5个为宜。
4、橘子
有效成分:类胡萝卜素、维生素P。 功效:橘子富含类胡萝卜素,能促使糖尿病患者的肝功能正常,降低动脉硬化的风险。橘子丝络中含有的维生素P,能减少血管壁的渗透性和脆性,预防糖尿病患者发生视网膜出血。适宜份量:每天1个为宜。
糖尿病的预防方法
1、积极学习预防糖尿病知识:
糖友应积极学习糖尿病的预防保健知识,科学、合理用药,定期检查,防止糖尿病足等并发症。
2、科学饮食:
糖友应当在医生指导下合理搭配饮食结构,主要是制定针对性的个性化饮食控制方案,达到血糖稳定达标、又不造成营养缺乏的目的。
3、适当锻炼:
根据患者病情轻重和并发症情况合理运动,一般以餐后30分钟开始运动,散步和慢跑为主。
糖尿病能吃哪些水果?糖尿病患者要科学饮食,并且要积极学习预防糖尿病的知识,适当运动可以起到降低血糖的作用,尽量将血糖维持在健康的范围内,糖尿病患者可以吃草莓,草莓具有稳定血糖的作用,草莓中含有苹果酸,能稳定血糖。
糖尿病人的饮食注意
1、无糖食品到底能不能多吃?
市面上很多糖尿病食品专卖店,这些食品能让糖友们过嘴瘾,可谓是“幸福的替代品”,尽管产品价格老高,但仍因为其夸大的广告而吸睛。那么真相究竟是啥呢?
根据我国规定,“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100 g或100 ml的含糖量不高于0、5 g,一般指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等甜味食品,但无糖食品应含有糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇)等替代品。虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖,但是,无糖食品多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶、鸡蛋和大量的油脂制作而成。我们平时吃的主食,包括米、面等所有淀粉,在*代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品只是添加了升糖指数低的膳食纤维,但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分,因此食用无糖食品,需要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中,应注意“总量控制”,减少其他主食量,使得每天热量保持平衡。且无糖食品无治疗功效,不能代替糖尿病患者服用降糖药。
2、究竟什么能多吃,什么不能多吃?
糖尿病人常常沉迷于各种养生偏方,说吃木耳好,于是连续2个月天天一大盘;人家说吃苦瓜降血糖,于是变着花样吃,清炒苦瓜、凉拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲汤;诸如此类。
殊不知“甲之蜜糖、乙之砒霜”,海带富含大量的微量元素,但是对于甲亢的病人来说,海带则加重了患者甲状腺的碘负担。没有一种食物是营养成分是面面俱到的,因此不可盲目的听信一些没有经过考证的“养生之道”。且没有食物是可以降血糖的,只是某些食物的升糖指数会低一些,也就是说这种食物在胃肠道吸收比较慢,餐后血糖峰值较低。
3、糖尿病人不能吃肉?
很多糖友误认为糖尿病饮食就是“吃斋”,把肉列为禁忌,其实这样做是非常不妥的。肉类食物营养丰富,包含蛋白质、微量元素、各种维生素等,是我们饮食中不可缺少的部分。各种肉类应该交替食用,保证营养均衡。
推荐大家肉类摄入量的顺序,没有腿的>两条腿的>四条腿的,简单来说就是相同重量的肉类,鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等,但蛋白质含量并不明显低于后者,禽类,如鸡、鸭则介于两者之间。牛肉、鸡肉、鱼类都是不错的选择。提醒大家注意的是,肥肉、动物内脏、肉皮(鸡皮、鸭皮、鹅皮、猪肉皮等)则因胆固醇含量高不建议糖友食用。
4、糖尿病人能吃水果、坚果吗?
一些糖友为了达到血糖控制的目的,一点水果都不敢碰。其实水果富含钾、镁、维生素以及多种抗氧化物质,适当的进食水果对*有利的。这里提醒的是适量。每日进食的水果量相当于一个拳头大小,比如1个苹果可以分开在上午、下午各吃一半。苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等升糖指数低的水果都是不错的选择。
坚果含有健康的不饱和脂肪酸,钾、钙、镁含量丰富,维生素E可抗氧化,美味又营养。但同时坚果脂肪含量高、热量高,因此食用坚果也要适量。糖友每日坚果量约10g左右,相当于一个小手心。坚果应当选择原味的,以煮熟或生炒为宜,避免油炸的、盐焗、裹淀粉外壳的。
糖友血糖很高时应避免吃水果及坚果,在空腹血糖<7、8 mmol/l,餐后2小时血糖<10 mmol/l以及糖化血红蛋白<7、5%,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖时,在上午10:00、下午15:30左右时可以吃水果。注意两者不可同时吃,以免总量超标,可以选择交替吃。同时要从全天主食中减去约25 g,避免全天总热量超标。
5、豆浆和牛奶,究竟选哪个?
豆浆属于植物性食物,含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮;牛奶属于动物性食物,钙的含量远超豆浆,且含有维生素D促进钙的吸收。因此没有谁优于谁,两者都可吃,交替吃。豆浆最好自己做;购买牛奶时,千万不要买回“乳饮料、维他奶”等。
6、糖尿病人能喝粥吗?
一些老人偏爱喝粥,但粥类煮的时间较长,淀粉成为糊精后,其血糖指数也会提高,对血糖影响相对较大。但是老年人多年来形成的饮食习惯很难改变,那么黑米,糙米,薏米,小米,高粱米,纯燕麦片等血糖指数较低,与粳米混合食用,也可以加一些杂豆,降低这餐的升糖指数。
煮粥时可以不要煮得太烂,稍微硬点才好,这样食物在消化道停留的时间长,吸收的就相对慢了。一般早餐喝15-25克主食煮的粥,最好搭配一点蛋白质类的食物,比如牛奶200 ml,这样血糖生成指数也会下来一点。提醒一点,上述这些粗粮、杂豆磨成粉肯定是不推荐的哦。
7、蛋黄究竟能不能吃?
一只大鸡蛋含有186 mg的胆固醇,存在于蛋黄中,确实胆固醇含量不低。而最近美国和中国陆续发布的新版膳食指南都取消了每天300 mg的胆固醇摄入限制。
那是不是意味着吃鸡蛋不用数数了?错!
我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等动物性食物。血胆固醇中,有1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的,有15%-25%的人对膳食胆固醇相当敏感,高危人群,即糖尿病人群应控制胆固醇的'摄入。建议,糖友每周不超过4个鸡蛋,或每两天一个鸡蛋,不弃蛋黄。
一旦身体当中出现了糖尿病这样的症状,我们一定要及时的改正,才能够保证我们的身体更加的健康的,所以在饮食方面一定要按照上面所说的这样的方式来做,避免这样的症状的产生,有一旦出现了这些误区的时候,及时的按照上面所说的方式来做,保护着我们的生命更加的长久。
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