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“红细胞计数低,血色素(血红蛋白)数值只有4g/dL,马上住院,紧急输血!”近日,宁波市第一医院血液科主任医师盛立霞收治了25岁的小徐姑娘,她由于重度贫血,被安排紧急输血。盛立霞告诉记者,在血液科,这样的情况并不罕见。和小徐一样,很多人体检中血常规检查显示贫血,当事人却没当回事。
25岁姑娘长期节食
致缺铁性贫血
“我好像之前也没有不舒服症状。”治疗后,小徐对盛立霞说,自己平时体质比较差,容易手脚冰冷,但是没有其他头晕、头疼等明显不适的症状。
“你长期贫血,身体的耐受性也随之提高,慢慢适应贫血的症状了。”盛立霞说,在血液科,很多患者和小徐一样被确诊为中度贫血甚至重度贫血,都自述身体没有明显症状。
小徐每年都体检,之前都没有发现贫血吗?“我每年血常规出来,都有向下的箭头。医生也说过我贫血。我听身边的人说,女的贫血很正常。毕竟每个月都要来例假,会造成血液流失。”小徐喃喃道。
“这是个常见的误区!”盛立霞说,贫血本身就是不正常的,不管是男性和女性。健康女性哪怕在例假期间做血常规检查,也不会显示贫血。
后续检查证实,小徐为缺铁性贫血,原因是长期节食。只需要配合治疗,规范补充铁剂,合理膳食,她的贫血状况将能得到改善并根治。
这一指标低了可能贫血
高了增加血栓风险
贫血一般是由某些特定的遗传性疾病或获得性疾病引起的临床表现。根据病因的不同,临床上比较多见的贫血类型可分为缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血、再生障碍性贫血。
据盛立霞介绍,通过血常规报告中的一系列红细胞指标,可以简单地判断是否贫血、贫血的类型,并初步了解贫血的病因。在临床上,可以根据红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、血细胞比容(HCT)的变化对贫血进行诊断。一般来说,女性血红蛋白浓度的正常值在11-15g/dL,男性则在12-17.5 g/dL。如果低于这个正常范围,很可能存在贫血。当然,过犹不及,如果超出这个范围,可能引起血液黏稠度过高,增加血栓风险。
盛立霞建议,市民拿到体检报告后,如果看到RBC、HGB、HCT这三个指标,尤其是前两个指标有箭头,不管是朝上还是朝下的,都要引起重视,尽快到血液科就诊。
如果是贫血的话,医生还能根据血常规报告单上的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)对贫血进行分类,并初步判断贫血的原因,开展后续治疗。
最好治的病
往往被拖成慢性病
“血液科的门诊中,贫血患者占了1/10左右。缺铁性贫血是血液科最好治的病了。遗憾的是,很多人不够重视,拖成了慢性病,反复发作,严重影响了生活质量和健康状况。”盛立霞介绍,大多数轻中度贫血患者,治疗2个月后,血色素能达到正常值。女性一般6个月能完成治疗,男性用时更短。
在人体所必需的微量元素中,铁处于“老大哥”的位置。如果缺铁,受影响最大的是血红蛋白,血红蛋白合成减少,就会出现贫血,产生头晕、乏力、心慌、耳鸣等贫血相关症状。缺铁还会影响机体全身各个系统的代谢及机能。轻者可精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降,严重缺铁性贫血可导致精神异常,产生幻觉,妄想等精神症状。
除了药物,生活中可以怎么补铁呢?很多人的第一反应是多吃红枣,其实不然。
“红肉处于补铁食物金字塔的顶端。”盛立霞说,植物性食物的铁含量甚至高于新鲜的鱼、肉、蛋,但植物性食物中铁不容易被人体消化吸收。数据显示,动物性食物中铁的吸收率为11%~25%,植物性食物中铁的吸收率只有1%~5%。因此,要想满足健康人体铁营养的需要,一方面要尽量多选择铁含量高的食物,尤其是含有血红素铁的动物性食物如猪牛羊肉、动物肝、动物血、鸡蛋等;另一方面,还要注意食物的合理搭配和全面的营养要求。
用铁锅烹饪能达到补铁的诉求吗?盛立霞表示,用铁锅烹调食物时,可有微小铁屑的脱落和铁的溶出,但是吸收率很低,不能达到预防和治疗铁缺乏和缺铁性贫血的目的。
宁波晚报记者 王颖 通讯员 陈静娜
2、贫血的人来姨妈会有什么症状:女性贫血的七大症状
女性贫血的七大症状
1、容易疲倦
易乏是最常见的缺铁表现,同样也是最不容易发现的。女性通常习惯了在快节奏的生活中疲倦的感觉,并视为生活的一部分。然而,铁的缺少会阻碍氧气的供给,让身体得不到足够的能量补充。如果你疲倦的时候伴随着虚弱、急躁或者精力不集中,那么就要想办法解决缺铁的问题了。
2、月经过多
导致女性缺铁的最大威胁就是月经过多。在经期大量的流失血液并得不到有效的补充会让铁的.成分大量缺失,如果你每隔两个小时就需要更换卫生棉条的话,赶快去看妇科医生吧。
3、脸色苍白
血红蛋白让你的皮肤看起来红润。关注你的嘴唇、牙龈和下眼睑,如果颜色明显不正常的话,可能缺铁的情况已经发生了。
4、呼吸短促
血液中带氧含量很低的话,会产生缺氧的感觉。如果你发现在通常运动量,如爬楼梯和适量健身运动之后发生呼吸短促的现象,那么极有可能就是缺铁了。
5、心跳加重
心脏超负荷工作会引起心律不齐、心脏杂音、肿大甚至心脏衰竭,同时会有缺铁性贫血症状发生。所以当心脏问题发生的时候,时刻关注身体中的铁含量是不让病情恶化的手段之一。
6、不宁腿综合征
大约15%的不宁腿综合征患者都有缺铁现象。医学表明,身体中铁含量越低,这种病症越严重。
7、头痛症
虽然在缺铁的情况下氧气还是会优先供给给人的大脑,但即使这样也达不到脑补供氧的正常标准。如此一来,脑部动脉就会膨胀,从而导致头痛。
女性贫血的七大症状
1、容易疲倦
易乏是最常见的缺铁表现,同样也是最不容易发现的。女性通常习惯了在快节奏的生活中疲倦的感觉,并视为生活的一部分。然而,铁的缺少会阻碍氧气的供给,让身体得不到足够的能量补充。如果你疲倦的时候伴随着虚弱、急躁或者精力不集中,那么就要想办法解决缺铁的问题了。
2、月经过多
导致女性缺铁的最大威胁就是月经过多。在经期大量的流失血液并得不到有效的补充会让铁的.成分大量缺失,如果你每隔两个小时就需要更换卫生棉条的话,赶快去看妇科医生吧。
3、脸色苍白
血红蛋白让你的皮肤看起来红润。关注你的嘴唇、牙龈和下眼睑,如果颜色明显不正常的话,可能缺铁的情况已经发生了。
4、呼吸短促
血液中带氧含量很低的话,会产生缺氧的感觉。如果你发现在通常运动量,如爬楼梯和适量健身运动之后发生呼吸短促的现象,那么极有可能就是缺铁了。
5、心跳加重
心脏超负荷工作会引起心律不齐、心脏杂音、肿大甚至心脏衰竭,同时会有缺铁性贫血症状发生。所以当心脏问题发生的时候,时刻关注身体中的铁含量是不让病情恶化的手段之一。
6、不宁腿综合征
大约15%的不宁腿综合征患者都有缺铁现象。医学表明,身体中铁含量越低,这种病症越严重。
7、头痛症
虽然在缺铁的情况下氧气还是会优先供给给人的大脑,但即使这样也达不到脑补供氧的正常标准。如此一来,脑部动脉就会膨胀,从而导致头痛。
女性贫血的七大症状
1、皮肤黏膜症状:例如面色苍白,指端、眼睑结膜苍白,部分女性可能会出现黄疸的症状;
2、神经系统症状:轻度贫血时,女性可出现头晕、头痛、眼花、疲倦、乏力、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中等;
3、消化系统症状:例如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻等;
4、循环系统症状:如发生重度贫血时,可引起心律失常,女性可出现心悸、心慌气促、心力衰竭等症状;
5、呼吸系统:女性贫血,可能常常会出现胸闷、呼吸困难,干活后容易出现气喘等表现;
6、内分泌系统:贫血的女性可能会有内分泌紊乱或者激素水平失调的症状,患者可能会出现面部痤疮、分泌油脂等;
7、免疫系统:女性贫血可能会导致免疫力下降,可能更容易生病,合并一些临床疾病等;
8、其他:部分女性还可能会出现月经过多的现象,严重者可能会出现内脏出血。还有部分女性会出现发冷,需要较普通人群而言多穿衣服。也可能会出现口腔、呼吸道、皮肤软组织感染等情况,例如口角炎。
当女性出现上述症状怀疑自己贫血时,应及时前往医院就诊,在医生指导下进行血常规化验,判断是否发生了贫血以及贫血的轻重程度,明确诊断后,对症处理。
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